Facultad

Facultad de
de Medicina
Medicina Humana
Humana y y Ciencias
Ciencias de
de la
la Salud
Salud
E.A.P
E.A.P Farmacia
Farmacia y
y Bioqumica
Bioqumica

Va ENDOVENOSA

DOCENTE:
Q.F Montellanos Cabrera Henry

Presentad
o por: Mrquez Lozano Karen
Mrquez Lozano Karen
Natali
Natali
Ponce
Ponce Isidro
Isidro Elizabeth
Elizabeth
Ticllas
Ticllas Ros
Ros Iris
Iris Maril
Maril
Ser lo mismo : puncin,
venopuncin e inyeccin?

Los primeros informes datan de 1825.

Fueron realizados por James Blundell,
que intent instilar agua como medida
teraputica con efectos desastrosos.
En 18311832, Thomas Latta y el
mdico
OShaugnessy haban reconocido la
necesidad de reemplazar los lquidos y
electrlitos perdidos en el paciente
afectado por el clera, utilizando para
ello la va intravenosa. Eficacia y
difundi rpidamente
 Va
Va Intramusc Va
subcut ular intras
nea ea

Va
Parenteral
Va
intradr
mica
Va
intraven
osa Goteo
direct intraveno
a so
 Va
Endovenosa
Es
Es la
la va
va parenteral
parenteral queque comnmente
comnmente
se
se utiliza
utiliza para
para lala introduccin
introduccin de de
frmacos
frmacos al torrente sanguneo, por
al torrente sanguneo, por
lo
lo general,
general, inyectndolos
inyectndolos en en la
la vena
vena
antecubital.
antecubital.
La
La va
va endovenosa
endovenosa es es til
til para
para
compuestos que no se
compuestos que no se pueden pueden
absorber
absorber bien
bien de
de los
los sitios
sitios de
de
deposito
deposito tisular
tisular oo del
del aparato
aparato
gastrointestinal.
gastrointestinal.
La
La va
va intravenosa
intravenosa evita
evita los
los procesos
procesos
de
de absorcin.
absorcin.

Objetivo
Administrar el frmaco directamente al torrente
circulatorio, facilitando la obtencin de
concentraciones plasmticas altas y
precisas.
 CARACTERIS
TICAS
Se evita el proceso de absorcin, pues el frmaco
es introducido al torrente circulatorio.
Nunca puede administrarse suspensiones o
soluciones oleosas por riesgo de embolia.
La inyeccin EV debe hacerse lentamente, para
evitar el shock de velocidad, que en caso de teofilina
puede ser mortal
CONTRAINDICACIONES
CONTRAINDICACIONES

Presencia
Presencia dede infeccin
infeccin
local
local en
en el
el sitio
sitio de
de la
la
puncin.
puncin.
Presencia
Presencia dede flebitis
flebitis en
en el
el
sitio
sitio de
de la
la puncin.
puncin.
Usos de la Va
Endovenosa
Mantener un equilibrio de lquidos,
nutrientes y electrolitos normal
cuando el paciente no puede
mantener una ingesta oral adecuada
y la alimentacin por sonda
nasogstrica no es adecuada.
Restituir la perdida grave de liquido
en situaciones de urgencia.
Administrar medicamentos cuando
no son apropiadas otras vias o
cuando es necesaria una accion
rapida o un ajuste preciso de la
dosis.
Toma de muestras sanguneas para
el anlisis de componentes
bioqumicos, electrolticos .
VENTAJAS

El
El frmaco
frmaco alcanza,
alcanza, enen un
un tiempo
tiempo mnimo
mnimo el el espacio
espacio
intravascular.
intravascular.
La
La aplicacin
aplicacin de de una
una inyeccin
inyeccin va
va EV
EV se
se hace
hace dede
manera
manera lenta,
lenta, yy se
se puede
puede detener
detener instantneamente
instantneamente si si
se
se producen
producen efectos
efectos indeseables.
indeseables.
Esta
Esta va
va es
es til
til para
para compuestos
compuestos que que nono se
se pueden
pueden
absorber
absorber bien,bien, que
que sufren
sufren unun intenso
intenso metabolismo
metabolismo dede
primer
primer paso
paso y y tienen
tienen baja
baja biodisponibilidad
biodisponibilidad oral.
oral.
Permite
Permite administracin
administracin continua
continua de
de grandes
grandes
volmenes
volmenes de de solucin.
solucin.
Permite
Permite mantener
mantener un un monitoreo
monitoreo dede los
los niveles
niveles en
en
sangre
sangre de de la
la droga.
droga.
Es
Es til
til para
para medicamentos
medicamentos que que son
son muy
muy dolorosos,
dolorosos,
irritantes
irritantes o o de
de absorcin
absorcin errtica
errtica por
por la
la va
va
intramuscular.
intramuscular.
DESVENTAJAS
Esta
Esta va
va ofrece
ofrece mayor
mayor potencial
potencial dede efectos
efectos adversos.
adversos.
Si
Si la
la tcnica
tcnica nono es
es asptica,
asptica, puede
puede haber
haber entrada
entrada de de
grmenes
grmenes a a la
la circulacin
circulacin
Shock
Shock causado
causado porpor infusin
infusin rpida
rpida
Peligro
Peligro de
de extravasacin
extravasacin
Mayor
Mayor dificultad
dificultad tcnica
tcnica que
que otras
otras vas
vas parenterales
parenterales
habituales.
habituales.
No
No se
se puede
puede aplicar
aplicar sustancias
sustancias oleosas
oleosas -- Peligro
Peligro de
de
extravasacin
extravasacin
Peligrosidad
Peligrosidad ya ya que
que elel frmaco
frmaco puede
puede actuar
actuar enen forma
forma
inmediata
inmediata y y masiva
masiva en en el
el SNC,
SNC, sobre
sobre el
el corazn,
corazn, con
con
graves
graves consecuencias,
consecuencias, pudiendo
pudiendo causar
causar la
la muerte.
muerte.
La
La administracin
administracin muy muy rpida
rpida puede
puede provocar
provocar efectos
efectos
indeseables.
indeseables.
Si
Si se
se produce
produce extravasacin
extravasacin de de lquidos
lquidos es
es irritante
irritante y
y
puede
puede aparecer
aparecer dolor
dolor oo necrosis.
necrosis.
No
No se
se puede
puede utilizar
utilizar en
en soluciones
soluciones oleosas
oleosas y y
suspensiones
suspensiones porque
porque puede
puede provocar
provocar unun embolismo.
embolismo.
Se
Se pueden
pueden trasmitir
trasmitir enfermedades
enfermedades como como SIDA,
SIDA, Hepatitis
Hepatitis
y
y otras.
otras.
Puede
Puede provocar
provocar algunos
algunos riesgos
riesgos al
al establecer
establecer una
una va
va de
de
comunicacin
comunicacin con con el
el exterior.
exterior.
En
En esta
esta va
va no
no se
se da
da el
el proceso
proceso dede
absorcin,
absorcin, debido
debido a a que
que el
el frmaco
frmaco
es
es introducido
introducido directamente
directamente al al
torrente
torrente sanguneo.
sanguneo.
Los
Los frmacos
frmacos inyectados
inyectados a a lala
circulacin
circulacin general,
general, estn
estn sujetos
sujetos aa
una
una eventual
eventual eliminacin
eliminacin deldel
primer
primer paso
paso por
por los
los pulmones,
pulmones, antes
antes
de
de distribuirse
distribuirse al
al resto
resto del
del cuerpo.
cuerpo.
PROCESOS
PROCESOS DE: DE:
Distribucin.
Distribucin.
Metabolismo.
Metabolismo.

Excrecin.
Excrecin.
Las ms utilizadas son:
la vena ceflica media y
la baslica media en la
extremidad superior.
La vena yugular interna
en el cuello.

Venas de la zona distal

del antebrazo: ceflica
accesoria y ante
braquial mediana.
Esta
Esta forma
forma de de
aplicacin
aplicacin ofrece
ofrece
una
una
biodisponibilidad
biodisponibilidad
del
del 100%
100% y
y
permite
permite titular
titular la
la
dosificacin
dosificacin
Gasas.
Guantes desechables.
Solucin antisptica
(alcohol puro o yodado)
Esparadrapo.
Medicamento o
solucin a inyectar.
Suero Fisiolgico.
Jeringas.
Ligadura de goma
Agujas intravenosas
n20,21,22.de 1 o 1/1/2
1/2
pulgadas
pulgadas
AGUJAS Y JERINGAS ENDOVENOSAS El tamao de la
aguja. En los adultos
los calibres que mas se
emplean son el de 20G
(color del cono rosa) y
el de 18G (color del
cono verde). En los
nios y en los adultos
en los que hay que
elegir una vena de
pequeo calibre, se
utiliza el catter de 22G
(color del cono azul)
PROCEDIDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE LA
VIA ENDOVENOSA
 EMBOLIA
GASEOSA
ocurre al inyectar aire a la
circulacin

TRANSMISION DE
INFECCIONES
(hepatitis b, sida, etc.)
 EXTRAVASACION
mediante
mediante tcnicas
tcnicas de
de aspiracin-lavado
aspiracin-lavado supone
supone una
una
autntica
autntica ducha
ducha subcutnea
subcutnea y y permite,
permite, en
en la
la
mayora
mayora de
de los
los casos,
casos, la
la eliminacin
eliminacin del
del txico
txico y
y la
la
conservacin
conservacin del
del revestimiento
revestimiento cutneo
cutneo

EMBOLIA
GASEOSA
La
La compresin
compresin en en una
una cmara
cmara
hiperbrica.
hiperbrica. alal paciente
paciente se se le
le
debe
debe administrar
administrar oxgeno
oxgeno porpor
mscara,
mscara, colocarlo
colocarlo la la tensin
tensin
superficial
superficial de
de la
la burbuja,
burbuja, lo
lo que
que la
la
hace ms inestable, administrar
hace ms inestable, administrar
cido
cido Acetil
Acetil Saliclico
Saliclico EVEV para
para
disminuir
disminuir la
la activacin
activacin
plaquetaria
plaquetaria y
y prevenir
prevenir la
la
coagulacin
coagulacin intravascular
intravascular
INFECCIONES
INFECCIONES DE
DE LA
LA PIEL
PIEL diseminada, y administrar
Penicilina,Aminopenicilinas,Cefal diseminada, y administrar
Penicilina,Aminopenicilinas,Cefal esteroides,
esteroides, yy actualmente
actualmente se se han
han
osporinas,Macrlidos,Clindamicin
osporinas,Macrlidos,Clindamicin observado buenos
a observado buenos resultados
resultados
a ,Metronidazol
,Metronidazol ,Aminoglucsidos
,Aminoglucsidos con
con la
la administracin
administracin de
de
,Glucopptidos
,Glucopptidos lidocaina
lidocaina
 RECOMENDACIONES

Durante
Durante los
los primeros
primeros 1515 mint.de
mint.de administracin
administracin de
de
deben
deben vigilar
vigilar la
la aparicin
aparicin de
de signos
signos de
de reaccin
reaccin de
de
alergia.
alergia.
Evaluar
Evaluar la
la vena
vena
antes
antes de
de la
la Apoyo
Apoyo adecuado
adecuado para
para
venopuncin realizar
realizar el
el procedimiento
procedimiento
venopuncin
No
No realizar
realizar mezclas
mezclas de
de los
los siguientes
siguientes
antibioticos:aminoglicosidos
antibioticos:aminoglicosidos con
con penicilinas,cefalotica
penicilinas,cefalotica con
con
gentamicina
gentamicina :cefalotina
:cefalotina con
con solumedrol
solumedrol y y clindamicina
clindamicina con
con
ciprofloxacina.
ciprofloxacina.
No
No mezclar
mezclar dos
dos Rotular
Rotular la
la bolsa
bolsa de
de
medicamentos
medicamentos enen una
una solucion
solucion endovenosa
endovenosa concon
misma
misma infuncion
infuncion el
el nombre
nombre correcto
correcto de
de
los
los pascientes
pascientes ..

En
En general
general el
el tiempo
tiempo de
de administracion
administracion de
de los
los
medicsmentos
medicsmentos eses de
de 30
30 mint.excepto
mint.excepto los
los
antibioticos
antibioticos..
 El goteo intravenoso
consiste en la
USOS
USOS canalizacin de una va
venosa. Es la forma de
tratamiento empleada
ante determinadas
situaciones clnicas de
emergencia, crisis
asmtica y clico
nefrtico, o bien para
preparar la derivacin
hospitalaria en
condiciones adecuadas,
tratamiento del dolor,
antibitico terapia.
 Pueden
Pueden
ser
ser de de
dos
dos tipos
tipos
::
 Generalmente
Generalmente se se
efectan en un
efectan en un vasovaso
del miembro superior
(venas
(venas baslica
baslica o o
ceflica).
ceflica).

Nunca
Nunca se
se utilizan
utilizan las
las Se emplea para
venas superficiales Se emplea para
venas superficiales infusiones
del
del miembro
miembro inferior,
inferior, infusiones venosas
venosas dede
por
por que existes un
que existes un corta
corta duracin.
duracin.
alto
alto riesgo
riesgo de
de El
El cambio
cambio dede zona
zona dede
tromboflebitis.
tromboflebitis. insercin
insercin se
se realizar
realizar
cada
cada 33 das
das
 TIPOS
TIPOS DE
DE GOTEO
GOTEO
MICROGOTA:
MICROGOTA: es es usada
usada en en
clientes peditricos y ciertos
clientes peditricos y ciertos
adultos,
adultos, mayores,
mayores, que
que
necesitan
necesitan cantidades
cantidades
pequeas.
pequeas.
MACROGOTA:
MACROGOTA: suministra
suministra la la
solucin
solucin en gran cantidad y
en gran cantidad y
con
con rapidez,
rapidez, la
la gota
gota es
es ms
ms La seleccin del
grande.
grande. equipo de venoclisis
toma en cuenta
velocidad, tipo de
gota caracterstica del
recipiente para
solucin EV
 CONSIDERACIONES
CONSIDERACIONES

Ligad Ligad ura

ura
Preparacin Psicolgica al
Al paciente.
Al go go d
d nn
Bandej
Bandej a a
Aplicar una tcnica
Jeringas asptica.
Jeringas
Al
Al mo mo hadi
hadi lla
lla
Comprobar que el catter
est bien insertado.
Solucin
Solucin antisptico
antisptico

Alcohol
Alcohol puro
puro
Rotular la fecha de
Esparadrapo insercin.
Esparadrapo
Guantes Vigilar la zona de insercin
Guantes
Abocat
Abocat
Cambiar el sistema de
Equivo perfusin segn las normas
Equivo de
de venoclisis
venoclisis establecidas.
Solucin
Solucin aa administrar
administrar
 BIBLIOGRAFIA

Domenech J , Martinez J, Editores. Biofarmacia y Farmacocitica.

Vanegas Editor. Anestesia intravenosa.

Ministerio de Sanidad y Consumo. Enciclopedia Larousse de Enfermera.

Manual de procedimientos bsicos de enfermera. Edicin 1.998Madrid 1991.

Mendoza N, Editor. Farmacologa Mdica.

Manual de la Enfermera Oceano Centrum. Ed. Original

Barcelona: Ocano Grupo Editorial; 1987. cateterismo venoso;
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30 del 2011.
Tratamiento de las infecciones causadas por la V.E rpida.
http://www.infecto.edu.uy/espanol/guiatrat/guiaatb/erisip.ht
ml.ACCESO el 30 del 2011.

Complicaciones de la va endovenosa.
http://es.wikipedia.org/wiki/Ensayo_cl%C3%ADnico acceso. el 30 del
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