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FILTRACIN GLOMERULAR

Calle Litano Carlos Eduardo.


FUNCINES:

Excrecin (orina)
Regula equilibrio
hdrico y
electroltico.
Regulacin
osmolalidad y [ ]
electrlitos.
Regula P.A
Regula equilibrio
A-B.
Endocrina (R-A-A,
E, Vit. D) 12cm x6 cm
x3 cm
IRRIGACIN:

1.100 ml/min (22-25%


G.C)
A. renal A.
Interlobulares
Arciformes
Interlobulillares
(radiales)Arteriolas
aferentes Capilares
glomerulares)
Arteriola eferente
Capilares
peritubulares Sist.
Venoso
C.G: P.H alta 60
mmHg: Filtracin
C.P: P.H baja 13
mmHg: Reabsorcin
LA NEFRONA
C/ rion:
8x105 - 106
> 40a.
Reduce un
10% / 10 a.
1) Glomrulo:
Capilares
2) Sistema
tubular
Conducto
colector400
0 nefronas
NEFRONAS
CORTICALES Y
YUXTAMEDULARE
S.

Localizacin
glomrulos.
Corticales:
A.H corta. C.P
Yuxtamedulares:
20-30%, A.H
grande
C.P
especializados
vasos rectos
F.S renal lento
[ ] ORINA
FORMACIN DE ORINA
1) Filtracin glomerular
2) Reabsorcin A) Ciertos productos de desecho:
3) Secrecin Creatinina
B) Muchos electrlitos Na+, Cl-
C) Algunas sustancias nutritivas : Aa,
glucosa
FILTRADO GLOMERULAR:

CARACTERSTICAS:
1) Equilibrio F. 2)
Carece Protenas y Hidrosttica Coeficiente
elementos celulares s de filtracin
[ ] Sales y molculas coloidosmtic capilar (Kf):
as (Permeabilidad)x(
orgnicas Similar Membrana rea superficial
PLASMA. capilar) de filtro de los
capilares).
Excepto: Sust. P.M
bajo: Ca+ y ac. Grasos
(unidas a prot.)
Fraccin de
filtracin del F.G Reabsorbe
F.P.R:

125
20% del 99% del
ml/min, o
plasma F.G
180 l/da.

Fraccin de filtracin =
FG/F.P.R
MEMBRANA CAPILAR
GLOMERULAR

1) ENDOTELIO DEL CAPILAR


)Fenestraciones,
)Cells. Endoteliales: Cargas
negativas fijas

2) MEMBRANA BASAL CAPILAR


)Red de colgeno y fibrillas de
proteoglucanos (carga
negativa)

3) CAPA DE CLULAS
EPITELIALES (PODOCITOS)
)Cargas negativas, no continua,
prolongaciones largas.
)Poros en hendidura

) Barrera de filtracin :
Tamao y carga electrica
DETERMINANTES
DEL FG
2)
Coeficiente
1)Fuerzas hidrosttica y coloidosmtica de filtracin
(M.G):
capilar
+10 mmHg
glomerular,
a) Presin Hidrosttica. Kf
En los capilares Glomerulares (favorece): 60 Pb Permeabilid
En la capsula de bowman (opone): 18 Pg ad
b) Presin coloidosmtica de las proteinas
plsmaticas rea
En el capilar glomerular (opone): 32 G superficial
En la capsula de bowman (favorece):0 B de filtracin
de los
capilares

FG = Kf Presin de
Ra: Constriccin Arteriolas
Aferentes FG.
Constriccin Arteriolar Eferente:
Ligera FG / Intensa FG
P g FG

P. Coloidosmtica
capilar glomerular
FG

P b FG

Flujo sanguneo renal:

1.100 ml/min (22% G.C)

Determinantes del flujo


sanguneo renal
Gradiente de presin a travs de los vasos
renales
(Presin en arteria renal Presin en
vena renal ) / R.Vascular renal total
R.V Renal: Arterias interlobulillares, A.
aferentes y eferentes
Control fisiolgico FG Y F.S.R

P. Hidrostatica capilar y coloidosmtica capilar


glomerular:
S. Simptico, Hormonas y los autacoides y
feedback intrnsecos.
1. ACTIVACIN DEL SISTEMA
NERVIOSO SIMPTICO
REDUCE EL FG

A. aferentes y eferentes
Fibras nerviosas simpticas.

*Contrae las arteriolas renales


Reducir F.S.R y el FG.
Trastornos agudos y graves:
Iquemia enceflica
Hemorragia grave

Descensos moderado P.A


Barorreceptores del seno carotdeo o
cardiopulmonares
Poca influencia sobre F.S.R y el FG:
2. CONTROL
HORMONAL
Constrien las A. aferentes y eferentes

Reduce el FG y el flujo sanguneo renal:

A) Noradrenalina y adrenalina (mdula suprarrenal).

Paralelo al sistema nervioso simptico


Escasa influencia excepto: Hemorragia grave.

B) Endotelina, pptido vasoconstrictor:

Clulas endoteliales vasculares lesionadas de los riones y otros


tejidos.
Hemostasia
Aumentada: Toxemia del embarazo, IRA y uremia crnica
D) NO: derivado del endotelio:

Reduce la R.V. Renal y aumenta FG


Vasodilatacin
E. Prostaglandinas (PGE2 y PGI2) y
bradicinina:
Aumentar el FG
Vasodilatacin y aumenta F.S.R y FG
Amortigua efectos vasoconstrictores:
Nervios simpticos o de la angiotensina II
(A.Af.)
F. Angiotensina II

Hormona circulante y local


Vasoconstrictor A. Eferentes
Si reduce P.A o prdida de volumen, dietas
pobres Na +
[ ] AUMENTA Eleva P g
Mantener el FG y la excrecin normal
Aumenta reabsorcin tubular de Na+ y agua
AUTORREGULACIN DEL FG Y F.S.R
Mantener el reparto de oxgeno y nutrientes,
extraccin de los productos de desecho frente
a los cambios en la presin arterial sistmica.

FG : 180 l/da

Reabsorcin
tubular: 178,5
l/da

Orina : 1,5 l/da SIN


UnAUTORREGULACI
P.A 100 a125
N
mmHg Incremento
Evitar
cambios similar de25% en el FG
extremos (de 180 a 225 l/da).
en la
excrecin
renal FG relativamente
constante
CAMBIOS P.A

Efectos
Poco efecto en significativos en
el volumen de la excrecin
orina renal de agua y
1) Autorregulacin de sodio:
renal Diuresis por presin
2) Mecanismos (Natriuresis por
adaptativos presin)
adicionales tbulos
renales (Incremento
reabsorcin):
Equilibrio
glomerulotubular
RETROALIMENTACIN
TUBULOGLOMERULAR Y
AUTORREGULACIN DEL FG

[ ] NaCl- Resisten
Mcula cia
Densa Arteriola
CONTROLr Renal.

Llegada constante de NaCl al T.D


Evita fluctuaciones falsas en la
excrecin renal
Autorregula F.S.R y FG en paralelo.
En ciertos casos: Autoregula el FG, al cambiar F.S.R
CONTROL DEL
Mecanismo de COMPLEJO
retroalimentacin A. Af.
FG:
DEPENDEN YUXTAGLOMER
Mecanismo de DEL ULAR
retroalimentacin A.
Ef.
Clulas de la
Clulas
mcula densa
yuxtaglomeru
(porcin inicial del
lares
T.D)

Clulas
epiteliales Paredes de
Perciben especializadas las
Reduccin de en contacto Arteriolas A-
cambios en el con arteriolas A-
NaCl- en la E
volumen que E
M.D:
llega al T.D
Dilata Arteriolas
Aferentes y
Mx no conocido
Aumenta
an
liberacin de
renina.
CONTROL DEL
Mecanismo de COMPLEJO
retroalimentacin A. Af.
FG:
DEPENDEN YUXTAGLOMER
Mecanismo de DEL ULAR
retroalimentacin A.
Ef.
Clulas de la
Clulas
mcula densa
yuxtaglomeru
(porcin inicial del
lares
T.D)

Clulas
epiteliales Paredes de
Perciben
Reduccin de especializadas las
cambios en el en contacto Arteriolas A-
NaCl- en la
volumen que con arteriolas A- E
M.D:
llega al T.D E
1) Dilata
Arteriolas Mx no
Aferentes conocido
2) Aumenta
liberacin de
renina.
Con grandes P.A (75 y 160 mmHg)
Normalizar el Normalizar el
FG FG

Velocidad del flujo A.H Reabsorcin Na+ y Cl- en la rama


ascendente A.H

CLULAS
YUXTAGLOMERULARES:
Arteriola Aferente Y eferente

Presin P.Hidrstatic
H. a Glomerular
Glomerular

La resistencia
Contrae las Arteriolas eferentes al F.S en las A.
AUTORREGULACIN MIGENA DEL F.S.R Y
FG

Capacidad c/vaso sanguneo


Proteger al rin de
de resistir al estiramiento al
lesiones inducidas por
aumento P.A MECANISMO
HIPERTENSIN.
MIGENO.

Impide una
TENSIN Contraccin del distensin excesiva
PARED O msculo liso vascular: de la pared
STIRAMIENTO
Ca+ hacia las
clulas
de la
resistencia
vascular
Impide excesivo
F.S.R y FG.
Al aumentar P.A

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