Anatomia do Membro Superior

Dr. Mrcio F. Chedid

Professor Substituto de Anatomia Humana,
Universidade Federal do Rio Grande do Sul

Ossos do Membro Superior I

Clavcula

Escpula

mero

Ulna

Rdio

Ossosdamo

Ossos do Membro Superior II

Clavcula
A clavcula, associada escpula, compe a cintura escapular, que conecta o membro
superior ao esqueleto axial. A cintura escapular articula-se com o esterno e com o membro
superior.
Juno traco-cervical Suporte ao membro superior - Mobilidade

Escpula
Face posterolateral do trax, recobrindo partes da segunda at a stima costelas. So ossos
triangulares e achatados, que conectam a clavcula ao mero.

mero
o maior osso do membro superior. Sua cabea lisa e esfrica articula-se com a cavidade
glenide da escpula. Prximo da cabea esto os tubrculos maior e menor, para insero dos
msculos do manguito rotatrio. Epfise Difise - Metfise
A extremidade distal do mero expandida lateral e medialmente, e ela participa da
articulao do cotovelo. A trclea (superfcie articular medial) ajusta-se a incisura troclear da
ulna, que gira sobre essa roldana quando o cotovelo fletido. Imediatamente proximal trclea,
esto a fossa coronide e a fossa do olcrano, que acomodam partes correspondentes da ulna.

Ossos do Membro Superior III

Ulna
A ulna o osso mais longo do antebrao, articulando-se com o mero no cotovelo, com o rdio e com os ossos do
carpo no punho. Com o brao em posio anatmica, a ulna localiza-se medialmente.

Rdio
o mais curto dos ossos do antebrao, localizando-se lateralmente com o brao em posio anatmica. Seu
nome advm da semelhana com o raio de uma roda (do latim: radius). A extremidade proximal do rdio possui uma
cabea em forma de disco, clo cilndrico e liso.
A extremidade distal do rdio possui uma incisura ulna mediana, na qual a cabea da ulna se encaixa, formando a
articulao rdio-ulnar distal.A face inferior da extremidade distal do rdio, lisa e cncava onde se articula com o
punho ou ossos do carpo.

Ossosdamo
Os ossos do carpo, em conjunto, possuem uma concavidade anterior conhecida como sulco do carpo. Este
convertido em tnel do carpo steofribroso pelo retinculo dos flexores, que est fixado ao escafide e ao trapzio,
lateralmente, e ao pisiforme e hmulo do osso hamato, medialmente. A importncia do tnel do carpo advm da
passagem do nervo mediano em seu interior.
Em seguida aos ossos do carpo, seguem os metacarpos, 5 longos ossos em miniatura, numerados a partir da
face lateral. A cabea dos metacrpicos so suas extremidades distais, onde se articulam com as falanges.
O polegar possui 2 falanges, proximal e distal. J os outros dedos da mo possuem 3 falanges, proximal, mdia e
distal.

Nervos do Membro Superior e da Cintura

Escapular Plexo Braquial

PLEXOBRAQUIAL
O membro superior inervado pelo plexo braquial situado no pescoo e na axila,
formado por ramos anteriores dos quatro nervos espinhais cervicais inferiores
( C5,C6,C7,C8) e do primeiro torcico (T1). O plexo braquial tem localizao
lateral coluna vertebral cervical e situa-se entre os msculos escalenos
anterior e mdio, posterior e lateralmente ao msculo esternocleidomastideo.
O plexo passa posteriormente clavcula e acompanha a artria axilar sob o
msculo peitoral maior.
Os ramos ventrais do quinto e do sexto nervos cervicais formam o tronco
superior; o ramo anterior do stimo nervo cervical forma o tronco mdio; e os
ramos anteriores do oitavo nervo cervical e do primeiro nervo torcico formam o
tronco inferior.
Os trs troncos, localizados na fossa supraclavicular, dividem-se em dois ramos,
um anterior e um posterior, que formam os fascculos, situados em torno da
artria axilar. As divises anteriores dos troncos superior e mdio formam o
fascculo lateral; a diviso anterior do tronco inferior forma o fascculo medial; e
as divises posteriores dos trs troncos formam o fascculo posterior. Na borda
inferior e lateral do msculo peitoral menor, os fascculos se subdividem nos
ramos terminais do plexo braquial.

Nervos do Membro Superior e da Cintura

Escapular Plexo Braquial -

Nervos do Membro Superior e da Cintura

Escapular Plexo Braquial II -

Nervos do Membro Superior e da Cintura

Escapular Plexo Braquial III-

Nervos do Membro Superior e da Cintura

Escapular Plexo Braquial IV-

Nervos do Membro Superior e da Cintura

Escapular Plexo Braquial V-

Leses do Plexo Braquial I

-ParalisiadeErb-Duchenne(LesodeC5,C6)
Apresenta-secomomembroestendidoepronadocomopunhoflexionado(modo
garom).Dificuldadedemovimentaodobrao(ausnciadoreflexodeMoro)

Leses do Plexo Braquial II

-

ParalisiadeKlumpke(LesodeC8,T1)descritaem1885

Atrofiadamusculaturadamo,comalteraesnopulsoradialquandoda
movimentaodacabeaparaoladocontralateral
Ausnciadoreflexodepreensopalmar

Leso do Nervo Torcico Longo

-

Lesodonervotorcicolongo(relacionadacom
esvaziamentoaxilar)

Resultandoemescpulaalada

Cintura Escapular - Msculos

OS MSCULOS QUE ATUAM NA CINTURA ESCAPULAR
Msculosanteriores:
- Msculo subclvio
- Msculo peitoral menor
- Msculo serrtil anterior
Msculosposteriores:
- Msculo elevador da escpula
- Msculo rombide
- Msculo trapzio

Msculos do Trax - Vista Anterior

(Dissecao Superficial)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Trax - Vista Anterior

(Dissecao Profunda)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia

Msculos do Dorso

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Musculatura da Articulao do Ombro

MSCULOS QUE PARTICIPAM NOS MOVIMENTOS DA ARTICULAO DO
OMBRO (GLENOUMERAL)
- Msculo deltide
- Msculo infra-espinhoso
- Msculo redondo menor
- Msculo redondo maior
- Msculo subescapular
- Msculo peitoral maior
- Msculo grande dorsal
- Msculo coracobraquial

Musculatura da Articulao do Ombro

Ilustrao I

Musculatura da Articulao do Ombro

Ilustrao II

Musculatura da Articulao do Ombro

Manguito Rotador
O manguitorotador um conjunto de quatro msculos que so:
- supra-espinhal,
- infra-espinhal,
- redondo menor
- subescapular.
O manguito funciona na verdade como uma convergncia de tendes,
semelhante a um capuz ao redor da cabea do mero
Estabiliza a dinmica da articulao glenoumeral e auxilia na rotao
lateral do mero

Musculatura da Articulao do Ombro /

Manguito Rotador Ilustrao I

Musculatura da Articulao do Ombro /

Manguito Rotador Ilustrao II

Msculos do Brao
LOJA ANTERIOR (Nervo Musculocutneo)

Msculo bceps braquial

Msculo Coracobraquial

Msculo Braquial

Msculos do Brao Loja Anterior

Msculos do Brao Loja Posterior

Composta por um nico msculo: Trceps braquial

Inervao: Nervo Radial

Msculos do Antebrao Loja Anterior

Responsvel pela flexo

e pela pronao

Inervada pelo nervo

mediano*

Msculos do Antebrao Loja Posterior

Responsvel pela
extenso e pela
supinao

Inervada pelo nervo

radial

Vascularizao Arterial do Membro Superior I

ArtriaAxilar: a continuao da artria subclvia. Inicia na face inferior da clavcula
e estende-se at a margem inferior do msculo peitoral maior. Envia ramos para a
parede torcica (a. mamria externa), para a axila e para o membro superior.

Vascularizao Arterial do Membro Superior II

ArtriaBraquial: a continuao da artria axilar, inciando na borda lateral do
msculo peitoral maior e terminando na fossa ulnar (fossa cubital), local em que se
ramifica em artria radial radial e artria ulnar.

Drenagem Venosa do Membro Superior I

As veias do membro superior podem ser profundas, superficiais ou comunicantes.
VEIASSUPERFICIAIS
RedeVenosaSuperficialdaMo:Est localizada logo abaixo do tecido subcutneo e
iniciam nos dedos (regies periungueais) e percorrem trajeto paralelo aos dedos para
se unirem em uma rede venosa situada no dorso da mo. As veias das palmas das
mos so menos importantes que as dorsais.
RedeVenosaSuperficialdoAntebrao:
-So mais importantes as situadas veias situadas na face anterior do antebrao,
representadas pelas veias ceflica (lateral), baslica (medial) e intermdia, que recebe
uma veia comunicante profunda e se bifurca nas veias intermdia ceflica e intermdia
baslica.
RedeVenosaSuperficialdoBrao:
Ceflica (sulco deltopeitoral desemboca na veia axilar) anastomosa-se c/ a baslica
Baslica (face medial do brao desmboca na veia braquial ou na veia axilar)

Drenagem Venosa do Membro Superior II

VEIASPROFUNDAS
Cada artria do membro superior geralmente possui duas veias satlites, exceo da
artria axilar.
RedeVenosaProfundadaMo:H veias metacarpais para cada artria de
metacarpal. H dois arcos venosos superficiais e dois arcos venosos profundos.
RedeVenosaProfundadoAntebrao:Ordenam-se em radiais ou ulnares
RedeVenosaProfundadoBrao:
As duas veias braquiais tm origem no cotovelo, sendo que a veia braquial lateral
origina-se a partir da unio da duas veias radiais e a a veia braquial medial tem origem
a partir da unio da duas veias ulnares. As duas veias braquiais tm anastmoses e
teminam por se unirem para formar a veia braquial comum.

Drenagem Linftica do Membro Superior

Os linfonodos do membro superior so tributrios dos linfonodos axilares assim como
os lifonodos da mama e da parede torcica homolaterais
Os linfonodos axilares orientam-se em trs nveis.