INFERTILIDAD

Educacin Sexual I

QU ES?
La infertilidad se define como la incapacidad de lograr el embarazo
despus de tener relaciones sexuales regularmente, sin el uso de
mtodos anticonceptivos durante un ao.
El estudio de la infertilidad podra comenzar despus de 6 a12
meses de tener relaciones sexuales sin el uso de anticonceptivos.

CAUSAS
La infertilidad puede ser causada por muchos factores fsicos y
emocionales. Puede deberse a problemas en el hombre, la mujer o en
ambos.

Un vulo fecundado o el embrin no sobrevive una vez

que se fija al revestimiento de la matriz (tero).
El vulo fecundado no se fija al revestimiento del tero.
Los vulos no pueden movilizarse desde el ovario hasta
la matriz.
Los ovarios tienen problemas para producir vulos.

La infertilidad masculina puede deberse a:

MASCULINA

FEMENINA

La infertilidad femenina puede ocurrir cuando:

Una disminucin de la cantidad de

espermatozoides
Un bloqueo que impide que los
espermatozoides sean liberados
Defectos en los espermatozoides

INFERTILIDAD FEMENINA
Puede ser causada por:

Trastornos autoimmunitarios, como el sndrome

antifosfolpdico (SAFL)

Defectos congnitos modificadores el tracto

reproductor
Cncer o tumor

Trastornos de la coagulacin
Diabetes

Consumo excesivo de alcohol

Ejercicio excesivo
Trastornos alimentarios o desnutricin

Neoplasias (como miomas o plipos) en el tero

y el cuello uterino
Uso de ciertas medicinas, como por ejemplo
frmacos quimioteraputicos

Desequilibrios hormonales
Obesidad
Edad avanzada
Quistes ovricos y sndrome de ovario
poliqustico (SOPQ)
Infeccin plvica o enfermedad inflamatoria
plvica (EIP)
Cicatrizacin a raz de infeccin de transmisin
sexual, ciruga abdominal previa o
endometriosis
Tabaquismo
Ciruga para prevenir el embarazo (ligadura de
trompas) o falla de la ciruga de recanalizacin
de trompas (reanastomosis)
Enfermedad tiroidea

INFERTILIDAD MASCULINA
Defectos congnitos
Tratamientos para el cncer, incluso
quimioterapia y radiacin
Exposicin a mucho calor durante perodos
prolongados
Consumo compulsivo de alcohol, de
marihuana o de cocana
Desequilibrio hormonal
Impotencia
Infeccin
Consumo de ciertas medicinas, como
cimetidina, espironolactona y nitrofurantoina

Obesidad
Edad avanzada
Eyaculacin retrgrada
Cicatrizacin a raz de
enfermedades de transmisin
sexual, lesin o ciruga
Tabaquismo
Toxinas en el medioambiente
Vasectoma o falla de la
vasovasostoma

 Una mujer alcanza su mayor fertilidad entre los 20 y los 25 aos de edad. Las
probabilidades de que una mujer quede embarazada disminuyen considerablemente
despus de los 35 aos (y especialmente despus de los 40).
Los problemas de infertilidad y las tasas de abortos espontneos aumentan
considerablemente luego de los 35 aos de edad.

FACTORES DE LA FERTILIDAD
1. Ovulatorio

2. Tubrico

3. Masculino

4. Edad

5.
Cervical/Uterino

6. Peritoneal

INFERTILIDAD SIN
EXPLICACIN
Las parejas con infertilidad sin explicacin pueden tener problemas con la calidad de los
vulos, la fertilizacin, el funcionamiento de las trompas o el funcionamiento de los
espermatozoides que son difciles de diagnosticar o tratar. Se han utilizado frmacos para
la fertilidad e IIU en parejas con infertilidad sin explicacin con escaso xito. Si no se
produce el embarazo luego de tres a seis ciclos de tratamiento, puede recomendarse la
FIV, que ha mostrado ser el tratamiento ms efectivo para la infertilidad sin explicacin.
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ANOMALAS GENTICAS
Algunos hombres y mujeres pueden tener anomalas genticas que hagan ms difcil que se
produzca el embarazo y ms probable que el embarazo termine en un aborto espontneo.
Un ejemplo es la translocacin, que es un reordenamiento del material gentico.
Esto puede determinarse, bajo circunstancias adecuadas, mediante anlisis de sangre sobre
la pareja. Algunas parejas incluso pueden tener una enfermedad gentica conocida y
desear evitar transmitir esa enfermedad al nio.

IMPLICACIONES
PSICOLGICAS
La infertilidad es una condicin mdica que tiene muchos aspectos emocionales.
Los sentimientos como el enojo, la tristeza, la culpa y la ansiedad son comunes y
pueden afectar su autoestima y la imagen que uno tiene de s mismo. Puede que
le sea difcil compartir sus sentimientos con su familia y sus amigos, lo cual
puede llevar al aislamiento.

EXMENES DIAGNSTICOS
Mujer
es

Exmenes de sangre para verificar el nivel de

hormonas.
Kits caseros para la deteccin de la ovulacin en la
orina.
Medicin de la temperatura corporal todas las
maanas.
Hormona foliculoestimulante y prueba de provocacin
con Clomid.
Prueba de la hormona Antimlleriana (HAM)
Histerosalpingografa (HSG).
Ecografa de la pelvis.
Laparoscopia.
Pruebas de la funcin tiroidea.

Hombr
es

Anlisis de semen.
Examen de los testculos y del pene.
Ecografa de los genitales masculinos (algunas
veces se hace).
Exmenes de sangre para verificar los niveles
hormonales.
Biopsia testicular (rara vez se hace).

TRATAMIENTO
Tratamiento depende de la causa de la infertilidad y puede
consistir en:
Educacin y asesora acerca del trastorno.
Tratamientos para la fertilidad, como inseminacin
intrauterina (IIU) y fecundacin in vitro (FIV).
Medicinas para tratar infecciones y trastornos de
coagulacin.
Medicinas que ayudan a la formacin y liberacin de
vulos de los ovarios.
Las parejas pueden incrementar las probabilidades de quedar
embarazada cada mes teniendo relaciones sexuales al menos
cada 3 das antes y durante la ovulacin.

Tener relaciones sexuales antes de que se presente la ovulacin es de gran

ayuda.
Los espermatozoides pueden vivir en el cuerpo de una mujer durante al menos 3 das.
Sin embargo, un vulo solamente puede ser fecundado por el espermatozoide durante
unas pocas horas despus de ser liberado.
Las mujeres que estn bajas de peso o con sobrepeso pueden incrementar sus
probabilidades de quedar embarazadas si logran un peso ms saludable.
Grupos de apoyo

PREVENCIN
La prevencin de las infecciones de transmisin sexual (ITS), como
gonorrea y clamidia, puede reducir el riesgo de infertilidad.
Mantener una dieta, peso y estilo de vida saludables puede aumentar las
probabilidades de quedar embarazada y tener un embarazo saludable.