Metrologa clnica en

Artritis reumatoidea
Dra. Lisseth Rodas.
UFM

La Asociacin Internacional para el

Estudio del Dolor:
"una experiencia sensorial y emocional
desagradable con dao tisular actual o
potencial o descrito en trminos de dicho
dao".
Incluye una nota complementaria que dice que el
dolor es siempre subjetivo. Cada individuo
aprende a aplicar la palabra a travs de las
experiencias tempranas de su vida.

Escalas de dolor
Existen 3 tipos de escalas: la numrica o graduada,
la analgica y la escala verbal o de Likert.
Ningn
dolor
Sin
actividad

Mximo
dolor

Mxima
actividad

Rheumatoid arthritis: Determination of pain characteristics and comparison of RAI and VAS in its
measurement. Pain 41 (1990) 35-40 Elsevier.
Elsevier.

Recuento articular

Clinical studies with an articular index for the assessment of joint tenderness ln patients with rheumatoid arthritis. by
Dorothy M. Ritchie, James A. Boyle, John M. Moinnes, Mukundrai K. Jasani, Theodore G. Dalakos, W. Watson
Buchanan. 1967

Objetivo

HAQ-DI
Health Assesment Questionarie_Disability Index

The Health Assessment Questionnaire (HAQ) Clin Exp Rheumatol 2005; 23 (Suppl. 39):S14-S18.

PAS (Patient Activity Scale)

DAS 28
Clculo del DAS28
DAS28 mayor de 5.1 significa alta
actividad.
DAS28 mayor 3.2 y menor o igual a 5.1
significa moderada actividad.
DAS28 menor o igual a 3.2 significa baja
actividad.
Un cambio de 1.2 en el DAS 28 se
considera significativo.
Se recomienda realizar el DAS28 cada 3
meses.

Recuento de 28 articulaciones dolorosas

posibles (CAD)
Recuento de 28 articulaciones inflamadas
posibles (CAI)
Velocidad de sedimentacin globular (VSG)
Evaluacin global de actividad del paciente
utilizando escala visual de 100 mm
(EGP/EVA)
Frmula: 0,56 x (28 CAD) + 0,28 x (28
CAI) + 0,7 (In VSG) + 0,014 x (EVA)

Modified Disease Activity Scores that include twenty-eight-joint counts. ARTHRITIS & RHEUMATISM Volume 38 Number 1,
January 1995, pp 44-48 0 1995, American College of Rheumatology.

DAS28

Modified Disease Activity Scores that include twenty-eight-joint counts. ARTHRITIS & RHEUMATISM Volume 38 Number 1,
January 1995, pp 44-48 0 1995, American College of Rheumatology.

ndices compuestos: SDAI

SDAI (Simplified Disease Activity Index)

Formado por la sumatoria de:

- Numero de articulaciones dolorosas (recuento de 28)
- Numero de articulaciones tumefactas (recuento de 28)
- Evaluacion global de la enfermedad por EVA realizada por el paciente (0-10 cm)
- Evaluacion global de la enfermedad por EVA realizada por el medico (0-10 cm)
- PCR (mg/dl)

A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology 2003;42:244
257 doi:10.1093/rheumatology/keg072

CDAI (Clinical Disease Activity Index)

Su clculo surge de la sumatoria de las 4 primeras variables del SDAI,
pero no toma en cuenta el valor de la PCR.

A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology 2003;42:244
257 doi:10.1093/rheumatology/keg072

A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology 2003;42:244
257 doi:10.1093/rheumatology/keg072