Ultrasonidos

Dra. Virginia Corominas

RII Imagenologa
Clnica Unin Mdica, Stgo.

SONIDO

Vibracin mecnica que se transmite

a travs de la materia en forma de
ondas y produce variaciones en la
presin,
densidad,
posicin,
temperatura y velocidad de las
partculas que la componen.

Sonido
Frecuencia
A > frcia,
US se
absorbe
rap^.

ECO: reflexin de ondas sonoras en un

obstculo.

Interaccin del sonido con la

materia y los tejidos.

TRANSMISIN DEL SONIDO.

Longitud de onda
Amplitud
Velocidad de Transmisin

REFLEXIN Y ATENUACIN DEL SONIDO.

Impedancia Acstica
Interfase Acstica

Comportamiento de la Onda de US

La Mejor
transmisin se
obtiene cuando el
haz es
perpendicular a
la interfase.

Instrumentacin

Generacin de Sonido: Efecto Piezoelctrico (Cuarzo), haz US y

Transductores.
Modalidades de aplicacin Clnica:

Zirconato
plomo

Titanio de
bario

Ultrasonido Doppler

Agudo

Grave

Cuando el haz US emitido choca con el rgano

fijo, la frecuencia reflejada es idntica a la
emitida, pero si el blanco se mueve, es distinta.
Frecuencia Doppler depende de la velocidad y el
sentido del flujo en relacin al eje del haz. Con
esto se estima la velocidad del flujo.

n
a
i
t
s r,
i
r
Ch pple
Do 2
4
8
1

Modalidades Doppler
Modo Continuo

Seal emitida de forma continua, paralelo a la recepcin continua.

Se usa para vasos superficiales. Usa cristales de 5-10MHz. Ej.: Monitorizacin

corazn fetal.

Inconveniente es la superposicin de modalidades de las seales doppler. Por lo

que, es imposible conocer el origen (temporal y espacial) de las seales.

Modo Pulsado
Emite impulsos US, y las recepciona
entre los eco o seales. La frecuencia
de las impulsiones (PRF) determina la
profunda del vaso.
Bajo PRF: vasos profundos.
Alto PRF: vasos superficiales.

Conocimiento topogrfico, identificacin

precisa del vaso en la imagen.
Dificultad para estudiar flujos rpidos, y
de vasos demasiados profundos, pues
produce Aliasing.

Aliasing

Representacion alterada de las velocidades de flujo

tanto en la representacin espectral del doppler
pulsado como del doppler color.
Se resuelve:
Aumentar frecuencia de recepcin del pulso (PRF)
Aumentar el ngulo del doppler.
Uso transductor de menor frecuenica
Cambiar a modo continuo

Espectro Doppler

Anlisis Espectral. El movimiento GR producen cambio de frecuencia doppler, y esto

se ve influenciado por la respiracin, presin, etc.
Cuando el flujo se acerca al transductor se presenta encima de la lnea basal y cuando
se aleja aparece debajo de dicha lnea.

Instrumentacin en Doppler
Doppler Dplex: combinan imagen en tiempo real con el anlisis espectral del doppler.
Doppler en color: imagen en tiempo real y la seal doppler. Analiza el cambio de fase
de dos corrientes de ecos donde hubo cambio de frecuencia doppler.
Evaluacin de la imagen de Doppler en color.
Ausencia de Flujo (obstruccin vascular)
Cambios en el color (inversin del flujo)
Cambios en la saturacin (Claro -blanco- frecuencia alta, y Oscuro rojo o azul- baja
velocidad)
Cambios en el dimetro vascular
Presencia de flujo donde no debe estarlo (neoformacin)

Angio-Doppler (Power doppler)

Nuevas Tcnicas

Productos de contraste Ultrasnico

Imagen Armnica
Sonoelasticidad
Velocimetra por medicin del tiempo
Tercera Dimensin
Ultrasonido intravascular

Efectos Biolgicos de los US

Bioefectos Trmicos

Absorcin de Energa

Punto Focal

Intensidad (SPTAI): Spatial peak temporal average intensity

Duracin

ALARA

Bioefectos Mecnicos
Generacin
Crecimiento
Vibracin
Cavitacin -- P/b colapso de
microburbujas

Controlar la energa empleada, el tiempo, la frecuencia y nivel, uso de

tcnica de exploracin adecuada.

Artefactos
en US

Artefactos

Se
mio
log
a
US

Tipos de Lesiones
Quiste Simple

Quiste Atpico o Complejo

Imagen anecoirca

Paredes imperceptibles

No septos o tabiques

Contornos lisos

No calcificaciones

Reforzamientos acstico posterior

Bordes mal delimitados o con pared

gruesa, Irregular.
Ndulos murales.
Ecos o septos en su interior (Quiste
Multilocular)
Polos slidos

Tipos de Lesiones

Homogneo: Ecos internos uniformemente distribuidos (Ej.:

hgado, bazo, pncreas).
Heterogneo: Ecos internos irregularmente distribuidos
(Tumores, cirrosis).
Nivel lquido/lquido: Cuando hay dos fluidos yuxtapuestos
con diferente impedancia (Ej. Bilis/barro biliar).
Masa en ojo de buey o donut o diana: Tumoracin con
periferia hipoecognica y centro ecognico.
Doble pared: Edema inflamatorio en colecistitis agudas.

Tipos de Lesiones

Homogeneo

Nivel Liquido Liquido

Heterogeneo

Ojo de Buey

Lesin Compleja

Doble Pared

Bibliografa
La imagen: conceptos bsicos. Pedrosa Diagnstico
por Imagen. 3 edicin. 2009. Ultrasonidos. Pg.:
133-152.