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Prof: Sal Fernando Mamani Otero

El aire se inhala por las fosas


nasales, donde se calienta y
humedece. Luego, pasa a la faringe,
sigue por la laringe y penetra en la
trquea. A la mitad de la altura del
pecho, la trquea se divide en dos
bronquios que se dividen de nuevo,
una y otra vez, en bronquios
secundarios, terciarios y, finalmente,
en unos 250.000 bronquiolos.

EL APARATO RESPIRATORIO

fosas nasales

laringe

faringe
epiglotis

trquea
pulmn derecho

pulmn izquierdo
bronquio

corazn

bronquiolo
diafragma

EL APARATO RESPIRATORIO
Alvolos pulmonares

bronquiolo
arteria pulmonar
filamento muscular

vena pulmonar

red de capilares
alvolos pulmonares
La trquea se divide en dos bronquios, que presentan, como ella,
anillos de cartlago, cada uno de los cuales penetra en un pulmn y
se ramifica en conductos de dimetro progresivamente menor, los
bronquiolos, en los que no existen anillos de cartlago. Debido a su
forma, el conjunto de cada bronquio con los bronquiolos que se
ramifican de l se denomina rbol bronquial.

EL APARATO RESPIRATORIO
Intercambio de gases

O2

alvolo pulmonar
CO2
O2

aire
CO2

capilar
pulmonar

capilar
O2
de los tejidos
CO2
O2
CO2

FOSAS NASALES
Par

de cavidades separadas por el tabique nasal y


localizada entre las rbitas y la cavidad oral.
LIMITES
Arriba: por los huesos etmoides y esfenoides
Abajo: por el paladar. ste est conformado por 4 huesos
(2 palatinos y 2 maxilares superiores).
Anterior: por el tabique nasal esta pared est
conformada por la lmina perpendicular del hueso
etmoides, vmer y cartlago cuadriltero (es hialino)
Adelante: cada fosa nasal tiene un orificio al cual se le
llama ventana o narina.
Atrs: existe un orificio llamado coana el cual comunica
a la fosa nasal con la nasofaringe.

IMPARES

EPIGLOTIS

ELASTICO

FORMA DE HOJA
O LENGUA

TIROIDES

HIALINO

CUADRILATERO

CRICOIDES

HIALINO

FORMA DE ANILLO

ARITENOIDES

HIALINO Y
ELASTICO

SE FIJA A LAS
CUERDAS VOCALES

CORNICULADOS O
SANTORINI

ELASTICO

CONICOS SE
HALLAN SOBRE LAS
ARITENOIDES

CUNEIFORMES O
MORGAGNI

ELASTICO

SON CILINDRICOS Y
APLANADOS

PARES

TRQUEA
rgano tubular que comunica la laringe con los bronquios.
Ocupa el mediastino superior .
Tiene una longitud de 12 a 14 cm y un ancho de 2,5 cm.
Se extiende desde el borde inferior del cartlago cricoides
(a la altura de C6) hasta un cartlago llamado carina (a la
altura de T4)
Estructuralmente posee las siguientes capas:
Mucosa.Est
conformada
por
epitelio
seudoestratificado cilndrico ciliado y tejido conectivo laxo
subyacente.
Submucosa.- Capa de tejido conectivo.

Cartilaginosa-muscular.- Formada por la


superposicin de 16 a 20 cartlagos hialinos
unidos por membranas de tejido conectivo
denso.
Los cartlagos tienen la forma de una
herradura; sus extremos se unen a travs
de una lmina de msculo liso que completa
la forma anular:
Adventicia.- Tejido conectivo que se
continua con la adventicia del esfago.
Funcin: Va respiratoria

BRONQUIOS

Son conductos formados por cartlagos hialinos unidos entre s a


travs de membranas y msculos.
Su estructura es semejante a la trquea con la diferencia que sus
cartlagos se van fraccionando y la musculatura lisa es circular y se le
llama msculo de Reisseien.
CLASES DE BRONQUIOS
Bronquios principales (B.P.) o primarios: son 2 y se introducen
en los pulmones a nivel del hilio.
Diferencias:
El derecho mide 2,5 cm, tiene 6 a 8 cartlagos; es ancho; con la
horizontal forma un ngulo de 60 y se relaciona con el cayado de la
vena cigos mayor (desemboca en la vena cava superior).
El izquierdo tiene una longitud de 4,5 cm. tiene 9 a 12 cartlagos; es
angosto con la horizontal forma un ngulo de 45; y se relaciona con
el cayado de la arteria aorta.
Bronquios Lobulares (BL) o secundarios: se introducen en los
lbulos pulmonares
Bronquios Segmentarios (BS): se introducen en los segmentos
broncopulmonares. Al ramificarse originan a los BRONQUIOLOS.

Son conductos pequeos de dimetro


inferior a 1 mm. No presentan cartlago,
glndulas ni ndulos linfticos.
Estn revestidas en su mucosa por epitelio
simple cilndrico o cubico ciliado sin
celulas caliciformes. En su capa muscular
solo hay musculo liso.
Tipos: propiamente dicho, terminales y
respiratorios.

PULMONES
Par de rganos contenidos en las cavidades pleurales y
separadas por un espacio llamado mediastino.
Caractersticas:
Forma: semejante a una pirmide triangular.
Peso: 700 gramos derecho 600 gramos izquierdo.
Capacidad: 875 y 750 cm 3
Dimensiones: 25 x 16 x 7 10 cm.(derecho) y 7cm el
izquierdo
Consistencia: esponjosa y flexible.
Color: en el recin nacido son de color rosado; en el adulto,
gris oscuro debido a la acumulacin de partculas de carbn.
Esto se denomina antracosis.
Bisinosis acumulacin de fibras de algodn, lino y caamo.
Silicosis acumulacin de polvos de silice en industrias,
minas.
El derecho est ligeramente ascendido por el hgado.

PORCION RESPIRATORIA
Se inicia con los bronquiolos respiratorios y terminan
con los alvolos; ambas estructuras las encontramos
dentro de los pulmones.

Alvolo:

Estructura fundamental de la porcin respiratoria.


Existen aproximadamente 300 millones en el ser
humano.
Sus paredes presentan dos tipos de clulas:
Clulas endoteliales de los capilares sanguneos.
Clulas de revestimiento:
Neumocito I : Intercambio de O2 y CO2
Neumocito II : Sntesis de sustancia surfactante, que
evita que el alvolo colapse durante la respiracin.
Clulas del polvo o macrfagos alveolares fagocitan
bacterias y partculas dainas.

VENTILACION:

La respiracin cumple
con dos fases sucesivas, efectuadas gracias a la
accin muscular del diafragma y de los msculos
intercostales
, controlados todos por el centro respiratorio del
bulbo raqudeo. En la inspiracin, el diafragma
se contrae y los msculos intercostales se
elevan
y
ensanchan
las
costillas.
La
caja torcica gana volumen y penetra aire del
exterior para llenar este espacio. Durante la
espiracin, el diafragma se relaja y las costillas
descienden y se desplazan hacia el interior. La
caja torcica disminuye su capacidad y los
pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior.

3.

Vasos sanguneos:
A.

B.

C.

Arteria pulmonar: sangre a capilares que


rodean los sacos alveolares; intercambio
de oxigeno y dixido de carbono
Arterias bronquiales: riegan las paredes
del rbol bronquial con sangre oxigenada
Venas
pulmonares
y
bronquiales:
devuelven la sangre al corazn.

Mecnica de la respiracin:

1.

Inspiracin:

A.
I.

II.

Expiracin:

B.
I.

II.
III.

C.

El diafragma y los msculos intercostales aumentan la


cavidad torcica.
La presin intrapulmonar disminuye por debajo de la
atmosfrica y el aire penetra a los pulmones
Los msculos inspiratorios se relajan; el trax disminuye de
tamao; los pulmones elsticos se retraen
La presin intrapulmonar supera la atmosfrica; el aire es
expelido del aparato
presin intrapulmonar supera la atmosfrica; el aire es
expelido del aparato.

presin intratoracica: siempre negativa, excepto durante


la maniobra de Valsalva, tos y estornudo.

2.

Volmenes pulmonares:
A.

B.

C.
D.
E.

Volumen respiratorio en reposo: cantidad de aire que


entra a los pulmones en cada inspiracin; en promedio
500 mililitros.
Volumen residual funcional: aproximadamente 2.5 litros
de aire permanecen en los pulmones despus de una
expiracin pasiva.
Capacidad inspiratoria: aire inhalado en forma forzada
despus de la expiracin normal
Capacidad pulmonar total: equivale a la suma del
volumen residual funcional y la capacidad inspiratoria
Volumen de reserva inspiratoria: aire inhalado mas
volumen respiratorio en reposo

Volmenes pulmonares:

2.
F.

G.

H.
I.
J.

Volumen de reserva inspiratoria: aire espirado


despus de la exhalacin del volumen respiratorio en
reposo
Capacidad vital: igual a volumen respiratorio en
reposo + volumen de reserva inspiratorio + volumen
de reserva espiratoria (Promedio 4,500 ml)
Aire mnimo: aquel que permanece en el pulmn
incluso despus de que se colapsa este.
Volumen del espacio muerto: aire que ocupa las vas
de conduccin; en promedio 150 ml
Ventilacin alveolar por minuto: equivale a (volumen
respiratorio en reposo + volumen del espacio
muerto) X frecuencia respiratoria.

Intercambio y transporte de gases

3.

Composicin del aire externo


Transporte de oxigeno

A.
B.
I.

II.

Parte disuelto en plasma sanguneo


La mayor parte combinado con la hemoglobina en
un compuesto inestable, la oxihemoglobina.

Transporte de dixido de carbono

C.
I.

II.
III.

Parte disuelto fsicamente en el plasma


Parte combinado con la hemoglobina para formar
carbaminohemoglobina
La mayor parte se combina con agua para formar
cido carbnico y despus bicarbonato.

4.

Control de la respiracin:
A.
Control nervioso

En bulbo raqudeo: centro inspiratorio y


centro espiratorio
I.
En bulbo raqudeo: centro inspiratorio
a)

b)

Acta recprocamente y son las


principales reas de coordinacin
El reflejo de Hering Breuer inhibe la
inspiracin

4.
II.

Control de la respiracin:
En la protuberancia anular:
apneustico y centro neumotaxico
a)
b)

III.

centro

Apneustico:
refuerza
seales
del
centro
inspiratorio
Neumotaxico: estimula el centro espiratorio
cuando es abolido el reflejo de Hering Breuer

Control qumico:
a)

b)

dixido de carbono: factor qumico principal en la


regulacin de la ventilacin alveolar; acta
directamente sobre los centros bulbares.
Oxigeno: factor qumico menos importante;
efecto indirecto sobre centros bulbares.

Hipoxia: Estado de deficiencia de oxigeno en el cuerpo

5.

A.
B.
C.
D.

E.
F.

Deficiencia atmosfrica: presin baromtrica baja;


inhalacin de gases extraos
Deficiencia ventilatoria: va rea obstruida; tejido
pulmonar activo insuficiente
Deficiencia de difusin: engrosamiento pulmonar;
liquido en los pulmones
Deficiencia de hemoglobina: cantidad de hemoglobina
disminuida por debajo del nivel normal; formacin de
hemoglobina inactiva
Deficiencia circulatoria: mezcla de sangre arterial y
venosa; cogulos; vasoconstriccin
Oxigenacin tisular inadecuada: edema tisular;
venenos celulares