AGENDA SANITARIA

REGIONAL LIMA Y CALLAO

0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

13 AGOSTO 2009

EJE CENTRAL
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

Las socias y socios de la Regin

de Lima y Callao, consideran que
el ser humano es el centro del
desarrollo, que tenemos que
generar esfuerzos conjuntos para
el promocin de sus capacidades,
habilidades sociales e
interculturales y el ejercicio pleno
de su ciudadana.

EJES DE TRABAJO
IV Conferencia de FOROSALUD
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

Eje1: Modelo de Desarrollo Econmico y

Social. Determinantes Sociales de la Salud.
Eje 2: Gestin y gobierno del sistema de
salud. Proceso de descentralizacin en
salud.
Eje 3: Acceso universal a atencin de
calidad. Cobertura, calidad de atencin y
derechos de los usuarios.
Eje 4: Participacin ciudadana. La
ciudadana tiene la palabra.

EJE1: MODELO DE DESARROLLO

ECONMICO Y SOCIAL.
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

PROBLEMAS Y PROPUESTAs

TBC: Lima y Callao

tienen el 58% de
casos de TBC. Un
85% de casos de MDR
y un 93% de casos de
XDR.
Causas: Problemas
por el hacinamiento y
el transporte local.

Atencin integral,
completa y gratuita a
los pacientes con TB.
Aprobacin del Plan
Estratgico
Multisectorial de lucha
contra la TBC con el
compromiso de todos
lo sectores y el
compromiso del
gobierno regional

PROBLEMAS Y PROPUESTAs EN VIH SIDA

A la fecha, el Ministerio de Abolir la ley que prohbe las relaciones

(MINSA)
0011 Salud
0010 1010
1101 ha
0001 0100 1011sexuales de los
reportado, a travs de la
Atencin diferenciada para los
Direccin General de
adolescentes sin necesidad de ir
Epidemiologa:
acompaado de los padres.
20, 110 casos de SIDA y
Trabajar el tema de la prevencin de
29, 771 casos de VIH,
forma adecuada en poblaciones
notificados en el Per al
vulnerables (HSH, transexuales y
31/09/2007.
trabajadores sexuales).
Polticas inclusivas que nos
Lima y Callao concentran
discriminen a las personas que se
el 73% de los casos
encuentran viviendo con VIH y SIDA.
registrados (MINSA, 2006)
Asegurar una respuesta multisectorial
amplia y articulada

DIRECCION REGIONAL DE SALUD III

LIMA

Exclusin a poblaciones vulnerables:

Adultos Mayores
0011 0010 1010 1101 Problemas
0001 0100 1011 y Propuestas
Deficiente atencin de salud en
Instituciones pblicas: MINSA,
ESSALUD. Seguridad social
excluyente.
Segn datos de la Encuesta
Nacional de Hogares ENAHO
(2006), ms de la mitad de la
poblacin (59%) carece de
seguro de salud.
Programas sociales, al focalizar
atencin a la madre y al nio no
alcanza a la poblacin adulta
mayor: SIS, Aseguramiento
Universal y otros

Que el
Aseguramiento
Universal cubra a
todas las personas
adultas mayores
sin discriminacin

Exclusin a poblaciones vulnerables:

personas con discapacidad (fsica, sensorial
y mental)
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

El 81% de personas con discapacidad no

ha recibido nunca rehabilitacin (OPSINR1993)
El 1.42% de la poblacin con
discapacidad accede a las prestaciones
sociales y seguridad social
Segn el Conadis, de los dos millones
de peruanos con discapacidad en edad
productiva, solo el 11% tiene un empleo
digno para mantener o aportar a su
familia, mientras que el 89% restante
vive de la mendicidad o del
asistencialismo. (El Comercio/27 de Abril
de 2009)
Lima Metropolitana, concentra el 11.7%
con discapacidad. Sin embargo el
Callao tiene el 14% de los hogares con
un discapacitado

Fuente: Ciudadanos al Da 20 DE Julio

http://www.ciudadanosaldia.org/boletines/default.htm

Inclusin de las personas con

discapacidad y sus preexistencias en el SIS
y la Ley marco de Aseguramiento Universal.

Entrega gratuita de medicamentos para las

personas con discapacidad

Entrega gratuita de aparatos ortopdicos y

ortticos.

Garantizar una rehabilitacin integral a las

personas con discapacidad en los
hospitales y centros de salud a nivel
nacional.

Atencin especializada a las mujeres con

discapacidad.

Participacin en la toma de decisiones

referentes al PIO

PROBLEMAS Y PROPUESTAS EN ACCIDENTES DE

TRNSITO. LIMA Y CALLAO
Hubo
47.795
accidentes
en Lima
0011 0010
1010
1101 0001
0100y1011
Callao, segn el Consejo de
Transporte de Lima y Callao. AteVitarte es el distrito donde hay ms
muertos (42) por estos siniestros.
El Cercado de Lima registra el mayor
nmero de accidentes de trnsito
en la capital y el distrito de AteVitarte la mayor cantidad de
fallecidos, segn un estudio
realizado por la Secretara Tcnica
del Consejo de Transporte de Lima
y Callao (CTLC).
El Diario El Comercio 27 de agosto
del 2008

La mitad de los conductores no

tienen licencias legales.
El problema de los mototaxis:
inseguridad, bulla, manejan
menores de edad sin brevete.

Poltica que promueva una

cultura de cumplimiento
de las normas vigentes.
Mayor control para evitar
la corrupcin. (mayores
ingresos para la polica)
Mejor sistema vial para
mejorar el transporte
vehicular.
Revisar el SOAT, para que
se beneficie a los usuarios
y no a las aseguradoras y
clnicas.
Exigir Parque automotor
renovado.

PROBLEMAS Y PROPUESTA EN DESNUTRICIN, ANEMIA

Y OBESIDAD

Segn la Red de Salud de

En los distritos de San Luis y

la Victoria presentaron el
mayor ndice de desnutricin
crnica con TIA 29.1 y Lima
Cercado con TIA
De 24.8 (TIA casos por C/
1,000 nios (a) menores de
cinco aos
A nivel Nacional el SOBRE
PESO lo tiene el 35% de la
poblacin y OBESIDAD el
17%. A nivel de Lima
Metropolitana SOBREPESO
tiene el 40% de la poblacin y
con SOBREPESO el 18% de la
Poblacin.
El mayor porcentaje de sobre
peso y obesidad la tienen las
mujeres con 20.3%.versus los
varones que llegan a 12.6%.

Incorporar en la currcula del

sistema educativo nacional el
tema de hbitos de consumo.
Promover la produccin y
consumo de productos
nacional nutritivos como
poltica del estado.
Invertir en educacin sobre
prcticas saludables en
alimentacin, nutricin e
higiene que tengan acceso al
agua y saneamiento.
Frente al sobrepeso y
obesidad, Trabajar acciones
preventivas de manera masiva
hbitos de consumo,
ejercicios fsicos.

0011 Lima
0010 Ciudad-2008
1010 1101 0001 0100 1011

PROBLEMAS Y PROPUESTAS EN EMBARAZO EN

ADOLESCENTES
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

La ltima ENDES 20042005, seala que el inicio

sexual de las y los
adolescentes es en
promedio a los 16.8 aos
en los hombres y a los
18.2 en las mujeres, de
los cuales el 32% de
mujeres y 53% de
hombres se haban
iniciado sexualmente,
antes de los 15 aos, el
79% de adolescentes
entre 15 y 19 aos

La salud Sexual y
reproductiva de los y las
adolescentes precisa del
trabajo coordinado entre la
familia, comunidad,
proveedores de salud y el
Estado.
Eliminar las barreras legales
que impiden el acceso de los
adolescentes a los servicios
de salud como es el caso de
leyes, normas, directivas,
que controlan y que obligan a
los proveedores a denunciar
casos donde se evidencia
actividad sexual en
adolescentes

PROBLEMAS Y PROPUESTAS EN SALUD BUCAL

0011
Problemas
salud
bucal:
0010 1010de
1101
0001
0100 Los
1011
problemas de salud bucal son
producto de los determinantes
sociales y se constituyen a la
vez en indicadores de exclusin
social. La prevalencia de caries
dental en escolares de 6 a 15
aos es de 90,7%,),
La prevalencia de enfermedad
periodontal es de 85%, la
prevalencia de maloclusiones
es de 80%, la prevalencia de
edentulismo es alta y afecta
sensiblemente a los adultos
mayores.

Incremento sostenible de
servicios odontolgicos,
priorice las acciones
preventivas y unidades
mviles para atencin
recuperativa.

Dar atencin inmediata a la

utilizacin controlada de la sal
yodada y fluorurada como
medida masiva para la
prevencin de la caries dental.
Intensificar las estrategias y
acciones de informacin,
educacin y comunicacin de
las deficientes condiciones
de salud bucal

PROBLEMAS Y PROPUESTAS EN SALUD BUCAL

0011
0010 1010 1101Si
0001
0100 1011
PROBLEMA:
el 90%
de

nios tiene caries, deberan

impulsarse normas que
obliguen a los fabricantes de
dulces y productos que
causen caries a colocar en
sus envases una advertencia.
Este problema requiere de
acciones ms efectivas que la
simple promocin de un
lavado adecuado.

PROPUESTA: La
salud bucal debe
verse como una
Poltica de Estado,
empezando con las
madres gestantes y
labor intensa en
los colegios, desde
educacin inicial.

PROBLEMAS Y PROPUESTA EN MEDICAMENTOS Y

PRODUCTOS PARA CUIDADO DE LA SALUD
Se quiere imponer la economa de
libre
mercado.
Graves
0011
0010
1010 1101
0001distorsiones
0100 1011
considerar a los medicamentos
como bienes comerciales y no
como bienes sociales.
No se considera el impacto en la
salud y medicamentos, la
promocin de inversiones (doctrina
Garca o perro del hortelano)
La problemtica de los
medicamentos (includos otros
productos farmacuticos como:
radiofrmacos, pdtos en base a
plantas medicinales, dispositivos
mdicos como prtesis, vacunas y
otros pdtos biolgicos) sale a la
opinin pblica cuando se habla
de precios o calidad (genricos).
Es transversal a muchos otros
problemas; a veces se excluye de
una poltica econmica y de salud.

Segn nuestra Constitucin Per

es una economa social de
mercado. Campaa permanente:
Los medicamentos no estn
sujetos a la oferta y la demanda.
La salud no se negocia
Insistir ante los gobernantes: es
obligacin del Estado atender la
Salud de todos los peruanos,
como derecho fundamental,
proveyendo de los medicamentos
necesarios en forma oportuna, de
calidad, eficaces y seguros.
Debe promulgarse nueva Ley,
pendiente en el Pleno del
Congreso desde setiembre 2008,
denunciando los lobbies
empresariales involucrados.

PROBLEMAS Y PROPUESTA EN LOS MEDICAMENTOS Y

PRODUCTOS PARA CUIDADO DE LA SALUD
1010 asignados
1101 0001a0100
1011
0011
Los0010
recursos
la Autoridad
Regulatoria rgano de lnea del MINSA
son importantes pero el tesoro pblico
slo le retorna entre el 20-30 % de sus
ingresos.
En los 90 se impuso liberalizar toda la
economa, incluyendo los medicamentos
y otros PF, lo que contrasta con la la
imposibilidad del paciente por escoger
su mdico y sus medicamentos, sea en
el sector pblico o privado.
El Seguro Integral de Salud est limitado
a la tercera parte de la poblacin, no
cubre todas las atenciones requeridas
El Hospital de la Solidaridad de la
Municipalidad de Lima cobra poco por
algunos servicios pero sus recetas son
caras.

La Autoridad Regulatoria
debe ser una OPD dado
que con mayor
autonoma
administrativa,
econmica,
presupuestaria,
profesional y tcnica
podr afrontar las
exigencias del pas.
Debemos evaluar
exhaustivamente el SIS
y los Hospitales de la
Solidaridad.

PROBLEMAS Y PROPUESTA EN LOS MEDICAMENTOS Y

PRODUCTOS PARA CUIDADO DE LA SALUD
0011
0010
1010 1101 0001
1011
Los
medicamentos
en el 0100
Aseguramiento

Universal en Salud, constituyen un rubro

importante, por cuanto su gasto representa
ms del 40 % de los presupuestos. En el
sector privado, los pacientes, en su gran
mayora, deben afrontar su gasto, sacando
recursos que no tienen de su alicada
economa.
Ms del 70 % de la poblacin, al no poder
acudir a un EESS, va a las boticas y son
atendidos, distorsionando los tratamientos

Las Asociaciones Pblico-Privadas, en

implementacin, que en EsSalud abarca no
slo la construccin de infraestructura,
manejo de almacenes sino tambin en la
atencin en sus servicios de farmacia,
busca beneficiar a grupos ligados a los

gobernantes, por cuanto la aparente

solucin no va a resolver los problemas
creados por la mala gestin en el rea de
Logstica.

La sociedad civil debe

mantener vigilancia
ciudadana y denuncia
sobre el funcionamiento
de estas APP, no slo
porque afecta a los
asegurados sino porque
va a erosionar los
recursos de la Seguridad
Social.
El uso racional,
automedicacin, cambio
de recetas, publicidad
engaosa, deben
analizarse.
Darle ms impulso a los
medicamentos naturales,
alternativos y
complementarios.

PROBLEMAS Y PROPUESTA EN LOS MEDICAMENTOS Y

PRODUCTOS PARA CUIDADO DE LA SALUD
0011
1010 1101mucho
0001 0100
Se0010
ha publicitado
los 1011

ahorros logrados en las compras

corporativas; sin embargo, el
desabastecimiento y las dudas
sobre la calidad de los
medicamentos genricos
continan.
En el rubro precios, el gobierno no
ha entrado para nada con el
pretexto del libre mercado. En
nuestro pas se pagan precios
mucho ms altos que en otros
pases del continente y del mundo
(estudio AIS). Apenas han
implementado un Observatorio de
Precios en la pgina web de la
DIGEMID; pero los esfuerzos
deben ser mayores. Mercado: US $
650 millones (humano) y 1 500
millones (uso agrcola y
veterinario).

An estn pendientes varias normas

adems de las promulgadas para
implementar el TLC Per-EE UU, que
permitan a cualquier consumidor,
tener la garanta de un medicamento
sea de marca o genrico de
calidad y seguro. Debe revisarse las
normas sobre licitaciones, subasta
inversa para ubicar las causas de la
falta de suministro de medicamentos
en muchos lugares del pas.
Garantizndose la calidad y
efectividad de los medicamentos,
debe impulsarse una Poltica de
Medicamentos Genricos y exigir
que el AUS se implemente en todo el
pas, para todos los peruanos, antes
del ao 2017, como se ha ofrecido.

PROBLEMAS Y PROPUESTA EN LOS TLC:

CONSECUENCIAS EN LOS MEDICAMENTOS
0011
0010
1010 1101 0001
0100 1011
Los
medicamentos
han sido

incluidos en las negociaciones

comerciales (con EE UU, UE,
Korea, Chile, China, Canad, etc.
Existe un estudio del propio
MINSA en el 2004 que seal los
graves riesgos de aceptar las
exigencias de las naciones
poderosas en estos tratados.
El TLC con los EE UU ya est en
implementacin y se est
sufriendo las consecuencias
debido a normas promulgadas en
Enero con el aparente fin de
salvaguardar la calidad cuando
en realidad son barreras de
acceso al mercado de versiones
genricas, impuestas por las
multinacionales

Hacer cumplir la Poltica

Nacional Medicamentos:
le corresponde al MINSA
realizar estudio (consultora
independiente) de impacto
de los acuerdos comerciales
internacionales.
La sociedad civil debe
continuar vigilante (y
organizarse) de todo aquello
que afecte al acceso a
servicios de salud y
medicamentos de calidad.

PROBLEMAS Y PROPUESTA EN TLC CON LA UNION

EUROPEA: CONSECUENCIAS EN LOS MEDICAMENTOS
0011
0010
1010 1101del
0001
1011
En las
negociaciones
TLC0100
con la
Unin
Europea hay preocupacin en los rubros: a)
Ampliacin del tiempo de proteccin de
Patentes; b) Ampliacin del tiempo de
proteccin datos de Prueba (estudios en
seres vivos de eficacia y seguridad); c)
Ampliacin a otros productos farmacuticos,
biolgicos, medicamentos en base a plantas
medicinales, radiofrmacos, etc; d) Medidas de
frontera y problemas de trnsito de
mercadera; e) Definicin de Nueva Entidad
Qumica; f) Mezcla de medicamentos con
agroqumicos y su tratamiento en Per y
Colombia; g) Bioequivalencia y
Biodisponibilidad mezclada indebidamente con
temas de Propiedad Intelectual; h)
Observancia de los derechos de propiedad
intelectual.
El mercado ilegal de medicamentos y otros
productos para el cuidado de la salud ha
aumentado: en 1985 era aprox 1 % de los que
se comercializaba; ahora bordea el 35 %
segn estimaciones oficiales y de los
industriales.

El gobierno peruano tiene la

obligacin de buscar mejores
alternativas en las negociaciones
con la Unin Europea defendiendo
los intereses de la poblacin y
salvaguardando el acceso a los
medicamentos y otros productos
farmacuticos.
Dado que las multinacionales no
podrn proveer vacunas contra la
gripe A H1 N1 en cantidad
suficiente, se debe levantar sus
patentes a fin de que otras
empresas las puedan fabricar y
distribuirlas a pases como el
nuestro.
Debe revisarse la labor de la
Comisin CONTRAFALME, las
decisiones polticas de los
gobiernos nacional, regional y
local. El Congreso debe aprobar la
modificacin del Cdigo Penal para
erradicar efectivamente esta lacra.

SERVICIOS DE AGUA POR RED PBLICA Y

ALCANTARILLADO
PROBLEMAS Y PROPUESTAS
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

Lima, 10% de la poblacin no

cuenta con servicios de agua por
red pblica y alcantarillado,
La tarifa de los servicios de agua
por camiones cisternas son hasta
10 veces mas que la tarifa de agua
por red pblica
Solo el 12% del total de aguas
residuales en Lima es tratada, el

resto es arrojada al mar.

Relaves mineros a lo largo del ro
Rmac contaminan con metales
pesados el agua para consumo
humano, un caso emblemtico es el
de Tamboraque relave minero en
peligro de colapsar y caer al ro
Rmac con lo cual se contaminara y
podra peligrar el abastecimiento de
agua para consumo humano en la
ciudad de Lima.

Que se ejecuten las inversiones,

establecidas en el Plan Maestro
Optimizado de Sedapal que
ascienden a un total de S/. 14 mil
millones para el perodo 2006-2035,
de los cuales S/. 4 mil millones
corresponden al perodo 2006-2010.
No a la privatizacin del agua,
Control de tarifas de venta de agua
por los camiones cisterna.
Exigimos la ejecucin de un plan
de contingencia contra la
contaminacin del ro Rmac del El
comit de crisis integrado por los
ministerios de Energa y Minas,
Agricultura, Ambiente, Salud,, el
Instituto Geolgico Minero y
Metalrgico, el Organismo
Supervisor de la Inversin en
Energa y Minera, Sedapal.

SERVICIOS DE AGUA POR RED PBLICA Y

ALCANTARILLADO
PROBLEMAS Y PROPUESTAS
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

PROPUESTA:

ejecuten los planes de

Las aguas servidas Se
saneamiento; exigir que
que se vierten a los todos los Gobiernos
ros y mares
Regionales, Provinciales
contaminan el
y Locales vean este
ambiente. Se
problema con seriedad,
normndose la calidad
continuar
del agua que se vierta a
vertiendo sus
desechos sin tratar los ros, lagos o mares.
PROBLEMA:

al medio ambiente.

EJE 2: GESTIN Y GOBIERNO DEL SISTEMA DE SALUD.

PROCESO DE DESCENTRALIZACIN EN SALUD.
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

El presupuesto asignado al
sector Salud para el ejercicio
fiscal del 2009, el mismo que
ascender a 5,263 millones de
nuevos soles por todo
concepto, incluye una mayor
transferencia de recursos a
las unidades ejecutoras que
operan en las diversas
regiones del pas. As lo
inform el ministro de salud,
Oscar Ugarte
(ANDINA206214) Fecha
26/11/2008

Pedir una ejecucin

efectiva del presupuesto,
del gasto pblico en salud
para lima, a nivel regional.
Mayor asignacin de
presupuesto a las
acciones de prevencin,
promocin, recuperacin,
rehabilitacin y atencin
de tratamiento de la salud
en todos los sectores.

BALANCE DE GESTIN Y GOBIERNO:

0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

El Alcalde de Lima Luis Castaeda

Lossio, es tambin el presidente del
Gobierno Regional. La sede de ambos esta
en el mismo lugar.
El Gobierno Regional de Lima. NO asume
su responsabilidad en el proceso de
descentralizacin. No hay Consejo
Regional de salud. No hay Plan Regional
de Salud
Se deber evaluar a los recin formados
Ncleos Ejecutores

BALANCE DE GESTIN Y GOBIERNO:

PROBLEMA:
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
Desde hace aos
expectamos con paciencia
y resignacin, la
reparacin de pistas,
cierre de calles includa
la Va Expresa del Paseo
de la Repblica,
remodelaciones
singulares (cambiar
cemento por adoquines),
produciendo prolongadas
demoras para llegar a
destino y stress.

PROPUESTA:
Hacer
vigilancia en
los gobiernos
municipales y
denunciar los
abusos.

BALANCE DE GESTIN Y GOBIERNO:

PROBLEMA: La

0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

tugurizacin, el
hacinamiento en las
viviendas en las
edificaciones
antiguas, en la
ciudad como en las
zonas alejadas,
ocasionando
problemas de salud
fsica, sexual y
reproductiva.

PROPUESTA:
Debemos
involucrarnos
en las
propuestas de
solucin.

 El accionar de los hospitales de la

solidaridad, vulneran todas las
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
normas del estado. Suplantando las
funciones del MINSA (paralelas).
La Municipalidad del Callao, tambin
tiene sus centros de salud. Sin
embargo en el Callao la DIRESA,
ha sido asumida por el Gobierno
Regional y ahora es GERESA. En el
Callao hay ms organizacin.

 Frente al Sistema de salud fragmentado

es1010
urgentes
: Unificar
algunos sistemas
0011 0010
1101 0001 0100
1011
como por ejemplo el de compra de
medicamentos e insumos.

Es urgente acelerar los procesos de

integracin de servicios en el marco del
aseguramiento universal en Lima y
Callao.

 En el caso de los medicamentos debe

0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
haber un organismo pblico
descentralizado una (OPD), quien lo
administre con mayor autonoma
presupuestaria administrativa tcnica.

EJE 3: ACCESO UNIVERSAL A ATENCIN DE CALIDAD.

COBERTURA, CALIDAD DE ATENCIN Y DERECHOS DE LOS
USUARIOS
PROBLEMA Y PROPUESTA

0011
Cobertura
fragmentada
0010 1010
1101 0001 0100 1011

por sector: MINSA

ESSALUD PNP. FF.AA.

Privadas. Servicios
Municipales: centros
mdicos municipales.
Hospital de la Solidaridad.
El 53% de los encuestados
en los puestos de Salud

en Lima. Sealo que la

demora fue de 10 das a
ms, un 25% 5 das, un
19% al instante y 2% otros.

(Vigilancia Ciudadana
FOROSALUD)

Seguro Pblico Unificado y

Plan garantizado de Salud.
Frente al SIS. Mejorar la
estrategia de comunicacin,
para mejorar la afiliacin e
informacin sobre derechos y
deberes de los asegurados.
Aumentar el presupuesto
destinado para el SIS, en lugar
de disminuirlo.
Fortalecer la participacin de
los asegurados en espacios de
decisin
Socializacin del PEAS, en la
implementacin del
aseguramiento universal.

BALANCE DE GESTIN Y GOBIERNO:

PROBLEMA: Los
0011
0010 1010 1101de
0001
0100 1011
establecimientos
salud
deben mejorar su calidad de
atencin a los usuarios sin
incrementar su presupuesto, o
invirtiendo en proyectos que
luego reditan a la
organizacin. El MINSA desde
hace algunos aos tiene
implementado Programas de
Mejora de Calidad, sin
embargo no es asumido por sus
centros de salud. Existen casos
exitosos en algunos hospitales y
centros de salud, que incluso
han ganado premios
nacionales, pero no son
adoptados como modelo dentro
del sector.

PROPUESTA: Mejorando
la administracin de los
recursos, certificando la
calidad de sus servicios.
Los ciudadanos deberamos
exigir que todos los
establecimientos de salud
pasen por certificaciones de
calidad, obligando a los
directivos de estas
organizaciones a
prepararse mejor para que
su administracin sea ms
eficiente.

EJE 4: PARTICIPACIN CIUDADANA.

LA CIUDADANA TIENE LA PALABRA.
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

Limitada
participacin de
las y los
ciudadanos en la
toma de
decisiones para
definir las agendas
sanitarias en Lima
y Callao

Generar espacios de dialogo y

concertacin con los decisores de
las polticas publicas en salud para
levantar la agenda sanitaria en sus
prioridades para Lima y Callao.
Teniendo en cuenta el proceso
poltico que vive en pas, la
participacin social, es
impostergable.
Inclusin de la poblacin adulta
mayor organizada en el diseo e
implementacin de polticas
pblicas de salud concertadas con
MINSA, DISAS a travs de alianzas y
convenios.
Fortalecer e institucionalizar la
participacin de sociedad civil en
los espacios de decisin.

EJE 4: PARTICIPACIN CIUDADANA.

LA CIUDADANA TIENE LA PALABRA.
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
PROBLEMA: Desde su
origen, ForoSalud ha
elaborado y presentado
diagnsticos y
numerosas propuestas
sobre la problemtica de
salud; muchas de los
problemas detectados
continan vigentes, por
razones externas e
internas.

PROPUESTA: Las
propuestas que se presenten
en los diversos eventos
(realizados por ForoSalud a
nivel nacional, Foros
Regionales o Mesas
Temticas) obligatoriamente
deben formar parte de un
Informe del Comit
Ejecutivo para su evaluacin
e implementacin, cuando y
donde corresponda.

EJE 4: PARTICIPACIN CIUDADANA.

LA CIUDADANA TIENE LA PALABRA.
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

PROBLEMA: Difusin en los

medios de comunicacin a
cualquier hora del da de
contenidos distorsionadotes y
agresivos sin que haya un grupo
de tica que filtre o autorice
estos programas. Algunos males
modernos como la delincuencia
juvenil, las drogas, las pandillas,
el embarazo juvenil y las
desviaciones sexuales tienen
origen en la televisin.

PROPUESTA:
Vigilancia y denuncia
de dichos contenidos.

 Un buen compromiso con la equidad

en salud, tambin necesita que las
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
consideraciones sobre la salud se
integren en los temas ms amplios de
la justicia social y de la equidad global,
prestando suficiente atencin a la
versatilidad de los recursos y a las
diferencias de alcance e impacto de los
diferentes acuerdos sociales
Amartya Sen