Nombre: Cristian Alveal Sandoval

Docente: Dr. Carlos Gandolf

Clnica Integral del Adulto
Odontologa

Actualizacin en
cariologia

Introduccin
La

caries dental ha sido una de las

patologas ms prevalentes.
Los datos publicados demuestran que la
experiencia de caries vara ampliamente
entre las poblaciones a nivel mundial.
Desde el nacimiento hasta la adolescencia y
desde la edad adulta hasta el adulto mayor.
Es necesario desarrollar nuevas tecnologas
para lograr detener el avance y prevenir
futuras lesiones

Definicin
La

caries se defne en si como una

enfermedad multifactorial de
etiologa compleja, en ella la causa
principal de esta patologa es la
produccin de cidos generados por
las bacterias a partir del
metabolismo de los azucares y
carbohidratos de la dieta.

Definicin
Caries

dental es una enfermedad de

origen multifactorial en la que existe
interaccin de tres factores
principales: el husped (higiene
bucal, la saliva y los dientes), la
microflora (infecciones bacterianas)
y el sustrato (dieta cariognica).
Adems de estos factores, deber
tenerse en cuenta uno ms, el
tiempo.

Factores predisponentes
Alto

grado de infeccin por Estreptococos mutans.

- Alto grado de infeccin por lactobacilos.
- Experiencia de caries anterior.
- Efciente resistencia del esmalte al ataque cido.
- Defciente capacidad de remineralizacin.
- Dieta cariognica.
- Mala higiene bucal.
- Baja capacidad buffer de la saliva.
- Flujo salival escaso.
- Apiamiento dentario moderado, severo, tratamiento
ortodncico y prtesis.
- Anomalas del esmalte.
- Recesin gingival.
- Enfermedad periodontal.
- Factores sociales.
- Otros estados de riego

Factores predisponentes
El

nivel educacional y
socioeconmico, tambin son
importantes para el comportamiento
de esta enfermedad multifactorial.

Distribucin de la caries
dental a nivel global

Histopatologa de la caries
dental
Las

lesiones iniciales siempre se van a ver como

manchas blancas, poco translcidas.
1- zona translcida que corresponde al frente de
avance de la lesin.
2- zona oscura en donde hay principalmente un
aumento en la cantidad de agua, de materia
orgnica y hay desorganizacin en los prismas
del esmalte
3- Cuerpo de la lesin, en donde hay una mayor
desmineralizacin
4- Zona superfcial que est relativamente
indemne

Lesin de caries activa

En

un proceso de caries activa, es

decir cuando no est sujeto a un
proceso de remineralizacin
verse opaco tanto cuando est
hidratado, como cuando est seco.
Presenta una cavitacin y la dureza
del esmalte es bastante menor, y
esto puede ser observado
clnicamente.

Lesin de caries inactiva

La

superfcie se vuelve a remineralizar.

Toma un color oscuro por la precipitacin de
cristales que son bastante desordenadas.
Mantiene su coloracin tanto en condiciones
hidratadas como secas.
Manchas marrones, irregulares y pueden ser
ligeramente rugosas al hacer el examen
clnico
Estas lesiones de caries detenida, donde no
hay presencia de cavitaciones no hay que
abrirlas ni obturarlas.

Caries en dentina
El

proceso de avance de caries se

hace bastante ms irregular y mucho
ms rpido.
Ataque a todo el material inorgnico
de la dentina seguido del proceso de
degradacin del colgeno.

Zonas de la caries en
dentina
Zona

profunda: formacin de dentina

esclertica (hipermineralizada).
Zona intermedia: Zona importante de
dentina que est contaminada.
Zona superfcial: Zona de dentina
necrtica.(Restos de placa bacteriana,
clulas de la mucosa oral y restos
absolutamente desorganizados de
todo lo que es matriz dentinaria)

Enfoques actuales en el tratamiento y

prevencin de la caries

Prevencin

primaria
Se centra en la intervencin sobre la
colonizacin de la flora oral del beb
durante el primer ao.
Madre e hijo instruir higiene oral.
Mensaje unifcado a los padres sobre
hbitos de higiene oral
Evaluar fuentes de flor en la dieta.
Educacin diettica de dieta.
Evitar caries temprana de la infancia.

Prevencin secundaria
Se

enfoca en favorecer el equilibrio

entre los factores que colocan al
individuo en situacin de riesgo de
desarrollar lesiones y aquellos que le
protegen de hacerlo.
Dieta variada y equilibrada sin
exceso de azucares.
Crear hbitos de higiene.
Selladores de fosas y fsuras, Flor
tpico.

Nuevas tecnologas en la prevencin de la

caries dental
Lizeng

Gao y col, estudian la prometedora

tecnologa de utilizar nano tecnologa
como estrategias teraputicas basadas en
nanoparticulas catalticas con actividad
peroxidasa, la cual las llevan a interrumpir y
desordenar el bioflm bacteriano. Con
estudios in vivo se vio que eliminaba
efcazmente las bacterias acidogenicas en
un corto periodo de tiempo las cuales se
alojan en un microambiente diseado por el
bioflm

Nuevas tecnologas en la
prevencin de la caries dental
El

Dr cumins y col nos muestran un estudio

en la cual utilizan un nuevo e innovador
dentfrico a base de arginina al 1.5%, 1450
ppm de fluoruro como monofluorofos- fato
de sodio y una base de calcio insoluble.
Estas bacterias descomponen la arginina en
un anillo aromtico para neutralizar los
cidos de la placa y preservar la biopelicula
de la placa en un estado saludable en la
superfcie dental.

Nuevas tecnologas en la
prevencin de la caries dental
El

ao 2002 se realizo un estudio en

la cual se estudio la inmunizacin
contra el streptococos mutans.
Anticuerpos murinos monoclonales,
anticuerpos de plantas transgnicas,
los anticuerpos de yema de huevo, y
anticuerpos de la leche bovina a los
antgenos de estreptococos mutans.

Nuevas tecnologas en la
prevencin de la caries dental.
Se

concluye tambin en l un estudio realizado

por el articulo La pandemia y Disparidades de
problemas de caries dental del ao 2006
Los mdicos y los directores de los programas
pierden la oportunidad de llevar el poder de la
ciencia para influir en la enfermedad
falta de tecnologa y la transferencia de
conocimientos desde el laboratorio de
cariologa al silln dental y casa (problemas de
comunicacin en la actualizacin de nuevas
tecnologas.

Conclusin

Bibliografa
Desarrollo y validacion de una nueva tecnologa, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de calcio insoluble y fluoruro,
para el uso diario en la prevencion y tratamiento de la caries dental. Centro Tecnolo gico Colgate Palmolive, 909 River
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Desarrollo y validacion de una nueva tecnologa, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de calcio insoluble y fluoruro,
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