13 Dermatosis Ocupacional

HOSPITAL CENTRAL SUR DE ALTA
ESPECIALIDAD
DERMATOSIS OCUPACIONALES
Dra. Zarahit Nelly Galicia Orihuela

Residente de Primer Ao Medicina del Trabajo y Ambiental.
31
octubre de 2016.
1
CIE 10
L23
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO
L230
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DEBIDA A METALES
L231
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DEBIDA A ADHESIVOS
L232
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DEBIDA A COSMETICOS
L233
PIEL
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO POR DROGAS EN CONTACTO CON LA
L234
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DEBIDA A COLORANTES
L235
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DEBIDA A OTROS PRODUCTOS QUIMICOS
L236
PIEL
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO POR ALIMENTOS EN CONTACTO CON LA
L237 DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO POR PLANTAS, EXCEPTO LAS

ALIMENTICIAS
L238
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DEBIDA A OTROS AGENTES
L239
DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO ESPECIFICADA
https://wiki.itcsoluciones.com/index.php/Anexo:CIE-10_Cap%C3%ADtulo_XII:_Enfermedades_de_la_piel_y_el_tejido_subcut%C3%A1neo
CIE 10
L24
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES
L240
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, DEBIDA A DETERGENTES
L241
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, DEBIDA A ACEITES Y GRASAS
L242
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, DEBIDA A DISOLVENTES
L243
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, DEBIDA A COSMETICOS
L244 DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, POR DROGAS EN CONTACTO

CON PIEL
L245 DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, POR OTROS PRODUCTOS
QUIMICOS
L246
PIEL
DERMATITIS CONTACTO POR IRRITANTES, POR ALIMENTOS EN CONTACTO CON
L247 DERMATITIS CONTACTO POR IRRITANTES, POR PLANTAS, EXC LAS

ALIMENTICIAS
L248
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, DEBIDA A OTROS AGENTES
CIE 10
L249
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, DE CAUSA NO ESPECIFICADA
L25
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA
L250
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, DEBIDA A COSMETICOS
L251
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, POR DROGAS EN CONTACTO CON PIEL
L252
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, DEBIDA A COLORANTES
L253
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, POR OTROS PRODUCTOS QUIMICOS
L254
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, POR ALIMENTOS EN CONTACTO CON LA PIEL
L255
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, POR PLANTAS, EXCEPTO LAS ALIMENTICIAS
L258
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, DEBIDA A OTROS AGENTES
L259
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA Y CAUSA NO ESPECIFICADAS
DEFINICIN.
Dermatitis
de
contacto
profesional
es
un
eccema
exgeno
causado
por
la
interaccin de la piel con agentes
qumicos, biolgicos y fsicos del
medio ambiente de trabajo.
Alonzo, L. (1999). Dermatitis por contacto ocupacional. Rev Cent Dermatol Pascua. Retrieved 9 October 2016, from http://www.medigraphic.com/pdfs/derma/cd1999/cd992f.pdf
EPIDEMIOLOGA
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ENFERMEDADES DE TRABAJO SEGN NATURALEZA DE LA LESIN 2011-2015
Naturale 2011
za de la
lesin
Dermatitis
de
contacto
123
%)
2012
(3.0 191 (3.9)
2013
2014
2015
242
(3.8%)
418
(5.0%)
568
(4.7%)
Estadsticas e Informes. (2016). Imss.gob.mx. Retrieved 09 octubre 2016, from http://www.imss.gob.mx/conoce-al-imss/informes-estadisticas
CLASIFICACIN DE LAS DERMATITIS DE

CONTACTO OCUPACIONAL
Alonzo, L. (1999). Dermatitis por contacto ocupacional.

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Rev
Cent
Dermatol
Pascua.
Retrieved
October
2016,
from
TIPOS DE DERMATITIS DE CONTACTO.

CARACTERSTICAS
DERMATITIS DE
CONTACTO POR
IRRITANTES
DERMATITIS DE
CONTACTO
ALRGICA
Mecanismo de produccin
Efecto citotxico directo
Inmunidad celular tipo

retardado (IV de Gell y
Coombs)
Vctimas potenciales
Cualquiera
Una minora de individuos
Aparicin
Progresiva , tras una

exposicin
repetida
o
prolongada
Rpida , en 12-48 horas

en
individuos
sensibilizados
Signos
Eccema
subagudo
o
crnico
con
eritema,
descamacin y fisuras
Eccema
subagudo
edema,
vesculas
Sntomas
Sensacin
quemazn
Prurito
Concentracin del agente

de contacto
Alta
Investigacin
Antecedentes
exploracin
de
dolor
agudo
o
con eritema,
ampollas
y
Baja
y
Antecedentes
exploracin
Pruebas de parche
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales
Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV
[Accessed 3 Oct. 2016].
TIPOS DE DERMATITIS DE CONTACTO
Alrgica
20%
Irritativa
80%
World
Allergy
Organization.
Disease
Summaries:
Contact
http://www.worldallergy.org/public/allergic_diseases_center/contactdermatitis/ (accessed 2 oct 2016)
Dermatitis.
FISIOPATOLOGA
11
DERMATITIS DE CONTACTO POR

IRRITANTES
Alonzo, L. (1999). Dermatitis por contacto ocupacional. Rev Cent Dermatol Pascua. Retrieved 9 October 2016, from http://www.medigraphic.com/pdfs/derma/cd-1999/cd992f.pdf
12
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA DERMATITIS POR

IRRITANTES
Fregert, S. (1977). Manual de dermatitis por contacto. Barcelona: Salvat.
13
MECANISMOS DE ACCIN DE IRRITANTES
a)Disolviendo el manto cido de Marchionini.

Primera barrera defensiva por su pH cido y porque impide la prdida de agua; el
agua caliente, detergentes, jabones, solventes y los lcalis de cualquier tipo
remueven rpidamente la grasa y el sudor.
14

CONSTITUCIN DEL MANTO CIDO DE LA PIEL
Glicridos
57.5 %
Esteres de cera
26.0 %
Escualeno
12.0 %
Esteres de colesterol
3.0 %
Colesterol
1.5 %
15

b) Como solvente de la queratina.
La capa crnea presenta fibras que qumicamente se componen de unidades proteicas
unidas entre s por puentes di sulfuro, que se rompen fcilmente por accin de
algunos agentes como detergentes, lcalis, jabones.
La prdida de cohesin multiplica la velocidad de reproduccin bacteriana, por lo que
el mecanismo de dao por esta va es mltiple
16

c) Precipitando protenas.
Las sales de metales pesados y los cidos fuertes desnaturalizan las protenas
formando albuminatos, stos distorsiona la arquitectura y composicin qumica de
la epidermis que pierde sus propiedades de barrera.

Rev
Cent
Dermatol
Pascua.
Retrieved
October
2016,
from
17
d) Por efecto higroscpico.

Las soluciones concentradas de cidos o lcalis, disolventes y algunos polvos como el yeso y
el cemento, propician la prdida de agua a travs de la superficie cutnea ocasionando
fisuracin y sequedad.
18
e) Estimulando la formacin de queratina.

Estimulan la formacin de capa crnea, entre stos tenemos los benzoles (de algunos
pegamentos) y los arsenicales.
19
f) Por efecto fototxico.

En presencia de luz solar, el alquitrn de hulla y sus derivados, los psoralenos contenidos
en algunas plantas y medicamentos, las resinas sintticas, los hidrocarburos clorados,
antibiticos del tipo tetraciclinas, las sulfas, compuestos fenlicos halogenados usados en
la fabricacin de jabones (salicilanilidas y carbanilidas, hexaclorofeno) se vuelven txicos
ms severos para la piel.
20
DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES

Aparece aos despus de manipular sin problemas una sustancia
Puede deberse a una prdida de tolerancia, cuando la barrera epidrmica falla despus de
agresiones subclnicas reiteradas.
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid: Ministerio de Trabajo y
Asuntos Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at:
http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV [Accessed 3 Oct. 2016].
21
EVOLUCIN CLNICA DERMATITIS DE CONTACTO POR

IRRITANTES
Liquenificaci
n
Eccema por
ligeros
traumatismos
Piel seca, agrietada ,

eritematosa,
edematosa,
aparicin de ppulas y
vesculas
22
EVOLUCIN CLNICA DERMATITIS DE CONTACTO POR

IRRITANTES
23
DERMATITIS TXICA POR CONTACTO AGUDA
24
DERMATITIS DE CONTACTO ALRGICA

20 % De todos los casos de dermatitis de contacto se producen por una reaccin alrgica celular de
tipo retardado
Numerosos alrgenos son tambin irritantes
Asuntos
Sociales
Subdireccin
General
de
Publicaciones,
pp.12.2-12.19.
Available
at:
25
MECANISMO DE ACCIN DE LOS SENSIBILIZANTES
La sensibilizacin discurre en 2 fases

1. Fase de sensibilizacin (fase de induccin o
aferente)
2. Fase de provocacin (eferente)
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid:
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at:
http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV [Accessed 3
Oct. 2016].
26
1. FASE DE SENSIBILIZACIN (FASE DE INDUCCIN O

AFERENTE)
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales Subdireccin General de
Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV [Accessed 3 Oct. 2016].
27
FASE DE PROVOCACIN (EFERENTE)
28
EVOLUCIN CLNICA DERMATITIS DE CONTACTO

ALRGICA
29
EVOLUCIN CLNICA DERMATITIS DE CONTACTO

ALRGICA
Las reacciones alrgicas en las personas sensibilizadas producen lesiones
cutneas entre las 6-48 horas despus del contacto con cierta frecuencia
pueden tardar en aparecer 4-5 das
30
DERMATITIS POR
FOTOALRGICA)
FOTOSENSIBILIDAD
(FOTOTXICA
Asuntos Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?
vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV [Accessed 3 Oct. 2016].
31
DERMATITIS FOTOTXICA POR CONTACTO

Enrojecimiento y subsiguiente pigmentacin
Vesculas y ampollas
Sustancias foto txicas
FRMACOS
Sulfamidas,
barbitricos,
griseofulvina
,
dimetilclorotetraciclina, cido nalidixico, clorotiacidas
ALQUITRANES ,RESINAS Y CREOSOTA
Conservadores de madera
FUROCUMARINAS (PSORALENOS)
Limn,hinojo,eneldo,anglica,higuera,rannculo,zanahoria
,apio,
aceite de bergamota
COLORANTES
Eosina, acridina, fluorescena,rosa de bengala , sulfuro de
cadmio de algunos tatuajes
TRIBUTILTINXIDO TBTO
Sustancia conservadora de maderas, tejidos.
32
DERMATITIS FOTOALRGICA POR CONTACTO
33
SUSTANCIAS FOTOSENSIBILIZANTES
FRMACOS
Fenotiazinas,sulfamidas,clorosalicilamida(antimict
ico),
diclorofeno,dihidroxi-diclorodifenilsulfuro(antimictico),
FILTROS SOLARES
Paraaminobenzoatos
digaloiloleato
QUININA Contenida en lociones

capilares y bebidas refrescantes
34
DIAGNSTICO
Historia clnica y exploracin fsica completa

Antecedentes
Nombre y direccin de la empresa

Tipo de trabajo
Descripcin de las funciones que desempea el afectado
Trabajador deber proporcionar una lista con todos los agentes qumicos que manipula
----Ficha tcnica de seguridad
Documentar los efectos de las vacaciones, la baja laboral, exposicin al sol y
tratamiento sobre la evolucin de la enfermedad
Aficiones del trabajador, hbitos personales, antecedentes de enfermedades cutneas
previas y medicamentos que reciba en ese momento.
Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?
35
AGENTE
36
FACTORES PREDISPONENTES
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.212.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV [Accessed 3 Oct. 2016].
37
FACTORES PREDISPONENTES
Asuntos
Sociales
Subdireccin
General
de
Publicaciones,
pp.12.2-12.19.
Available
at:
38
EXPLORACIN DERMATOLOGICA
Topografa
Localizacin
Morfologa
Disposicin
Evolucin
39
EXPLORACIN FSICA
Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV
40
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?
41
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
42
PRUEBAS DIAGNSTICAS
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?
43
PRUEBA DE PARCHE
Mtodo prctico, cientfico y objetivo para el

diagnstico
Herro E. Contact Dermatitis: Part I. Presented at the Conferences On-Line Allergy of the Childrens Mercy Hospitals & Clinicis. Kansas city, Missouri, USA.
2011 http://www.youtube.com/watch?v=6ICTSX-xqSM (accessed 4 oct 2016)
PRUEBAS DE PARCHE
Estandarizados
No estandarizados
Herro E. Contact Dermatitis: Part I. Presented at the Conferences On-Line Allergy of the Childrens Mercy Hospitals & Clinicis. Kansas city, Missouri, USA. 2011
http://www.youtube.com/watch?v=6ICTSX-xqSM (accessed 2 oct 2016)
INDICACIONES PARA PRUEBA DE PARCHE

Rev
Cent
Dermatol
Pascua.
Retrieved
October
2016,
from
46
PRUEBA DE PARCHE
47
GRADUACIN DE LA REACCIN
GRADUACIN DE PRUEBA DE PARCHE
Nula
Sin reaccin
+? Reaccin dudosa
Slo ligero eritema
+ Reaccin positiva dbil (no

vesicular)
Eritema, infiltracin, posiblemente

ppulas
++ Reaccin positiva fuerte

(vesicular)
Eritema, infiltracin, ppulas,

vesculas
+++ Reaccin positiva intensa

(reaccin ampollar)
Ampollas o ulcera
- Reaccin negativa
IR Reaccin irritativa
Eritema o erosin que parece una

quemadura.
NT
Pruebas epicutneas no realizadas
48
PRUEBA DE PARCHE
El tiempo transcurrido despus de la

aplicacin debe expresarse en das D2,D3
(Das transcurridos)
Las reacciones aparecidas en el D6 o
despus deben ser consideradas como
reacciones tardas
49
PRUEBAS DE FOTOPARCHE
50
PRUEBAS DE FOTOPARCHE
51
LECTURA DE REACCIN CON FOTOPARCHE

GRADUACIN DE PRUEBA DE FOTOPARCHE
F?+
Reaccin dudosa
F+
Reaccin dbil
F++
Reaccin fuerte
F+++
Reaccin intensa
F-
Reaccin negativa
FT
Reaccin fototxica
FNR
Prueba del fotoparche no

realizada
52
BIOPSIA CUTNEA
53
24 48
horas
> 48 horas
Werfel T, Kapp A. Atopic dermatitis and allergic contact dermatitis. In: Holgate ST, Church MK, Broide DH, Martinez FD (eds.)
Allergy. 4th edition. Edinburgh, SCT: Elsevier; 2012. p263-276
TRATAMIENTO
55
ACTIVIDADES INDUSTRIALES CON RIESGO
DERMATOSIS PROFESIONAL CRITERIOS PARA SU PREVENCIN EN EL MBITO LABORAL. insht. Retrieved 9 October 2016, from
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Folletos/Medicina/Ficheros/Dermatosis_Profesional.pdf
56
ACTIVIDADES INDUSTRIALES EN
RIESGO
PROFESIN
IRRITANTES
SENSIBILIZANTES
Trabajadores de
la construccin
Trementina, diluyentes,
fibra
de vidrio, pegamentos
Cromatos, resinas epoxi

y
fenlicas,colofonio,
trementina, maderas
Tcnicos
dentales
Detergentes,
desinfectantes
Caucho,
monmeros
epoxi y acrlicos, aminas
catalticas,
anestsicos locales,
mercurio, oro, nquel,
eugenol, formaldehdo,
glutaraldehdo
Agricultores y
ganaderos,
floristas,
jardineros
Fertilizantes,
desinfectantes,
jabones y detergentes
Plantas,
fungicidas,
insecticidas
Manipuladores
de alimentos,
cocineros,
panaderos
Jabones y detergentes,
vinagre, frutas, verduras
Verduras, especias, ajo,

caucho, perxido de
benzoilo
maderas,
Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=1b47ceffc39a5110VgnV
57
RIESGO
PROFESIN
IRRITANTES
SENSIBILIZANTE
S
Peluqueros,
esteticistas
Champs, leja, perxidos,

permanentes, acetona
Parafenilenediamina
en
tintes
para
el
pelo,
glicerilmonotioglicolato
en permanentes,
persulfato de amonio en la
leja, surfactantes en
champs, nquel, perfumes,
aceites
esenciales,
conservantes
en cosmticos
Personal
mdico
Desinfectantes, alcohol,
jabones y detergentes
Caucho,
colofonia,
formaldehdo,
glutaraldehdo,
desinfectantes,
antibiticos,
anestsicos
locales,
fenotiazinas,
benzodiacepinas
Trabajadores del
Jabones
y
detergentes, Nquel, cobalto, cromo,
metal,
aceites
biocidas en los aceites de
maquinistas y
de corte, destilados del
corte, hidrazina y colofonia
mecnicos
petrleo, abrasivos
en fundente para soldar,
resinas epoxi y aminas
58
RIESGO
PROFESIN
IRRITANTES
SENSIBILIZANTES
Impresores y
fotgrafos
Disolventes,
cido Nquel, cobalto, cromo,
actico,
caucho, colofonia,
tinta, monmero acrlico formaldehdo, diaminas
parafenileno
y
colorantes
azoicos, hidroquinonas,
monmeros
epoxi
y
acrlico,
aminas
catalticas,
agentes
reveladores de color y
de
blanco y negro
Trabajadores
textiles
Disolventes,
lejas,
fibras
sintticas y naturales
Resinas
de
formaldehdo,
colorantes azoicos y
antraquinonas, caucho,
biocidas
59
MARCO LEGAL
Organizacin Internacional del
Trabajo
Recomendacin 194
Recomendacin sobre la lista de enfermedades
profesionales y el registro y notificacin de
accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales
60
CCTV PEMEX CLUSULA 113
Contrato Colectivo de Trabajo Petrleos Mexicanos y Empresas Productivas Subsidiarias. (2015). Petrleos Mexicanos. Retrieved 22 October 2016, from
http://www.pemex.com/acerca/informes_publicaciones/Documents/contrato_colectivo/cct_2015-2017.pdf
61
SERN ENFERMEDADES DE TRABAJO ADEMS DE LAS

CONSIGNADAS
EN LA LFT LAS
SIGUIENTES
Hidrocarburismo
AFECCIONES
DE LA PIEL Y DE LAS
MUCOSAS
Bencinismo
Afecciones derivadas de la fatiga

producida por la accin del trabajo
Benzolismo
Tuberculosis
Intoxicaciones "no agudas
Cncer
Prdida total o parcial de la capacidad

auditiva cuando los trabajadores se
encuentren expuestos a ruidos y
trepidaciones
Perturbaciones gastrointestinales
Conjuntivitis actnica
Vrtigos
Catarata de los soldadores
Reumatismo
Paludismo
Artritis
Afecciones segn su origen: de la vista,

del odo y de la garganta, perturbaciones
de las vas respiratorias
Trastornos del tnel del carpo
Contrato Colectivo de Trabajo Petrleos Mexicanos y Empresas Productivas Subsidiarias. (2015). Petrleos Mexicanos. Retrieved 22 October 2016, from
Todas
aquellas
en
las que se
demuestre
causa efecto
directo
con
motivo
del
trabajo, por
el mdico del
patrn.
62
LISTA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES ORGANIZACIN

INTERNACIONAL DEL TRABAJO (REVISADA EN 2010)
2.2.1.
2.2.2.
2.2.3.
2.2.4.
Dermatosis alrgica
de
contacto
y
urticaria de contacto
causadas por otros
alrgenos
reconocidos,
no
mencionados en los
puntos
anteriores,
que resulten de las
actividades
laborales.
Dermatosis irritante
de contacto causada
por otros agentes
irritantes
reconocidos,
no
mencionados en los
puntos
anteriores,
que resulten de las
actividades laborales
Vitligo causado por

otros
agentes
reconocidos,
no
mencionados en los
puntos
anteriores,
que resulten de las
actividades
laborales.
Otras enfermedades
de la piel causadas
por agentes fsicos,
qumicos o biolgicos
en el trabajo no
incluidos en otros
puntos cuando se
haya
establecido,
cientficamente o por
mtodos adecuados
a las condiciones y la
prctica nacionales,
un vnculo directo
entre la exposicin a
factores de riesgo
que resulte de las
actividades laborales
y
la(s)
enfermedad(es) de la
piel contrada(s) por
el trabajador
Lista de enfermedades profesionales de la OIT (revisada en 2010). (2010). Organizacin Internacional del Trabajo. Retrieved 20 October
2016, from http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/@ed_protect/@protrav/@safework/documents/publication/wcms_125164.pdf
63
ASPECTOS LEGALES
64
ASPECTOS LEGALES
65
CIRCUNSTANCIAS QUE CONLLEVAN PROBLEMAS DE

TIPO LEGAL
66
LUGAR DE TRABAJO
67
MEDIDAS PREVENTIVAS
68
MEDIDAS PREVENTIVAS
Asuntos Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at: http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?
69
OBLIGACIONES DE LA EMPRESA
70
USO DE GUANTES DE PROTECCIN
71
GUANTES DE GOMA
Los guantes de goma por s mismos pueden ser causa de
sensibilizacin en algunos pacientes, es conveniente
conocer los productos que participan en la manufactura de
dichos guantes.
Caucho natural o sinttico
Agentes vulcanizantes, (azufre, nitrgeno, perxidos orgnicos)
Aceleradores de la vulcanizacin (tiuranos, mercaptanos, naftil, guanidinas
ditiocarbamatos)
Activadores de estos aceleradores (xido y estearato de zinc)
Antioxidantes (grupo paraamino, derivados de la hidroquinona, fenoles y quinolenas)
Plastificantes (aceites inorgnicos y derivados de la colofonia)
Colorantes (hierro, cromo, cadmio, cobalto, pigmentos orgnicos.
De todos estos productos los que

generalmente dan lugar al
mayor
nmero
de
sensibilizaciones
son
los
acelerantes y los antioxidantes.
72
GUANTES
Durocher, L. (1998). ENFERMEDADES DE LA PIEL. In: ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, 4th ed. [online] Madrid: Ministerio
de Trabajo y Asuntos Sociales Subdireccin General de Publicaciones, pp.12.2-12.19. Available at:
73
PRONSTICO
74
PRONSTICO
Para la vida: Bueno.
Para la funcin: Reservado a evolucin.
Para el trabajo: Limitante de acuerdo con la evolucin y complicaciones
Aunque
no
es
peligrosa
para
la
vida, la dermatitis
puede tener efectos
negativos sobre la
calidad de vida y la
funcin diaria seria
amenaza
para
el
empleo.
Una buena gestin

de esta condicin
mdica comprende
tanto el tratamiento
clnico y la atencin
cuidadosa para la
identificacin
y
control de riesgos en
el lugar
Estrategia Orden y aseo. Para comenzar se requiere Cinco S Mtodo PHVA Mejora continua Enfoque filosfico
Herramientas. - ppt descargar. (2016). Slideplayer.es. Retrieved 16 October 2016, from
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75
CICLO DE MEJORAMIENTO CONTINUO (RUEDA DE

DEMING)
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filosfico Herramientas. - ppt descargar. (2016). Slideplayer.es. Retrieved 16 October 2016, from
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77

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DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO POR ALIMENTOS EN CONTACTO CON LA

L237 DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO POR PLANTAS, EXCEPTO LAS

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DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO ESPECIFICADA

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L244 DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES, POR DROGAS EN CONTACTO

DERMATITIS CONTACTO POR IRRITANTES, POR ALIMENTOS EN CONTACTO CON

L247 DERMATITIS CONTACTO POR IRRITANTES, POR PLANTAS, EXC LAS

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DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, POR PLANTAS, EXCEPTO LAS ALIMENTICIAS

DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, DEBIDA A OTROS AGENTES

DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA Y CAUSA NO ESPECIFICADAS

ENFERMEDADES DE TRABAJO SEGN NATURALEZA DE LA LESIN 2011-2015

(3.0 191 (3.9)

Estadsticas e Informes. (2016). Imss.gob.mx. Retrieved 09 octubre 2016, from http://www.imss.gob.mx/conoce-al-imss/informes-estadisticas

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Alonzo, L. (1999). Dermatitis por contacto ocupacional.

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Efecto citotxico directo

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Progresiva , tras una

Rpida , en 12-48 horas

Concentracin del agente

TIPOS DE DERMATITIS DE CONTACTO

DERMATITIS DE CONTACTO POR

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA DERMATITIS POR

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Fregert, S. (1977). Manual de dermatitis por contacto. Barcelona: Salvat.

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Alonzo, L. (1999). Dermatitis por contacto ocupacional.

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d) Por efecto higroscpico.

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e) Estimulando la formacin de queratina.

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f) Por efecto fototxico.

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