ENFERMEDADES RESTRICTIVAS

DEL APARATO RESPIRATORIO

NDICE

Qu
son
restrictivas?

las

enfermedades

Enfermedad de la membrana hialina

Fibrosis pulmonar
Sarcoidosis
Escoliosis
Enfermedades

neuromusculares

Qu son las
enfermedades
Son aquellas
que tienen una reducida
restrictivas?
distensibilidad de los pulmones, es difcil
expandirlos al respirar.
Se ven afectados:
-

Parnquima pulmonar
Pleura
Caja torcica
Msculos respiratorios
- Columna vertebral

Caen volmenes y capacidades, flujo se

ENFERMEDAD DE
MEMBRANA
HIALINA
(EMH)

ENFERMEDAD DE
MEMBRANA HIALINA

Tambin llamado Sndrome

de Distres Respiratorio y/o
Sndrome de Dificultad
respiratoria (SDR)

Microatelectasias
generalizadas, lleva al RN a
insuficiencia respiratoria de
evolucion progresiva.

Causado por disminucin de

la produccin y excrecin del
agente tensoactivo.

INCIDENCIA

Frecuente en el neonato de
madres diabticos, embarazo
mltiple, partos por cesrea,
asfixia y estrs del RN

afecta:
De un 60-80% a los RN < 28 ss.
EG
Del 25-30% los RN entre 29-36
ss.
Un 5% de los nacido > 36 ss.

MANIFESTACIONES
CLINICAS
ALTERACIONES CARDIORESPIRATORIAS

Signos de asfixia secundaria a la insuficiencia respiratoria.

Frecuencia respiratoria > 60r/min (taquipnea)
Frecuencia cardiaca > 160l/min (taquicardia)
Retraccin intercostal
Aleteo nasal. Quejido espiratorio
Estertores durante la inspiracin
Dificultad de la respiracin
Respiracin irregular y pausas de apnea
Coloracin ciantica
Descenso de la presin arterial
La hipoxemia puede empeorar en presencia de una hipovolemia

TRATAMIENTO EMH

Colocacin de un tubo endotraqueal en el conducto de aire del

beb

Respirador mecnico (para cumplir la funcin respiratoria por

el beb) que aporta un flujo continuo de aire u oxgeno a las
vas respiratorias para mantener abiertos los diminutos
pasajes areos en los pulmones

Oxgeno suplementario calentado y humidificado

concentracin 55-70mmHg saturacin 90%

Administrar caloras y lquidos por VI.

Reemplazo del surfactante con surfactante adicional - se logra
la mayor eficacia r durante las primeras seis horas posteriores
al nacimiento.

PREVENCIN DE EMH

Seguimiento correcto de la mujer embarazada de alto

riesgo.

Administracin de corticoides 48-72 horas antes del

parto, en fetos de 24-34 ss. EG.

Betametasona 12 mg. I,M, c/ 24 horas x 2 dosis

- Dexametasona 6 mg. I.M. c/ 12 horas x 4 dosis

Prevenir la prematuridad

ENFERMEDADES
DE LA CAJA
TORCICA
ESCOLIOSIS