Medula espinal

conferencia # 2
Dr. Mario Acevedo Nicoya

Mdula Espinal
Es la porcin del sistema nervioso central
Situada: dentro del conducto vertebral.
Extiende: desde agujero magno hasta la altura de L1/L2
en el adulto.
Mide aprox: Varones: 45cm. Mujeres 42cm.
Posee dos intumescencias

Cervical (C5 T1)

Lumbar (T9 L2

Su extremo caudal: forma el

Cono Medular
Del cono se proyecta el Filum
Terminale
Condensacin de piamadre
Se insertado en el cccix
Medio de fijacin

La mdula comparte las mismas cubiertas que el

encfalo
De superficial a profundo son:
Duramadre
Aracnoides
Piamadre
Piamadre: fija la mdula a la duramadre mediante los
ligamentos dentados.
De cada segmento medular se desprende un nervio
raqudeo (31)
Salen: del canal medular por el agujero intervertebral
excepto el primer cervical

El segmento C1 emerge por arriba del atlas, el 8vo por

debajo de la 7ma vrtebra cervical
Los nervios tienen que desplazarse para alcanzar su
agujero lo que forma la cauda equina

Segmentos
Cervicales C1 C8
Torcicos T1 - T12
Lumbares L1 L5
Sacros S1 S5
Coccgeo CO1

Configuracin externa medula espinal

Cara anterior
Limitada: ambos lados por los surcos anterolaterales
Salen: las races nerviosas anteriores (motoras o
eferentes)
Caras laterales
Limitadas:
Hacia adelante: por el surco anterolateral
Hacia atrs: por el surco posterolateral

Piamadre da origen: a los ligamentos dentados

Elementos de fijacin
Atraviesan a la aracnoides y se unen a la
duramadre
Cara posterior
Limitada: por los surcos posterolaterales
Penetran las races posteriores (Sensitivas o
aferentes)

Surcos
Surco medio anterior
Ms profundo
Ocupado por la arteria espinal anterior
Surco medio posterior
TRANSVERSA
Muy superficial
Continua como tabique medio posterior
Surcos intermedios posteriores
Slo se aprecia por arriba del segmento T3
Separa: tracto de Goll y el de Burdach
Por debajo del nivel donde se observa el surco
intermedio posterior, NO EXISTE EL TRACTO DE
BURDACH, SOLO EL DE GOLL.

Configuracin interna de la sustancia gris

Al corte transversal se aprecian la sustancia blanca
perifrica y la sustancia gris con forma de H.
La sustancia gris: contiene: cuerpos neuronales y clulas
de la glia.
Los trazos verticales de la H se denominan
Columnas anteriores (motoras)
Columnas posteriores (sensitivas)
Estn unidas por el trazo transversal (comisura gris)

COMISURA GRIS
Se encuentra: canal central de la mdula o conducto
ependimario
Extremo inferior (cono medular): sufre una pequea
dilatacin, conocida como el QUINTO VENTRCULO
PRIMER VENTRCULO
Ventrculo lateral del hemisferio cerebral
izquierdo
Es ligeramente ms grande
SEGUNDO VENTRCULO
Ventrculo lateral del hemisferio cerebral
derecha

Columna laterales
(T1-L2)
Inervacin visceral
Columnas anteriores: motoras
Columnas laterales: viscerales
Columnas posteriores: sensitivas

Clasificacin de la sustancia gris

(L1): Periferia del cuerno posterior

Corresponde a la nocicepcin (Dolor)
Enva axones a los fascculos espinotalmicos (vinculados
con la conduccin del dolor) del lado opuesto de la mdula.
(L2): Llamada sustancia gelatinosa de Rolando
Conduccin de estmulos dolorosos
Neuropptido P en forma abundante
(L3): Forman los ncleos propios de la columna gris
posterior
(L4): Conducen estmulos que estn relacionados con la
posicin del cuerpo y el tacto burdo, ligero o grosero

(L5)Responde a estmulos sensoriales que nacen en las

vsceras y estmulos dolorosos.
(L6)Responde a seales mecnicas de las articulaciones
y presin sobre la piel
(L7): Existe en gran parte en la columna gris posterior y
presenta un ntimo contacto con los ncleos motores de
las columnas grises anteriores.
Aqu se encuentra:
ncleo de Clarke (sensorial) o ncleo dorsal o torcico
de la columna gris posterior.
ncleo intermedio lateral o visceral.

Posee los cuerpos de las neuronas

preganglionares del SNA.
T1/L2 funcin simptica
S2/S4 funcin parasimptica
(L8 y 9): Representan la agrupacin
de las motoneuronas inferiores.
Estn agrupadas con motoneuronas
que forman:
Una columna gris medial.
Una columna gris lateral

Motoneuronas inferiores mediales

Encargadas de regular la actividad motora
voluntaria de los msculos axiales y los msculos
proximales de las extremidades
Motoneuronas inferiores laterales
Encargadas de la inervacin de los msculos
distales de las extremidades
(L10): Son ncleos que se encuentran ubicados en la
comisura gris
No es ms que la sustancia gris que se encuentra
rodeando el canal central de la mdula.