UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOANALISIS

DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA
CATEDRA DE SALUD PUBLICA

Cadena y Vigilancia
Epidemiolgica

Prof. Raphael Aria

Lacadena epidemiolgica o cadena

infecciosa, es un elemento clave para la explicacin y
comprensin de las enfermedades infecto contagiosas
HUESPED SUSCEPTIBLE:
determinado
por
el
grado de resistencia a
un
agente,
ya
sea
especfica o inespecfica
de un individuo.

PUERTA DE ENTRADA:
coinciden
con
las
puertas de salida.

PUERTAS DE
SALIDA:coincide con
los orificios naturales
del hombre

Triada ecolgica
Agente-ambientehospedero

Si se rompe alguno de
los
eslabones,
la
enfermedad
no aparecer o no se
difundir

Estudio
epidemiolgico

Cuando se
enlazan

Aparece la
enfermedad

Se enfocara en
el eslabn mas
mas accesible

buscar
dbil o

Objetivo
Destruirlo o
romperlo

1) Busca un lugar donde

sobrevivir (reservorio)
humanos, animales y
suelo

2) Busca la manera de
abandonar
el reservorio (Puerta de
salida)

Agente causal: es necesario para que produzca la enfermedad

3) Medio de
transporte
(va de
transmisin)
Directa o
indirecta

4) Busca la forma de
introducirse
(Puerta de entrada)
digestiva,
Respiratoria, mucosas y
piel

cadena epidemiolgica o cadena infeccio

Agente causal: necesario para que produzca la enfermedad

Infectividad: capacidad de un agente para

tejidos del hospedero multiplicarse y crecer en
Patogenicidad:
enfermedad en un

instalarse en los
su medio.

capacidad de un agente
husped susceptible.

Virulencia: grado de patogenicidad de

Induce el grado de severidad en la reaccin

de

producir

un agente causal.
mrbida provocada.

Mutacin: es un cambio gentico que altera

morfolgicas y bioqumicas de un microagresor
su descendencia.

las propiedades
y se transmite a

Poder antgeno: capacidad de un agente de provocar cierto

grado de resistencia especifica en el hospedero, estimular la
produccin de defensas especificas

El ser humano, animal,

artrpodo, planta, suelo o
materia inanimada, donde
vive y se replica un agente
infeccioso.

Reservorio humano:
1-Caso clnico: es el caso reconocido o enfermedad real y aparente,

es de menor peligro para la comunidad, ya que esta hospitalizado o en

reposo, es de fcil control.

2-Caso

subclnico

inaparente:

se presentan pocos o
imprecisos sntomas y signos clnicos, es raramente diagnosticado.
Son mas peligrosos y contribuyen a diseminar el agente causal en la
colectividad

3-Portadores:
convalecientes

portadores

sanos,

en

periodo

de

incubacin,

Reservorios animales: se pueden clasificar en el mismo

orden que los humanos, los principales son animales que
conviven con el hombre, domsticos, salvajes y roedores, por
Ej. La rabia, tuberculosis bovina a travs de la leche del ganado
infectado.
Suelo: es fuente del agente causal
por Ej. Parsitos
intestinales, bacilo botulnico, grmenes esporulados como el
bacilo tetnico.

gilancia epidemiolgica actual

Vigilancia que aspiramos logra

Vigilancia de las enfermedades prevenib

a travs de las inmunizaciones

Vigilancia materno-infantil
Vigilancia nutricional

GILANCA EPIDEMIOLGICA
nformacin para la accin)
SISTEMA DINMICO QUE SE UTILIZA PARA
OBSERVAR OPORTUNAMENTE Y DE FORMA
PERMANENTE, TODOS LOS ASPECTOS DE
LA CONDUCTA DE UN DAO (INFECCIN,
ENFERMEDAD, MUERTE) Y LOS FACTORES
QUE CONDICIONAN EL FENMENO SALUDENFERMEDAD.
IMPLICA UNA ACTITUD DE ALERTA Y CUIDADO CONTINUO

IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA PARA LA SALUD PBLICA

Deteccin oportuna de situaciones de riesgo

pblico en salud.
Monitorizacin del impacto
de las intervenciones de
prevencin y control de
problemas prioritarios de
salud en la poblacin.

Actividades que deben

cumplirse en la Vigilancia
Epidemiolgica
Identificacin de los Hechos
Recoleccin de los Datos
Consolidacin y Anlisis
Toma de decisiones (Acciones)
Divulgacin de la Informacin del fenmeno
estudiado y resultados de las medidas
aplicadas.

PUNTOS CLAVE DE LA NOTIFICACIN EN

LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA
QUIN DECLARA?
El Mdico

QU SE DECLARA?
Cualquier enfermedad
clnicamente manifiesta que
se haya considerado de
declaracin obligatoria.

CUANDO SE DECLARA?
Si se sospecha o se
confirma una enfermedad.

COMO SE DECLARA?
En formatos

A QUIN SE DECLARA?
A la autoridad sanitaria

PORQU SE DECLARA?
Para tomar las medidas
sanitarias

FORMATOS
EPI 11: Tabulador diario de morbilidad
EPI 12: Registro semanal de morbilidad
(Notificacin obligatoria)
EPI 14: Mortalidad semanal (Notificacin
obligatoria)
EPI 15: Morbilidad por aparatos y sistemas
DSP 04: Informe mensual de atencin integral
en salud
DSP 03: Tabulador diario (por aparatos y
sistemas)

En resumen
La vigilancia epidemiolgica esta
constituida por tres elementos
fundamentales:
1.Deteccin del caso
2.Notificacin inmediata
3.Intervencin oportuna

LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD:
La Historia Natural de la Enfermedad es el
desarrollo secuencial de la enfermedad en el
individuo como proceso natural dinmico,
desde su gnesis hasta su final, sin
interferencia a travs del tiempo.
til en el conocimiento epidemiolgico de
posibles factores que influyen, condicionan o
determinan la aparicin de la enfermedad y en
el conocimiento clnico de los procesos
orgnicos y funcionales del organismo como
respuesta a los estmulos.

HISTORIA SOCIAL DE LA ENFERMEDAD

PERIODOS

PREPATOGNICO

ETAPAS

SUSCEPTIBILIDAD

MEDIDAS DE
PROTECCIN

PATOGNICO
PRESINTOMTICA

CLNICA

INCAPACIDAD

FOMENTO
DE LA
SALUD
PROTECCIN
ESPECFICA

PRIMORDIAL

DIAGNOSTICO
PRECOZ Y
TRATAMIENTO
INMEDIATO
LIMITACIN
DEL DAO
REHABILITACIN

NIVELES DE
PREVENCIN

PRIMARIA

SECUNDARIA

TERCIARIA

Historia Natural de la
Enfermedad
dao
o
defect
signosoy

ambient
e
agent
e

hospeder
o

Pre-Patognico
Susceptibilida
d
Foment
o de la
salud

sntomas

Patognico

Post-Patognico
Clnica

Limitaci
n del
dao

Protecci
Tto
n
especfic oportuno
Primordial
Secundaria
a /

Primaria

incapacid
ad
estado
crnico

cambios
tisulares
Preclnic
a
Dx
precoz

muer
te

Incapacida
d

Rehabilitaci
n

Terciaria
Modificado de Leavell y