ESAVI

Es un cuadro clnico, que ocurre despus de la

administracin de una vacuna, que causa
preocupacin y es supuestamente atribuido a la
vacunacin o inmunizacin.

PATOGNESIS DE LOS ESAVI

Reacciones adversas relacionadas con las
propiedades inherentes de la vacuna.
Errores programticos, relacionados con el
transporte, almacenamiento, dispensacin,
preparacin y aplicacin de ellas y de los
insumos que se utilizan para uso.

REACCIONES ADVERSAS
1. Tipo de vacuna:
Vivas atenuadas (virales y bacterianas)
Inactivadas (virales, bacterianas, toxoides, polisacridos
y subunidades de antgeno).

2. Va de administracin:
Intramuscular
Subcutneo

REACCIONES ADVERSAS
3. Composicin de los inmunobiolgicos:

Lquido de suspensin.
Preservativos.
Estabilizadores y antibiticos.
Adyuvantes.

4. Tipo de husped:
Pacientes inmunocomprometidos con una enfermedad
de base y/o medicacin
Pacientes con HIV y embarazadas (aumentan el riesgo
para producirse una reaccin adversa y pueden no
responder adecuadamente a la vacunacin).

ERRORES PROGRAMTICOS
1. Transporte:
Embalaje
Flete
Manipulacin.

2. Almacenamiento conservacin
Congelamiento o descongelamiento,
Manipulacin
Distribucin incorrecta dentro de la refrigeradora.

ERRORES PROGRAMTICOS
3. Dispensacin:
Equivocaciones con otras vacunas frmacos.

4. Preparacin:
Equivocaciones con otras vacunas o frmacos
diluyente incorrecto.
Contaminacin y demoras en el uso de las vacunas
Uso de frascos sin fecha de apertura.
Uso de agujas cargadoras.
Uso de jeringa y/o aguja incorrecta y/o contaminada.
Reconstitucin incorrecta.

ERRORES PROGRAMTICOS
5. Aplicacin:
Vacuna en lugar equivocado.

4. Caso omiso:
A las contraindicaciones de las vacunas y
A los insumos que se utilizan para su uso.

TIPOS DE LOS ESAVI

Los tipos de ESAVI, estn de acuerdo a su
patogenicidad, nivel de gravedad y frecuencia de
aparicin, en:
1. Leves y comunes.
2. Severos y raros.

ESAVI LEVES Y COMUNES

Son

comunes las reacciones leves y

transitorias.
A las 24 horas, pueden presentar dolor y
sensibilidad en el sitio de la inyeccin.
La recuperacin es espontnea en 2 3 das,
sin necesidad de recibir atencin mdica.
A veces, contraen la enfermedad de manera
leve (fiebre, erupcin cutnea, linfadenopata,
dolor de garganta y cefalea).
El riesgo de sufrir una reaccin vara con la
edad.

ESAVI SEVEROS Y RAROS

Abceso en lugar de la puncion
Reaccion local grave
Individuos inmunocomprometidos (VIH), puede hacer
una rplica mejorada transitoria del virus vacunal.
Osteomielitis y ostetis
Becegeitis
Anafilaxia .

ERRORES PROGRAMATICOS
Se entienden como determinadas actitudes o
procedimientos que no cumplen con las normas
establecidas realizadas por los responsables del
transporte,
almacenamiento,
dispensacin,
preparacin y aplicacin de la vacuna, que solos o
en conjunto pueden generar eventos adversos
potencialmente graves para la salud de las
personas inmunizadas y deterioro de la
credibilidad de los servicios de salud y de las
vacunas

DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Las reacciones adversas estn relacionadas a
manifestaciones clnicas que depende del tipo de
vacuna administrada, sin embargo para establecer
la diferencia entre estas; es de vital importancia
conocer y manejar los siguientes criterios:
1. Fecha de vacunacin.
2. Tiempo que demora en aparecer despus de la
aplicacin de la vacuna.
3. Tasa de presentacin por dosis aplicadas.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Los criterios antes mencionados se convierten en
variables de importancia para el inicio del proceso
de investigacin, de las actividades de prevencin
y el control de la crisis que pueda causar la
presentacin de un ESAVI.
El dominio de estos criterios coadyuvan a llevar
interpretaciones acertadas y oportunas.

CLASIFICACION DE LOS ESAVI

INVESTIGACION
La investigacin de los ESAVI debe iniciarse
dentro de las 24 horas de conocido el evento,
debindose tener en cuenta e siguiente
proceso:
1. Uso del fluxograma de investigacin de los
ESAVI
2. Seguir el protocolo de investigacin de los
ESAVI. Ver anexo No. 01.
3. Llenar correctamente la ficha de notificacin de
los ESAVI. Ver anexo No. 02

CLASIFICACION FINAL
INVESTIGACION

POST

1. Evento coincidente
2. Evento relacionado con las propiedades
inherentes de la vacuna.
3. Investigacin no concluyente.

CLASIFICACION FINAL POST

INVESTIGACION
Evento coincidente (evento definitivamente no
relacionado con la vacuna).
Hay agentes infecciosos y daos prevalentes propios de
los primeros meses de vida donde los nios son ms
vulnerables a enfermarse, periodo que coincide con la
mayora de vacunas que le son administradas; esta
situacin lleva a una errnea interpretacin acerca de
las vacunas.
La mejor manera de sustentar que el evento es
coincidente, es demostrar que el mismo caso u otros
ocurrieron tambin en un grupo de personas que no

CLASIFICACION FINAL
INVESTIGACION

POST

Evento relacionado con la vacuna

Estos pueden ser:
1.
2.

ESAVI relacionado con los procesos del manejo de las

vacunas (error operacional). Ver la tabla.

ESAVI relacionado a las propiedades inherentes de la

vacuna (reacciones individuales a una determinada
vacuna).
Pueden ser:
2.1. ESAVI producido dentro de la frecuencia esperada.

CLASIFICACION FINAL POST

INVESTIGACION
Investigacin no concluyente
Situacin que se da, cuando al termino de la
investigacin no se ha logrado reunir las evidencias
necesarias que permitan establecer ninguna relacin
causal entre la vacuna y el ESAVI notificado.