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DERMATOMIOSITIS
Silvia Oropeza
Patologa e inmunopatologia
Hallazgos
histopatologicos
POLIMIOSITIS
Fibras musculares necroticas dispersas, alternando con fibras de
tamao variable en regeneracin, rodeadas de infiltrado inflamatorio
linfocitico multifocal y endomisial.
(linfocitos T citotoxicos CD8 que invaden fibras lesionadas y sanas que
expresan molculas clase I del MHC, ocasionando necrosis muscular
por liberacion de perforina)
Hay expresin de molculas de HLA (antgeno leucocitario humano)
clase I y en ocasiones tipo II; son inducidos por el interferon
convirtindolo en un blanco de la respuesta inmune.
Enzima histidil RNA sintetasa, es otro posible candidato de esta
DERMATOMIOSITIS
La inflamacin es predominantemente a nivel peri
vascular o en el septum interfascicular y alrededor de los
fascculos.
Infiltrado inflamatorio (Linfocitos B y linfocitos
T CD4)
Cuadro clnico
Polimiositis: Manifestaciones musculares
Dermatomiositis: signos cutneos +
compromiso muscular
Manifestaciones extra
musculares y extracutaneas
Gastrointestinal
Disfagia
Pulmonares
Cardiacas
Renal
Enfermedad
inflamatoria
sisntemica