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alcoholismo
Padecimiento crnico y progresivo,
HISTORIA
su traduccin en
alcohol nombre con
que se llama a los
espritus malignos
la palabra alkohl,
Graduacin de las
bebidas
Bebidas fermentadas 5-15
Cerveza 2.5 8
Vino 11-12
Sidra 3
Ron 40-80
Whisky 40-50
Coac 40
Ginebra 40
Vodka 40
Ans 36
epidemiologia
12% de la poblacin general lo padece
en algn grado
En nuestro pas un 25-30% de los
adolescentes a nivel nacional entre 12 y
17 aos bebi alcohol por lo menos en
una ocasin en el ltimo ao,
representando ms de 3 millones de
sujetos
5.5% presenta cuadros que requieren
de atencin mdica especializada
manera diaria.
representa la dcima causa de
muerte en Amrica Latina.
En Mxico es la primera entre
personas de 15 a 40 aos de edad
propensos
familiar
Alcoholismo
no familiar
depresin
Factores de la personalidad
ansiedad
T. bipolares
T.
Factores sociales
Grupos de alto riesgo
Trastornos
Mdicos
sexuales
Px.
Mortalidad
Morbilidad
1.- transtornos
neuropsiuiatricos
Trastornos
neuropsiquiatricos agudos
Trastornos
neuropsiquiatricos crnicos
Intoxicacin y sus
Sx. Wernicke-Korsakof
Atrofia cortical
complicaciones
Intoxicacin
idiosincrtica
Abstinencia alcohlica
Delirio por
abstinencia
cerebral
Degeneracin
cerebelosa
Polineuropata
Miopata alcohlica
pelagra
2.- trastornos
sistmicos
Etlica Aguda es un
sndrome clnico
producido por el
consumo de bebidas
alcohlicas de forma
brusca y en cantidad
superior a la
tolerancia individual
de la persona
100ml
200ml
300ml
400ml
500ml
Diagnostico diferencial
Trauma de crneo
Encefalopata heptica
Infeccin
Estados posictales
Hipoglucemia grave
examen
Historia de bebida
Examen fsico
Signos de
Precisar tiempo y
traumatismo
Enfermedad heptica
Desnutricin
Neuropata perifrica
Ataxia
Nistagmus
Buscar evidencia de
uso de otras drogas
Exmenes de laboratorio
Hematocrito
PFH
Niveles de albumina
TP
Qumica sangunea
VDRL
Rx. Trax
ECG
EGO
Seccin toxicolgica
urinaria
Niveles de alcohol en
sangre
Sx de supresin o
abstinencia alcohlica
- Fisiopatologa
-Desarreglos en el sistema
hormonal
-Desequilibrios electrolticos
-Estados de deficiencia
nutricional
- Causas de abstinencia
Signos y Sintomas
clinicosSx leve o precoz Sx grave o tardo
SNA
Taquicardia,
hipertensin,
diaforesis, fiebre,
temblor
Empeoran signos y
sntomas.
Cambios en conducta
Funcin cognoscitiva
Distraccin, memoria
y juicio pobres
Desorientacin en
tiempo y espacio.
Gastrointestinales
Anorexia, nauseas,
vomito y diarrea
Empeoran signos y
sntomas.
Secuelas neurolgicas
Debilidad, calambres,
temblores
Empeoran signos y
sntomas.
Insomnio y pesadillas
Empeoran signos y
Signos y Sntomas
clnicos
Temblor
Criterios diagnsticos
Cese de ingestin prolongada o
Tratamiento
Medidas de sostn
Medidas especificas
Hidratacin
Suplemento vitamnico
Sedacin
Alucinosis
Crisis de abstinencia
Tratamiento
Hidratacin
Tratamiento
Sedacin
Tratamiento
Alucinosis
- diazepam 5-10 mg VO
- lorazepam 1-2 mg VO
- haloperidol 2-10 mg VO
Crisis de abstinencia
- restablecer niveles sricos de magnesio
con sulfato de magnesio 2 ml de una
solucin al 50%, administrado con lquidos
endovenosos en 8 hrs
- Historia previa de crisis; fenitoina 300400 mg diarios VO
Signos y sntomas
clnicos
Confusin profunda
Ilusiones
Ideas delirantes
Alucinaciones vividas
Insomnio
Agitacin e hiperactividad autonmica
Muerte; infecciones, arritmias
anomalas hidroelectroliticas
Suicidio
Criterios Diagnsticos
Delirio que se desarrolla luego del
Tratamiento
Corregir y monitorear equilibrio
gracias