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disfonas en docentes
Natalia Fritz
Daniela Snchez
Constanza Monslvez
Coronel, Septiembre 2016.
Qu es la voz?
Es el sonido producido por el pasaje de aire a travs de las cuerdas vocales.
Nace como soplo pulmonar que al pasar por las distintas cavidades del tracto
vocal adquiere cualidades que le son propias:
Resonancia
Altura
Tono
Timbre
Intensidad
DISFONA
Disfon
a:
Toda alteracin de la voz en
la que se halle afectado
aunque sea uno de los
parmetros mencionados.
La severidad de la disfona
depender del grado en
que se halla afectado dicho
parmetro y el impacto en
la funcin vocal.
La disfona se refiere a toda o cualquier dificultad
en la emisin vocal que impida la produccin natural
de la voz. (Behlau & Pontes ,1989)
Un tercio de la
poblacin requiere uso
profesional de su voz.
OIT - OMS
DOCENTES
Docentes
La tarea docente es una vocacin donde la voz es
"una herramienta de trabajo imprescindible", frente a la
cual han carecido de una preparacin formal, tanto en los
aos acadmicos como ya en la vida laboral.
Los profesores se encuentran durante
varias horas al da usando su voz en
las salas de clases, muchas veces en
condiciones poco ptimas para un
desempeo efectivo.
Pese a ello, las Escuelas de Pedagoga
no incluyen en sus programas
acadmicos una real preparacin de
los profesores para la adquisicin de
una tcnica vocal que prevenga la
"La voz para el docente es como las manos para
disfona profesional.
el pianista"
Diagnsticos ms frecuentes
entre los docentes
Los profesores, a lo largo de su vida laboral
experimentan niveles significativos de estrs. En la
base de algunas alteraciones de la voz y el aparato
fonador se han distinguido factores asociados al
estrs laboral.
Disfonas funcionales
Disfonas musculo-tensionales
Ndulos de CV
Plipos de CV
Hemorragia de cuerdas vocales
Monocorditis
Lesiones qusticas
Ley 16.744
Se entiende que son enfermedades profesionales
aquellas
cuya
causa
es
directamente
identificable con algn factor del contexto
laboral y que son reconocidas como tales por la
legislacin laboral respectiva.
En Chile la disfona es considerada por ley una
enfermedad profesional, y como consecuencia
de esto, el paciente tiene una amplia cobertura,
desde la consulta hasta la ciruga. Incluso, recibe
prestaciones econmicas (das de reposo,
subsidios, entre otros), que se otorgan cuando
todas las acciones mdicas no logran restablecer
la funcionalidad adecuada.
Dr. Francisco Otrola, mdico jefe del
Servicio de Otorrinolaringologa del
Hospital del Trabajador
MAL USO
Todo comportamiento
vocal impropio y
excesivo.
Tcnica vocal
defectuosa.
Empleo inadecuado
del tono e intensidad.
SIGNOS Y SNTOMAS DE
ALERTA:
Sensoriales
Carraspeo
Dolor al hablar
Cansancio vocal
Tos y/o ardor
Mucosidades
Sequedad farngea
Constriccin farngea
Sensacin de cuerpo
extrao
Auditivos
Apagamiento de la voz
Voz dbil o soplada
Voz tensa y producida con
esfuerzo
Prdida de la voz o tonos
de sta
Voz cambiante a lo largo
del da
Recomendaciones de la
ACHS
Evite fumar ya que el tabaco irrita la
larnge
El caf y t, aumentan el nerviosismo
por ser excitantes, influyendo en el
ritmo respiratorio perjudicando la
coordinacin fono-respiratoria
Se aconseja no tomar comidas
pesadas antes de impartir clases ya
que aumenta la somnolencia y dificulta
los movimientos del diafragma
Es aconsejable dormir adecuadamente
y procurar un ritmo intestinal regular
ya que el estreimiento puede afectar
la voz.
Recomendaciones de la
ACHS
Las prendas de vestir no deben dificultar la
respiracin (fundamentalmente cuello ni
abdomen).
Evitar los cambios bruscos de temperatura,
manteniendo
el
cuello
correctamente
abrigado en invierno. Cuando se padezca una
enfermedad de tipo respiratoria (catarros,
laringitis, faringitis...) no debe forzarse la voz
ya que se pueden cronificar estos procesos.
Debe mantenerse una posicin corporal
correcta mientras se habla, es fundamental
la posicin del cuello y del tronco para no
forzar la laringe y toda la musculatura que
interviene en la dinmica respiratoria, se
recomienda levantar la cabeza y mirar a los
auditores.
Recomendaciones de la
ACHS
Realizar la respiracin de una forma
adecuada: (realizar inspiraciones nasales, no
bucales).
Articular los sonidos de forma correcta y
evitar forzar la voz.
Emplear un ritmo de emisin vocal correcto,
ni excesivamente rpido, ni montono.
Evitar en lo posible la tos, el carraspeo,
sonarse la nariz con excesiva fuerza, los
gritos, etc.
Introducir descanso y silencio cuando se ha
forzado demasiado la voz.
Realizar
diariamente
ejercicios
de
vocalizacin.
Recomendaciones de la
ACHS
No hablar mientras se escribe en la
pizarra ya que el sonido pierde
intensidad e involuntariamente se
eleva
el
volumen,
produciendo
cansancio
vocal.
Tampoco
es
aconsejable hablar mientras se lee un
texto puesto que se mantiene una
posicin incorrecta de la cabeza, al
tenerla inclinada, el sonido se
proyecta hacia el texto y no hacia el
auditorio por lo que pierde intensidad.
Evitar la sequedad de la garganta
tomando frecuentemente pequeos
sorbos de agua o manteniendo algn
caramelo en la boca.
EJERCICIOS DE TCNICA
VOCAL
RESPIRACIN
1 2 3 4 5
10
6 7 8 9
1 2 3 4 5 6 7
11 12 13 14
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
16 17 18 19 20
8 9 10
11 12 13 14 15
RELAJACION
Las alteraciones de la voz, se caracterizan
por comportamientos de esfuerzo, resultado
como circulo vicioso el forzamiento vocal.
Por lo tanto, el tratamiento no se limita solo
al sntoma vocal, es necesario un equilibrio
psicolgico y muscular adecuado. (Le
Huche, 1994).
RELAJACIN ACTIVA
RELAJACIN MUSCULATURA
FACIAL
RELAJACIN MANDIBULAR
Ensayar la siguiente secuencia frente al
espejo y repetir slabas a velocidad normal de
habla:
/
anananananananan
a/
/
La mandbula parte de una posicin
abierta y desciende para cada
amamamamamama
vocal /a/
ma/
RELAJACIN DE CABEZA
Y CUELLO
1. Llevar el mentn al
pecho.
2. Realizar giros con la
cabeza a la izquierda.
3. Realizar giros con la
cabeza a la derecha.
RELAJACIN DE HOMBROS
1. Adelantar los
hombros
2. Realizar giros
hacia atrs.
1.Elevar los
hombros
2. Descender en
movimiento
lento y continuo.
POSTURA
POSTURA
COORDINACIN FONORRESPIRATORIA
Ejercicios
SONIDOS NASALES
EFECTO ESPERADO:
Suavizacin de la emisin.
Reduccin del foco de resonancia faringolarngea.
Disipacin de la energa sonora en el tracto vocal.
Aumento del TMF.
Ayuda en el control de la voz.
APLICACIN PRINCIPAL:
Universal de la voz, laringe isomtrica (hendidura triangular),
ndulos vocales.
(Cobeta, 1996)
SONIDOS VIBRANTES
VIBRACIN LABIAL:
Se le pide al paciente que juntando los labios sin
presin protruya los labios hacia adelante en forma
relajada e intente soplar de tal forma de que el paso
de aire entre los labios los haga vibrar.
Primero fono y luego vibracin en tono cmodo.
(Faras, 2007) se puede combinar con vibraciones
sostenidas, modularas o en escalas musicales.
(Cobeta, 1996)
VIBRACION LINGUAL:
Vibracin de la
lengua /rr/ o /tr/, de forma
sostenida, modulada o en escalas musicales.
SONIDOS VIBRANTES
EFECTOS ESPERADOS:
Movilizacin de la mucosa.
Reduccin del esfuerzo fonatorio.
Calentamiento vocal.
APLICACIN PRINCIPAL:
Universal de la voz, laringitis agudas, gripes o catarros, ndulos,
Edema de Reinke, cicatrices de la mucosa y surco vocal.
(Cobeta, 1996).
TCNICAS DE COMBINACIN DE LOS MOVIMIENTOS DE LOS RGANOS FONOARTICULATORIOS O FUNCIONES REFLEJOVEGETATIVAS CON LA EMISIN
APLICACIN PRINCIPAL:
Se aplica para el calentamiento de la voz, reduccin de
tensiones en disfonas msculo tensionales, y despertar
vibraciones anteriores.
(Jackson-Menaldi, 2002)
Gracias