Socorros e urgncias

HEMORRAGIAS E FERIDAS

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HEMORRAGIAS E FERIDAS
HEMORRAGIAS

Definies:
definida como a sada aguda de volume sanguneo dos
compartimentos em que normalmente deveriam estar
contidos ( artrias, Capilares ou Veias ), levando diminuio
da oxigenao dos tecidos e podendo ocasionar morte se no
for contida
Hemorragia Sangramento devido ao rompimento de um
vaso sanguneo
Hemostasia controle do sangramento
Natural: contrao dos vasos sanguneos lesionados e
coagulao
do
sangue;
Associado a tcnicas teraputicas.

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HEMORRAGIAS

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HEMORRAGIAS

Classificaes
Tipo de Vaso
Arterial
Jato, pulstil, colorao vermelho-viva e grave
Venoso
Contnuo, colorao vermelho escuro,
normalmente

grave Capilar Contnuo e fluxo lento.

baixa

presso,
menos

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Classificaes
Localizao
Externa: Tcnicas pr-hospitalares
Interna: Tcnicas hospitalares.

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HEMORRAGIAS

Caractersticas da hemorragia
Volume de Sangue Perdido
Quanto maior a quantidade perdida de sangue mais grave
a hemorragia
Estimar a quantidade de sangue perdida (sinais de choque)
Velocidade do sangramento
Quanto mais rpida a hemorragia menos eficazes os
mecanismos
compensatrios
Estimar a velocidade do sangramento pela evoluo dos
dados clnicos do
paciente.

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Quadro Clnico

Classe
I

Classe II

Perda
de at
Perda de 15 a
15%
30%
dosang dosangue.
ue.

Classe III

Classe IV

Perda de 30 a
40%
dosangue.

Perda
40%
dosangue.

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HEMORRAGIAS

Quadro Clnico
HemorragiaClasse I -Sinaisesintomasmnimos. Leve
aumento da frequncia cardaca.
HemorragiaClasse II - Frequncia cardaca 100
batimentos por minuto (bpm), respirao rpida, pulso fino e
leve, diminuio dadiurese.
HemorragiaClasse
III
Alm
dossintomasdahemorragiaclasse
II,
apresentasinaisclssicos de hipoperfuso. Existe diminuio
do nvel de conscincia, palidez esudoresefria.
HemorragiaClasse IV -Taquicardiaextrema, marcada queda
dapresso sistlicae dificuldade para perceber-se a pulsao.
Odbito urinrioestar prximo a zero. Perda total da

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HEMORRAGIAS

Reconhecimento das hemorragias pela inspeo

Sangramento externo - absoro pelas roupas;
Absoro pelo solo, lavado pela chuva;
Verificar ferimentos e sua topografia
reas externas de contuso no corpo;
Politraumatizado - leso interna - observar sinais de choque
Locais mais freqentes de hemorragia interna
Exteriorizao de hemorragia interna - hemoptise, otorragia.

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FERIMENTOS

Tipos
Fechados
So ferimentos onde no h perda de continuidade da pele
Hematoma (compresso), edema (entorses)
Abertos
So ferimentos onde h perda da integridade da superfcie da
pele.

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Classificao (abertos)
Escoriaes
Camada superficial da pele
Pouca hemorragia
Dolorosa.

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FERIMENTOS

FERIMENTOS
Incises

Bordas do ferimentos regulares

Objetos cortantes
Hemorragias graves ou no
Pode danifica tendes, msculos e nervos.

Laceraes
Bordas irregulares
Produzidos por objetos rombos.
Leso de alta intensidade.

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FERIMENTOS
FERIMENTOS
Perfurao
Perfurao da pele e tecidos subjacentes por um objeto
O orifcio de entrada pode no corresponder
profundidade da leso(cuidado com trax e abdome).
Avulses
Descolamento da pele em relao aos tecidos
subjacentes
Hemorragia, geralmente, de difcil controle.
Leso Ocular
Cuidados especiais:
no remover objetos estranhos
deve ser feita ocluso bilateral Incises

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FERIMENTOS
FERIMENTOS
Esmagamento
Dano tecidual extenso das estruturas subjacentes
Resulta em ferimentos abertos ou fechados.
Amputaes Traumticas
H separao de um membro ou de uma estrutura
protuberante do corpo
O controle da hemorragia no APH crucial.
Evisceraes
Ocorre a extruso visceral
Grave quadro de hemorragia e intenso risco de infeco.

Obrigad
o!