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Tcnicas Quirrgicas de

Apendicetoma
Dr. Erik Hanson Viana R1CG

Historia

Leonardo Da Vinci 1492


Berengario DaCarpi, descrito en 1521
Andreas Vesalius De Humani
Corporis Fabrica en 1543
Claudius Amyand; Apendicetoma?
1736
Reginal Fitz; Apendicitis 1886
Dr, Thomas Morton; Apendicectoma
1887
Charles McBurney 1889/1893
Kurt Semm, 1981 Apendicectomia
laparoscopica

Incisiones

McBurney

Fowler

Lennander o Jalaguier (pararrectal)

Pfanestiel

Sonnenburg (Rockey-Davis)

Rutherford Morrison
Fowler-Weir

Battle (transrectal)

Localizar una tenia y seguirla


Localizar ileon terminal

Dificultad para exteriorizar el apendice

Procesos adherenciales
adquiridos
Velos ileales de Lane
Repliegues ileocecales o
ileomesoapendiculares
de Treves (avasculares)
Velos pericecoileales de
Jackson

Tratamiento del Meso

Transfixin con aguja atraumtica


Transfixin con pinza en zona avascular

Tratamiento del Mun

Deaver

Pauchet

Sutura en dos planos


Se liga la base y se
secciona

Papirizado

Machacamiento del
sitio donde se
realizara la ligadura

Mtodos Invaginantes

Mtodos Invaginantes

Jareta en bolsa de tabaco con


o sin ligadura, en 2 hebras
(Fino-chetto) o de vuelta y
media
Jareta con asa Spivack
Lambert Kirchner
Kirchner con un punto en U
(Haddad)
Cushing (lineales) o en circulo
Doble Jareta, doble jareta con
invaginacin con punto en Z,
X, U, Lembert, Trebol, con un
hilo
Sutura en Hlice

Apendicetoma Laparoscpica

Trans-umbilical

Drenaje o Sin Drenaje

With gangrenous or perforative appendicitis, incisional and intra-abdominal infection


rates were 43% and 45%, respectively, when a drain was used; yet only 29 and
13%, respectively, without a drain.

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