DEGLUCIN

Ladeglucines el paso del alimento desde labocaa lafaringey luego

hasta elesfago
Los alimentos masticados por los dientes, amasados por la lengua y
humedecidos por la saliva , toman forma de una bola de consistencia
pastosa, el bolo alimenticio.
Una vez formado el bolo alimenticio, la lengua lo empuja hacia atrs y
entonces ingresa en la faringe.
El pasaje del bolo alimenticio desde la boca hacia la faringe se
denomina deglucin. A travs de esta el bolo continua su camino hasta
llegar al esfago (tubo de aproximadamente 25cm de longitud que
conecta la faringe con el estmago).

DEGLUCION
El acto de la deglucin tiene tres fases fundamentales, y la alteracin en cualquiera de ellas
puede provocar un trastorno de la deglucin.
La deglucin involucra ms de veinte msculos de la boca, garganta y esfago que son
controlados por diversas reas corticales del cerebro y por los centros de la deglucin en el
tallo cerebral. El encfalo se comunica con los msculos a travs de varios nervios craneales.
fASE ORAL

El primer paso del proceso de la deglucin es voluntario y consta de una fase preparatoria,
durante la cual el bolo alimenticio es procesado para la deglucin mediante la masticacin, y una
fase de transferencia en la que el bolo, gracias a la contraccin de la porcin anterior de la
lengua, pasa a la faringe.
La contraccin de los msculos milohioideos provoca la elevacin de la porcin posterior de la
lengua, lo que hace que el paladar blando ascienda, con lo que la nasofaringe queda sellada y se
previene la aspiracin nasal.

FASE FARNGEA
Cuando el bolo pasa a la faringe, la contraccin del msculo constrictor farngeo superior contra el
paladar blando, que a su vez se encuentra contrado, inicia una contraccin peristltica que progresa
rpidamente en sentido distal para mover el bolo a travs de la faringe y el esfago.
Simultneamente, la laringe y el hioides son retrados hacia arriba y adelante, provocando la
relajacin del msculo cricofarngeo, que forma parte del esfnter esofgico superior (EES).

3. FASE ESOFGICA
La contraccin peristltica que tiene lugar como reaccin a la deglucin recibe el nombre de peristalsis
primaria. Comprende la llamada inhibicin deglutoria, seguida de la contraccin progresiva de la
musculatura a lo largo del esfago.
El esfnter esofgico inferior (EEI) se abre cuando la comida entra en el esfago, y permanece abierto hasta
que la contraccin peristltica desliza el bolo en el estmago. El remanente de comida que no progresa hasta
el estmago provoca la dilatacin local del esfago, lo que activa la peristalsis secundaria, que slo afecta al
esfago torcico.

DEGLUCION
(PROCESO NORMAL)

EXISTEN TRASTORNOS
DISFAGIA
DISFAGIA
OROFARINGEA
( FASE INICIAL DE
LA DEGLUCION)

INERVADO POR
BULBO RAQUIDEO

GENERA DESHIDRATACION,
DESNUTRICION, NEUMONIA E
INCLUSO LA MUERTE

DISFAGIA
ESOFAGICA
(NIVEL ESOFAGO)

REFLEJO
PERISTALTICO

PUEDE AFECTAR

CAUSAS DE LA DISFAGIA
OROFARINGEA

DEBEMOS SABER
DISTINGUIR ENTRE
PROBLEMAS

JOVENES

ADULTOS

MECANICOS

NEUROMUSCULARE
S

-ENFERMEDADES

-TRASTORNOS DE
SNC
-EVC
-PARKINSON
-DEMENCIA

-INFECCIONES
-TIROMEGALIA
-ESOFAGITIS
-OROFARINGEA

ENFERMEDADES
MUESCULARES,
MEMBRANAS Y
ANILLOS

-MUSCULARES,
MEMBRANAS Y
ANILLOS

EL 42 67% DE PACIENTES CON (EVC) PRESENTAS DISFAGIA OROFARINGEA

SIENDO PUES EL EVC LA PRINCIPAL CAUSA DE DISFAGIA

DISFAGIA ESOFAGICA
(DISFAGIA BAJA)
CAUSAS

MOTILIDAD

- CUANDO HAY DISFAGIA EN

ALIMENTOS SOLIDOS Y
LIQUIDOS

- ESTENOSIS PEPTICA
- NEOPLASIA DEL ESTOMAGO
- ACALASIA
- ESCLERODERMA

MECANICO

- CUANDO HAY DISFAGIA

SOLO CON ALIMENTOS
SOLIDOS Y NO LIQUIDOS