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Definicin

La enfermedad diarreica aguda EDA, consiste

en la expulsin de tres o ms deposiciones


lquidas, con o sin sangre, en 24 horas

Factores de riesgo
Higiene personal deficiente (lavado de manos)
Desnutricin
Viajes recientes a zonas endmicas
Contaminacin fecal del agua y de los alimentos
Automedicacin
Antecedentes de ingesta de alimentos

procedentes del mar


Carnes mal cocidas
Exposicin previa a antibiticos
Residencia en instituciones psiquitricas, asilos,
hospitales

Etiopatogenia

Diarrea adquirida
en la comunidad

Diarrea
nosocomial

Salmonella
Shigella
Campylobacter
Vibrio cholerae

Antecedente de
egreso
hospitalario
Pacientes que
requieren de
cuidados
especiales en
casa, asilos u
otros
Clostridium
difficile

Diarrea
persistente: ms
de siete das
Causas
parasitarias:
giardiasis
intestinales
(antes G.
lamblia),
Entamoeba
hystolytica
Ciclosporidium
sp,
Agentes del
paciente
inmunosuprimid
o:
Cryptosporidium
sp,
Microsporidium
sp,
Citomegalovirus,

Diarrea
inflamatoria
Es causada por
microorganismos que
invaden la mucosa
intestinal, como E. coli
enteroinvasora,
Shigella sp, Salmonella
sp, Campylobacter
Hay resencia de moco y/o
sangre, suele acompaarse
de un estado
toxicoinfeccioso
manifestado por fiebre
mayor de 38 C,
taquicardia o bradicardia,
hipotensin arterial,
deshidratacin, dolor
abdominal.

Diarrea no
inflamatoria
Es causada por
microorganismos
productores de toxinas: E.
coli enterotoxica, S. aureus,
Bacillus cereus, rotavirus.
El vmito fuera de
proporcin dentro del
estado infeccioso se
relaciona con la presencia
de neurotoxinas.
Periodo de incubacin de la
intoxicacin alimentara es de
cuatro horas o menos; en la
infeccin por rotavirus, es de
ocho horas. Generalmente se
autolimita y tiene una duracin
menor de tres das.

ESTUDIOS DE LABORATORIO
Indicados en los pacientes deshidratados o
febriles, o en aquellos que presenten sangre o
pus en las materias fecales.
Realizar :
coprocultivo, bsqueda de amiba en fresco,
as como pruebas serolgicas reacciones
febriles. Leucocitos en moco fecal, EGO,
biometra hemtica y electrolitos sricos.

TRATAMIENTO NO
FARMACOLOGICO
Rehidratacin
nfasis en hidratacin oral con soluciones ricas en glucosa
y electrolitos
Soluciones salinas isotnicas intravenosas, en casos de
intolerancia a la va oral o prdida de peso mayor de 8 a
10%.
Dieta
No se requiere de ayuno, se sugiere fraccionar la dieta en
pequeas cantidades varias veces al da.
Evitar alimentos con lactosa (lcteos: leche, queso, crema
etc.) o cafena.
Dieta astringente para favorecer el buen funcionamiento
del tracto gastrointestinal.

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