INTERVENCIN

LOGOPDICA EN
DISFONAS

LIDIANA DIAS DE OLIVEIRA

LOGOPEDA

QU ES DISFONA?
Disfona es el nombre que recibe todo
trastorno de la voz cuando se altera la
calidad de sta en cualquier grado
exceptuando el total, en cuyo caso se
denomina afona.

Disfonas funcionales
Estn causadas por un abuso vocal (sobreesfuerzo), por
una mala tcnica vocal, o por ambas causas.
Disfonas funcionales simples: sin complicacin larngea.
Formas particulares de disfonas funcionales: Disfona
infantil, alteraciones de la muda vocal, disfona del
cantante, voz de bandas ventriculares, alteraciones
vocales por patologa psiquitrica.
Disfonas orgnicas: ndulos, plipos, quistes,
hemorragias submucosa, lceras, lesiones malignas.

QUIN TIENE DISFONA?

Ocho de cada diez casos de afona o disfona se
deben a un mal uso o abuso de la voz.
La franja de edad ms frecuente es 25 y 45 aos.
Profesores, cantantes, actores, teleoperadores y
locutores son las profesiones de ms riesgo por
ser la voz su instrumento de trabajo y utilizarla,
por lo general, durante ms tiempo y con mayor
intensidad y tensin muscular.

Las mujeres, debido a su

anatoma y fisiologa, son ms
susceptibles que los hombres a
sufrir trastornos de la voz.
La laringe femenina depende
del estado hormonal de la
mujer; las cuerdas vocales
pueden estar congestionadas
en algunas mujeres durante los
das de la menstruacin
Las cuerdas vocales de la mujer
producen ms vibraciones por
segundo y reciben ms
impactos que en el hombre,
condicionando as que la voz
sea ms aguda.

QUE ES LA VOZ?
La voz es la consecuencia de la accin
combinada de una serie de rganos , msculos,
cartlagos, huesos y sistemas funcionales .
Es la accin del cuerpo en su conjunto, depende
de la postura que adoptemos y de la manera
que respiramos, los aspectos psquico y
emocional de cada individuo juegan tambin un
papel importante.

VARIABLES QUE
INFLUYEN EN NUESTRA
SALUD
VOCAL

Higiene nasal
Higiene vocal
Tabaco, alcohol
Alergias respiratorias
Cambios hormonales
Perodo Premenstrual
Gritar, forzar la voz
Hablar con peso
Respirar por la boca
Carraspero, risa, ataque vocal
Alimentacin
Postura fsica

Ocio
Clima
Profesin
Ambiente
Sequedad ambiental
Ruido ambiental
Familia y estilo comunicativo
Amigos y estilo com.
Climatizacin artificial
Cambios bruscos de
temperatura
Polucin, ambientes
poco ventilados

Relajacin
Bienestar / malestar personal
Cansancio fsico y mental
Falta de sueo
Descontrol emotivo
Vida agitada
Estrs
Respiracin
Tranquilidad / agitacin

PAUTAS DE
HIGIENE VOCAL
COMO SACAR
PARTIDO A TU
VOZ?

A EVITAR

EN SU LUGAR

No carraspear ni toser
habitualmente

Bostezar para relajar la

garganta y beber agua

No gritar ni chillar
habitualmente

Utilizar palmadas,
silbatos, micrfonos

Evitar hablar de forma

prolongada en el
exterior

Acercarse para
favorecer la audicin y
aprender tcnicas de
proyeccin vocal

Evitar hablar en
entornos ruidosos

Disminuir el ruido de
fondo y hablar cerca

A EVITAR

EN SU LUGAR

No cantar ms all de la conocer los lmites

escala en la que nos
fsicos en cuanto al tono
encontremos cmodos e intensidad.
Evitar hbitos nerviosos Observar cuando
de abuso vocal:
aparecen y evitarlos
carraspeo, hablar sin
aire
No hablar mucho
durante ejercicio fsico

Esperar a que su
respiracin vuelva a la
normalidad

A EVITAR

EN SU LUGAR

No hablar mientras se
Concentrarse en la
llevan o empujan cargas respiracin si es
inevitable cargar.
No hablar con voz
Hablar con variacin de
montona de tono bajo. tonos
No contener la
respiracin mientras se
piensa lo que se va
decir.

Mantener la garganta
relajada y comenzar a
hablar de forma
coordinada.

A EVITAR

EN SU LUGAR

No hablar con frases

ms largas que el ciclo
espiratorio natural.

Hablar lentamente,
haciendo pausas
habituales.

No poner en tensin la
parte superior del torax,
hombros, cuello y
garganta al inspirar o
emitir sonidos.

Permitir que el cuerpo

se mantenga alineado y
relajado, con respiracin
natural.

A EVITAR

EN SU LUGAR

No apretar los dientes ni Mantener separados los

tensar la mandbula ni la dientes superiores e
lengua.
inferiores.
Evitar gruidos,
chillidos, imitar
animales..

Reducir al mnimo la
tensin muscular y el
abuso vocal

Evitar el estrs, la ropa Mantener una actitud de

ajustada y los ambientes relajacin ante la vida.
no saludables.

A EVITAR

EN SU LUGAR

Comidas fuertes
picantes o con exceso
de sal.

Mantener una buena

alimentacin.

Evitar el estreimiento y Controlar el trnsito

esfuerzos en el cuarto
intestinal tomando
de bao.
alimentos ricos en fibra
No debemos exigir a la
voz ms de lo que le
exigimos al resto del
cuerpo.

Dedicar tiempo al
reposo vocal a lo largo
del da.

A EVITAR

EN SU LUGAR

No utilizar la voz en
exceso cuando se est
enfermo o cansado.

Debemos reposar la voz

junto a nuestro cuerpo:
la voz tambin se fatiga.

No utilizar la voz cuando Debemos ser sensibles

la notemos tensa.
a los sntomas de la
fatiga vocal: sequedad,
tensin
No hay que pasar por
alto signos prolongados
de tensin vocal como
disfona, dolor de
garganta

Consultar al mdico si
hay sntomas durante
ms de diez dias.

A EVITAR

EN SU LUGAR

No exponer la voz a una

contaminacin excesiva
ni a productos
deshidratantes: humo,
tabaco, alcohol, cafena,
aire acondicionado,
calefaccin excesiva

Dejar de fumar.
Mantener una humedad
del aire del 30%.
Beber de 8-10 vasos de
agua al da para
mantener una
hidratacin adecuada.

No andar con el cuerpo

encorvado ni con
posturas poco
equilibradas.

Mantener posturas
adecuadas y hacer
rotacin de hombros y
cuello para relajar.

LA VOZ Y LA
ALIMENTACIN

El cuerpo humano,
si se le da la
oportunidad, es
capaz de desarrollar
mecanismos de
defensa muy
eficaces, siempre y
cuando se le
procure una dieta
rica en vitaminas y
un modo de vida
sano.

La fibra contenida en la dieta facilita el

paso de los alimentos a travs del
organismo de modo eficiente, previniendo
el estreimiento, evitando forzar as la
funcin esfinteriana larngea.
salvado de trigo, judas, coco fresco, copos
de maz, harina integral, pan integral,
muesli, frutos secos, espinacas, lentejas,
pltanos, zanahorias, manzanas, naranjas
y harina de avena.

EJERCICIOS

LA VOZ Y LA RESPIRACIN
La respiracin debe producir la presin
area que origina la voz.
La repeticin de los ejercicios varias
veces al da con el fin de lograr fuerza y
control de los msculos respiratorios es
fundamental.

Ejercicios para fomentar la inspiracin

nasal

Para realizar los ejercicios debemos tener en cuenta

una serie de pautas que sern aplicables a
cualquiera de ellos:
- Estar relajado y entregarse al ejercicio sin prisas.
- Respetar el orden de los ejercicios
- Buscar el lugar y momento adecuado, siempre evitando
las horas de la digestin.
- Repetir los ejercicios varias veces al da.
- No forzar los msculos, haciendo que el proceso de
respiracin sea lo ms natural posible.
- Se realizarn todos los ejercicios en principio en
posicin tumbado, despus sentado y por ltimo de pie.
- Se controlar la correcta realizacin del ejercicio
colocando una mano en el diafragma (esta es la que
debe moverse en la inspiracin) y la otra en el pecho.

Ejercicios para fomentar la Respiracin

Diafragmtica

P de partida: De pie, tronco erguido, pies en

forma de V y brazos cados.
Inspirando, levantar lentamente los brazos en
cruz hasta la posicin horizontal.
Bloqueo y girar palmas hacia arriba.
Contino la inspiracin, levantando los brazos
hasta tocarlos por encima de la cabeza
(pulmones llenos).
Espirando, bajar los brazos hasta la posicin de
cruz. Bloqueo y girar palmas abajo.
Bajar los brazos hasta la posicin departida.

P de partida: De pie, brazos cados a lo largo del

cuerpo.
Inspiracin lenta y continua, contando
mentalmente 1, 2, 3, 4 a intervalos de 1 segundo
(con los pulmones llenos y cuidando de que los
hombros permanezcan inmviles).
Bloqueo (1 tiempo).
Espiracin lenta y continua contando como antes,
expulsando el aire entre los dientes.
Bloqueo.
Repeticin del ejercicio sin interrupcin 5 veces.

Ejercicios de coordinacin fono-respiratoria.

Inspiracin nasal diafragmtica (IND)
1. Tome aire y explselo de forma continuada emitiendo el sonido
/ssssssssssssss/
2. Tome aire y explselo de forma continuada emitiendo el sonido
/ffffffffffffffff/
3. Tome aire y explselo de forma continuada emitiendo el sonido
/zzzzzzzzzzz/

Nos aseguraremos que el sonido tiene el mismo volumen al principio

que al final. Vigilaremos la regularidad del movimiento de nuestro
diafragma y nunca apuraremos el aire residual.

Moldes voclicos: Tome aire e imite la

siguiente secuencia de los moldes
articulatorios de las vocales. NO
emitiremos sonido, espiramos
expulsando el aire.
Mantendremos la posicin unos segundos
y sin cerrar la boca pasaremos a la
siguiente vocal.

Vocal mantenida: Inspiracin nasal

diafragmtica, cuidando la posicin
correcta de los labios y la lengua durante
todo el ejercicio y evitando contracciones
en la musculatura facial y en el cuello.
aaaaaaaaaaa
eeeeeeeeeee

Ejercicio para perfeccionar la espiracin

Una vez automatizado el movimiento
respiratorio, debemos perfeccionar la
espiracin, que es el momento ms importante.
1)Inspiracin lenta.
2)Bloqueo.
3)Espiracin: sssss... Muy suave, regular,
uniforme y sin rupturas, sin aumentos o
disminuciones de volumen.

Espiracin y soplo.
Soplar sobre la llama de una vela a unos
15 o 20 centmetros de distancia. La llama
se inclina, vara de tamao, pero no se
debe de apagar ni parpadear.
Sostener esa espiracin unos 20
segundos de manera controlada y
uniforme. El control del soplo se realiza
con el diafragma.

Ejercicios para trabajar praxias

bucofonatorias
Con estos ejercicios conseguiremos que
los rganos de la articulacin sean ms
giles y flexibles lo que mejorar la calidad
de nuestra voz y diccin.

Antes de comenzar con ellos debemos

colocarnos en una postura cmoda
(mirada al frente, verticalidad del cuerpo y
rostro) y si puede ser con un pequeo
espejo delante, as al mirarnos,
evitaremos movimientos innecesarios y
podremos perfeccionar la realizacin del
ejercicio hasta que salga sin ayuda.

Estiramientos
En ocasiones, con slo unos minutos de
estiramiento diarios podemos ayudar a que la
musculatura vuelva a tonificarse, en lugar de
quedarse tensa y realizando unas funciones que
no son las que le compete.
Con un cuerpo estirado y relajado, podremos
emitir una voz de mejor calidad, as, debemos
prestar atencin especial a: los hombros, el
cuello, la laringe, las cuerdas vocales y los
rganos de articulacin para preparar la emisin
vocal.

Por qu realizar estiramientos?

1. reduce la tensin muscular y relaja el cuerpo
2. ayuda a mejorar la coordinacin de
movimientos
3. aumenta la movilidad
4. contribuye a prevenir lesiones musculares
5. ayuda a mantener el grado de flexibilidad que
tena el msculo al empezar a practicar
estiramientos
6. desarrolla conciencia corporal
7. evita el control de la mente sobre el cuerpo
8. produce bienestar

Antes de comenzar
1. Cuando realicemos estiramientos es
necesario acompaar de una respiracin suave,
tipo nariz-boca. Nuestros msculos se relajarn
mejor.
2. Vigilar los hombros, deben estar alineados y
no tensos.
3. En general haremos cada ejercicio de 1a 2
veces, y entre 10 y 15 segundos.
4. No fatigar las fibras musculares, tras el
estiramiento volved a la posicin inicial
lentamente.

Inclinamos la cabeza en
ambas direcciones, los
hombros se encuentran
relajados. Sentimos
tensin en la cara lateral
del cuello

Realizamos una
extensin de
cabeza,
sujetando con
ambas manos
nuestras
clavculas y trax.
Sentimos tensin
en la cara anterior
del cuello.

Rotamos la cabeza
y la inclinamos
hacia atrs del
mismo lado.
Las manos fijan la
clavcula contraria.
Sentimos tensin
en la cara anterior
y lateral contraria a
la rotacin

Rotamos la cabeza
hasta el final, los
ojos miran al
extremo lateral,
ganando el
mximo de
rotacin cervical.
Sentimos tensin
en la cara lateral
contraria a la
rotacin

Rotamos la cabeza hasta la mitad e inclinamos

del lado contrario, ayudndonos de nuestra
mano contraria a la rotacin, que empuja
desde la parte alta de la cabeza hacia abajo,
en el sentido de la inclinacin. Sentimos
tensin en la cara lateral de la rotacin, y
regin posterior superior

Rotamos y flexionamos del mismo lado,

ayudndonos con la mano del lado de la
rotacin, que presiona la parte posterior
de la cabeza en direccin de la flexin.
Sentimos tensin en la cara lateral
contraria a la rotacin, pudiendo llegar a
la escpula

Hacemos una flexin de cuello intentando

llevar el mentn al pecho. Las manos
empujan hacia abajo desde la coronilla.
Sentimos tensin en la regin nucal.

ESTIRAMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Posicin de partida: De pie, de espaldas a la pared, pies
firmemente anclados en el suelo. El peso del
cuerpo descarga en los dos pies por igual, con los
talones separados unos diez centmetros y los pies
abiertos ligeramente en forma de V.
Estirar la curva inferior ajustando las caderas contra la
pared.
Estirar la curva superior, metiendo la barbilla y
deslizando cuello y espalda hacia la pared.
La curva central se ha estirado al aproximar a la pared
las otras dos. En esta posicin, separarse unos
centmetros de la pared y sentir la sensacin de caminar
erguidos.

IMPOSTACIN DE LA VOZ
Cuando conseguimos el aumento del
volumen de la voz (proyeccin) con el
mnimo esfuerzo posible de las cuerdas
vocales, decimos que estamos
impostando la voz.

Antes de comenzar los ejercicios nos

colocaremos en una postura correcta, sin
tensiones y coordinaremos con la
respiracin diafragmtica. En estos
ejercicios vamos a notar las sensaciones
vibratorias que se producen en la cara
cuando producimos correctamente el
sonido.
Por este motivo es importante mantener la
verticalidad del rostro y el suelo de la boca
relajado.

EJERCICIOS DE IMPOSTACIN
1. Tome aire y explselo de forma continuada emitiendo el sonido
/mmmmmm/ A un volumen moderado, duraremos 3 sg.
2. Tome aire y explselo de forma continuada emitiendo el sonido
/mmmmmm/ Esta vez lo haremos variando el tono de forma
ascendente.
3. Tome aire y explselo de forma continuada emitiendo el sonido
/mmmmmm/ Esta vez lo haremos variando el tono de forma
descendente.

Durante la realizacin de esta serie de ejercicios tocaremos

la cara con las manos para comprobar la resonancia y
colocacin de la voz (notaremos las vibraciones).

GRACIAS POR SU
ATENCIN