Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
DEFINICION
INDICACIONES
ESTADOS CAQUECTICOS
FISTULAS ESOFAGICAS
CONTRAINDICACIONES
DESORDENES DE LA COAGULACION
ASCITIS SEVERA
PERITONITIS
ANOREXIA NERVIOSA
PSICOSIS SEVERA
CLASIFICACION
TEMPORAL
WITZEL
STAMM
PERMANENTES
JANEWAY
JINAU
SPIVACK
ABORDAJE
INSTALACION Y USO
QUIRURGICA
PERCUTANEA
Posicion e instrumental
Posicion supina
INCISION
LAPAROTOMIA MEDIA
SUPRAUMBILICAL
EXPOSICION
SE CIERRA PIEL
GASTROTOMIA DE STAMM
DESCRITA EN 1894
GASTROSTOMIA DE WITZEL
DESCRITA EN 1891
SONDA SE TUNELIZA A 10 CM
PUNTOS CONTINUOS
SEROMUSCULARES
4 PUNTOS PERIESTOMALES
GASTROSTOMIA DE JANEWAY
(PERMANENTES)
MODIFICADA EN 1913
CURVATURA MAYOR
SE TUNELIZA
GASTROSTOMIA DE BECK-JIANU
SE UTILIZA CLAMPS
GASTROSTOMIA DE SPIVACK
BASE DE 5CM
LARGO DE 7CM
Tcnicas quirrgicas
Gastrostoma laparoscpicas
Instrumental:
GASTROSTOM
Gastrostoma laparoscpicas
quirrgicas
40-280
GASTROSTOMAS
Trocares:
T4 10mm: HI
A
B
T5
Tcnica laparoscpica
1. horizontal
2. oblicuo
3. vertical
2
3
Tcnica laparoscpica
T2
T3
A
Tcnica
laparoscpica
B
T5
T2
C
ENCICLOPEDIA MEDICO QUIRURGICA. NUTR. HOSP CODEM 2012.
T3
T4
Tcnica laparoscpica
E
T3
T3
T5
T2
T2
T4
T3
Tcnica laparoscpica
5 Gastrostoma tunelizada.
E
ENCICLOPEDIA MEDICO QUIRURGICA. NUTR. HOSP CODEM 2012.
mayor
y prxima
a la por
curvatura
mayor.
Se retira
trocar y se exterioriza
ese orificio.
Tres trayectos
de tubulizacin son posibles: horizontal
Incisin
cutnea 1cm
B. Dos pinzas de Babcock presentan el tnel. Antes de
Cuidados Gastrostoma
Se administra antibitico
profilaxis (induccin anestsica)
TECNICA PEG
Tecnica original: Pull y es la mas usada actualmente.
Tecnica alternativa: Push
TECNICA PEG
TECNICA PEG
TECNICA PEG
TECNICA PEG
TECNICA PEG
TECNICA PEG
No se requiere Rx de control.
COMPLICACIONES
Infrecuentes