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DIETOTERAPIA EN LAS
PATOLOGIAS
GASTROINTESTINALES
Integrantes:
Cepeda Jillary
Infante Mariangel
Manzanillo Vanessa
Ortiz Andrea
Touma Leonel
Maracaibo, 21 de Junio de 2016
ESOFAGO
ESOFAGITIS
Inflamacin,
Inflamacin, irritacin
irritacin oo
hinchazn
hinchazn del
del esfago.
esfago.
ALGUNOS SNTOMAS SON:
Sabor cido
Aumento de eructos
Ronquera
Tos seca
Dolor torcico
Espasmos ocasionales
Distensin
Causada por
Incrementar la ingesta
de carbohidratos, de
tipo complejos para
compensar el aporte de
energa y fibra
diettica, con
restriccin de
carbohidratos simples.
Promover el consumo
de fibra insoluble para
mejorar la motilidad
intestinal y acelerar el
paso de los alimentos
por el estmago.
Proporcionar un adecuado
consumo de grasas, con
predominio de cidos grasos
3 y 9 para evitar el retraso
del vaciado gstrico,
disminuir el efecto
proinflamatorio y la
produccin de cido latente.
Incrementar la ingesta
de protenas, con
predominio de
protenas de alto valor
biolgico con seleccin
de aminocidos como
isoleucina, leucina,
valina, glutamina,
glicina, arginina por
sus propiedades
antiinflamatorias.
Incluir alimentos
probiticos que
ayudarn a equilibrar el
intestino con bacterias
buenas
FORMULA CALORICA
Kcal: 35 40 kcal/kg
Protenas: 1.1 1.5 g/kg
Grasas: 0,8 1,2 g/kg
AGM: 10 - 15%
AGP: 10 %
AGS: 7 - 10%
Carbohidratos: 4 5 g/kg
Simples: < 10%
Complejos: resto
CARACTERISTICAS
ORGANOLEPTICAS Y FISICO-QUIMICAS
Color: Llamativos al paciente
Olor: Agradable
Sabor: Adecuado a la preparacin
Textura: Blanda
Consistencia: blanda
Volumen: reducido
Fraccionamiento: 5-6 comidas
Fibra: Alto en fibra insoluble (1216g/1000kcal)
Purinas: Normal
Temperatura: Templada
MENU BASICO
1. DESAYUNO
-Pollo desmechado 100gr. 1/3 tz.
-Pur de papas 150 gr (1 taza)
-Ensalada de frutas 2 tazas (manzana,
meln, cambur)
4. MERIENDA
Pera 120 gr (1 unidad mediana)
2. MERIENDA
Yogurt con fruta (cambur)
3. ALMUERZO
Consom de pollo taza
-pechuga de pollo con vegetales al vapor
Pollo 120gr (1 unidad Mediana)
Calabacn 30 gr
Zanahoria 20gr
Acelga 15 gr
-Pur de batata y brocoli 80 gr (1 taza)
-Jugo de meln 250cc 1 vaso
5. CENA
-Bollitos de harina de maz 160 gr (3
unidades medianas)
-Requesn 35 gr (3 cucharadas)
-Ensalada mixta:
--Zanahoria 15gr (2 cucharadas)
-Rugula 20gr (4 hojas medianas)
-Pepino 30 gr (3 rebanadas finas)
-Patilla picada 1 taza
ESOFAGO
DISFAGIA
1,1 1,2
1,3
1,5
1,8
CALORIMETRIA DIRECTA
Gastritis Aguda
DEFINICIN:
Es una inflamacin sbita del revestimiento del estmago se presenta durante un
corto tiempo. Se caracteriza por la presencia de erosiones en la pared
delestomagoque afectan nicamente a la mucosa. Existen otras formas de gastritis
aguda que no son hemorrgicas, y que se deben a otros factores causales.
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/gastritis/que-es-y-causas-de-la-gastritis-
Gastritis Aguda
CLASIFICACIN:
Existen diferentes clasificaciones de las gastritis, basadas en criterios clnicos,
factores etiolgicos, endoscpicos o patolgicos. Sin embargo, en la presente
resea solo se hace referencia a la clasificacin basada en su evolucin, histologa
y patogenia
Gastritis Aguda
Gastritis Crnica
Infecciosa
No atrfica
Erosivo-hemorrgica
Atrfica
Autoinmune
http://revista.cnic.edu.cu/revistaCB/articulos/incidencia-actual-de-la-gastritis-una-breverevisi%C3%B3n
Gastritis Aguda
CLASIFICACIN:
Aguda
Infecciosa
se destacan las de
origen bacteriano,
producidas por la
ingestin de alimentos
contaminados por
grmenes o sus toxinas.
ErosivoHemorrgica
Causadas por el
estrs frmacos, en
especial, los AINE o
el alcohol.
Helicobacter pylori
http://revista.cnic.edu.cu/revistaCB/articulos/incidencia-actual-de-la-gastritis-una-breverevisi%C3%B3n
Gastritis Crnica
DEFINICIN:
Consiste en una inflamacin crnica de la mucosa gstrica de evolucin progresiva y larga,
con una etiologa mltiple se caracteriza por presentar lesiones histolgicas crnicas que
afecta inicialmente a reas superficiales y glandulares de la mucosa, progresando a la
destruccin glandular (atrofia) y metaplasia. De esta forma, la gastritis superficial se acaba
transformando en gastritis atrfica.
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/gastritis/que-es-la-gastritis-cronica-y-tipos
Gastritis Crnica
CLASIFICACIN:
No Atrfica
se observa un
infiltrado
leucocitario sin
destruccin ni
prdida de las
glndulas
gstricas. Dentro
de ellas se
presentar solo una
inflamacin leve.
Atrfica
se caracterizan por
reduccin y
prdida de las
glndulas
gstricas: la
gastritis
autoinmune y la
atrfica multifocal.
Autoinmune
produccin de anticuerpos
contra las clulas parietales y el
factor intrnseco.La formacin de
anticuerpos, causa la destruccin
de las clulas parietales,
generando una prdida total de
las clulas de la mucosa
gstrica.
disminucin en la produccin del
cido gstrico y el factor intrnseco,
lo que genera una hipergastremia,
esto favorece a que se presente una
malabsorcin de la vitamina B12
por el dficit del factorintrnseco .
http://revista.cnic.edu.cu/revistaCB/articulos/incidencia-actual-de-la-gastritis-una-breverevisi%C3%B3n
PRESCRIPCIN DIETTICA:
Normocalrico
Normoproteica
Hipograsa
Hipohidrocarbonadas
Consistencia Blanda
Volumen: reducido
Fibra: normal
Purinas: normal
Temperatura: ambiente
Fraccionamiento:
5 v/ da
Con suplementaran de
vitaminas (B9, A, C y E)
minerales (Zinc,
selenio, hierro, cobre)
http://www.natursan.net/dieta-blanda-para-la-gastritis/
CALCULO DE NECESIDADES
NUTRICIONALES:
Formula Sinttica
Calorimetria Directa: Peso x 35 -40
kcal
Harris Benedict:
Hombre: 66,43 + (13,75 x p) + (5 x alt cm) (6,75 x edad)
Mujer: 655,09 + (9,56 x p) + (1,85 x alt cm) (4,67 x edad)
GEG = GEB x grado de actividad x grado de estrs
Grado de actividad
Grado de estrs
Ligera: 1,3
Moderada: 1,5
Politraumatismo: 1,5 2
Intensa: 1,8
Gran quemado:1,8 2
Fiebre T > 38: 1,13
CALCULO DE NECESIDADES
NUTRICIONALES:
Formula Calrica
Kcal
30 35 Kcal/kg
Protenas
Grasas
AGM
10 - 15%
AGP
10%
AGS
10%
CHO
4 5 g/kg
Simples
< 10%
Complejos
Resto
CALCULO DE NECESIDADES
NUTRICIONALES:
Formula Calrica
DIETA RECOMENDADA:
Alimentos recomendados
pasta, arroz, pan blanco, verduras cocidas y sin piel, patata, frutas cocidas, carnes magras,
pescados, clara de huevo, productos lcteos desnatados, agua y bebidas sin cafena. Los
alimentos se deben preparar hervidos, alhorno, a la plancha o algrill, evitando las frituras.
ajo, cebolla,tomate, pepino, pimiento, productos integrales o ricos enfibra, frutas con piel,
leche entera, nata y mantequilla, quesos curados, embutidos,chocolate, bollera, zumos de uva
yctricos, bebidas carbonatadas.
DIETA RECOMENDADA:
Desayuno (7:00am)
Pur de Papa con
requesn y yogurt
descremado con fruta
M. Pract.
- Papa cocida
Taza
- Sal
2 cucharadita
- Margarina
2 cucharadita
- Queso requesn
1 cda
1 vaso
Merienda #1 (9:30am)
Galletas integrales
saladas
- Galleta kracker Bran
M. Pract.
1 paquetico
DIETA RECOMENDADA:
Almuerzo (12:00pm)
Arroz a la jardinera
M. Pract.
- Vegetales: (zanahoria, acelga, coliflor, apio,
remolacha )
1 Taza
- Pollo a la plancha
unidad
- Arroz al vapor
1 Taza
1 vaso
- Lechosa
und
- Azcar
2 cda
- Agua
Taza
Merienda #2
(4:00pm)
Duraznos acompaado de un
yogurt descremado de frutas
M. Pract.
- Duraznos
2 unds
1 vaso
DIETA RECOMENDADA:
Cena (7:00pm)
Pan blanco con atn
M. Pract.
- Pan blanco
2 und
- Atn
2 cda
- Te de manzanilla
Taza
Merienda #3 (9:00pm)
Papaya en trocitos
- Lechosa picada
M. Pract.
Taza
OBJETIVOS
NUTRICIONALES
Suministrar un rgimen normocalrico
HEMORRAGIA DIGESTIVA
DEFINICION
SINTOMATOLOGIA
SUPERIOR
Es el escape de sangre al lumen del
tubo digestivo en el segmento
comprendido entre el esfago y el
duodeno. Atendiendo a diferencias
fisiopatologas, clnicas y teraputicas
la HDA se puede subdividir en varicosa
y no varicosa. La hemorragia en el
tracto digestivo es un sntoma de una
enfermedad, no una enfermedad en s.
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BibVirtual/Libros/medicina/cirugia/Tomo_I/Cap_10-1-2_Hemorragia
%20digestiva.htm
HEMORRAGIA DIGESTIVA
TRATAMIENTO
SUPERIOR
La endoscopia se puede utilizar
para detener el sangrado en el
tracto digestivo. Un mdico
puede introducir herramientas
a travs del endoscopio para:
inyectar productos qumicos
en el sitio de la hemorragia
tratar el sitio de la hemorragia
y el tejido circundante con una
sonda de calor, corriente
elctrica o lser
cerrar los vasos sanguneos
afectados con una banda
elstica o una pinza
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BibVirtual/Libros/medicina/cirugia/Tomo_I/Cap_10
-1-2_Hemorragia%20digestiva.htm
HEMORRAGIA DIGESTIVA
PRESCRIPCION DIETETICA
SUPERIOR
Dieta
liquida por 2 das
Dieta blanda : hasta mejora del paciente y pueda
volver a dieta normal
volumen: bajo
Fraccionamiento: 6 veces / da
Purinas: hipopurinicas
Temperatura: caliente
hipocalorica
normoproteica
hipo grasa
Hipohidrocarbona
das
https://www.dspace.espol.edu.ec/bitstream/123456789/24940/1/Tesin
aConstante.pdf
ULCERA PPTICA Y
FORMULA SINTETICA
GSTRICA
Calorimetra Directa: Peso x 35 -40 Kcal
Benedict:
1 Harris
Hombre: 66,43 + (13,75 x p) + (5 x alta cm) (6,75 x
edad)
Mujer: 655,09 + (9,56 x p) + (1,85 x alta cm) (4,67 x
edad)
GEG= GEB x grado de actividad x grado de estrs
ULCERA
PPTICA
Y
FORMULA CALORICA
GSTRICA
3
MENU
ULCERA PPTICA Y
GSTRICA
COMIDA
MENU BASICO
MEDIDA PRACTICA
DESAYUNO
7:00am
1 taza/ 1 taza
taza
MERIENDA #1
9:00am
taza
ALMUERZO
12.00pm
Sopa de espinaca
Pollo al horno
Verduras al vapor (coliflor,
brcoli)
Arroz cocido
Durazno
1 taza
1 unidad
taza
MERIENDA #2
3:00pm
Pan de sndwich
2 rebanadas
CENA
6:00pm
taza
1 vaso
MERIENDA #3
9:00pm
Guayaba al vapor
1 unidad pequea
1/3 taza
1 unidad
HEMORRAGIA DIGESTIVA
PRESCRIPCION DIETETICA
SUPERIOR
https://www.dspace.espol.edu.ec/bitstream/123456789/24940/1/Tesin
aConstante.pdf
HEMORRAGIA DIGESTIVA
MENU
SUPERIOR
Alimento
Medida Prctica
-Huevo Revuelto
Huevo
Cebolla en Ramas
-Margarina
-Jugo de manzana
Manzana
Azcar
agua
Alimento
-Compota Natural
de Pera
1 Unidad
1 cucharadita
cucharadita
1 vaso
1 ud pequea
1 cucharada
vaso
Medida Prctica
1/3 taza
DESAYUNO
7:30am
MERIENDA 1
10:00am
HEMORRAGIA DIGESTIVA
MENU
Alimento
Medida Prctica
SUPERIOR
-Crema de Auyama
1 taza
Leche
Auyama
Zanahoria
Cebolla
Sal
-Pescado(merluza) horneada
-Aguacate
-Jugo de guayaba
Guayaba
Azcar
Agua
Alimento
-Yogurt Natural de Fresa
1 cucharada
taza
taza
1 cucharada
1 pizca
filet pequeo
1 tajada
1 vaso
1ud mediana
2cdas
taza
Medida Prctica
1/3 taza
ALMUERZO
12:30pm
MERIENDA 2
3:30pm
HEMORRAGIA DIGESTIVA
MENU
Alimento
Medida Prctica
SUPERIOR
-Panquecas de Avena
con Fresa
Clara de Huevo
Avena
Fresa
Edulcorante
Alimento
-Ensalada de Frutas
Meln
Patilla
2/3 taza
1/3 taza
1/3 taza
2 sobres
DESAYUNO
7:30am
Medida Prctica
1 tajada
1 tajada
MERIENDA 1
10:00am
HEMORRAGIA DIGESTIVA
OBJETIVOS DE PRESCRIPCION DIETETICA
SUPERIOR
Promover la curacin de la
hemorragia
Promover la ingesta de
alimentos probiticos y
alimentos ricos en fibra soluble
(efecto prebitico) para
aumentar el aprovechamiento
de los nutrientes que aportan
los alimentos.
ULCERA
PPTICA
DEFINICION
Enfermedad crnica, lesin caracterizada por la
prdida de mucosa gstrica. Una lcera es toda
lesin de la piel o membrana mucosa con
forma crateriforme (forma de un crter, al
perderse parte del tejido) y con escasa o nula
tendencia a la cicatrizacin
CAUSAS
La causa directa del ulcus pptico es el
desequilibrio entre factores agresivos y
defensivos de la mucosa gstrica,
identificndose infeccin por Helicobacter
pylori, causal de mas del 75% de las lceras.
La transmisin de esta bacteria es ororal u
orofecal. La penetracin en la mucosa slo se
produce en las zonas con gran acidez.
Helicobacter pylori puede colonizar esta
mucosa gstrica atpica (o metaplasia
gstrica) e inducir la formacin de la lcera.
ULCERA
PPTICA
SINTOMATOLOGIA
El sntoma clave es el dolor
epigstrico de aparicin postprandial
que despierta al paciente por la noche y
que se alivia con la ingesta o con la toma
de frmacos alcalinos.
la pirosis (sensacin de dolorquemazn detrs del esternn)
prdida de peso (sobre todo en la
lcera gstrica
nuseas o vmitos, o sensacin de
plenitud postprandial.
ULCERA
PPTICA
OBJETIVOS DE
TRATAMIENTO
son la cicatrizacin de la lesin
la prevencin de las recidivas
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
ULCERA
PPTICA
TRATAMIENTO QUIRURGICO
ULCERA GSTRICA
DEFINICION
pueden aparecer en
cualquier lugar del
estmago, la mayora estn
localizadas en la curvatura
menor gstrica Las lceras
gstricas se asocian
habitualmente con gastritis
generalizada, inflamacin de
las
SINTOMATOLOGIA
clulas parietales
(productoras de cido) y
Molestias epigstricas
atrofia de las clulas
vagas asociadas a la
productoras de cido y
ingesta de alimentos
pepsina con la edad
avanzada.
La hipomotilidad antral, la
estasis gstrica y el reflujo
duodenal aumentado son
frecuentes
en laclnica
lcera y dietoterapia Liliana P. Rodota, Mara
nutricin
gstrica. Las hemorragias y
Eugenia Castro
la mortalidad global sonPATOLOGIAS GASTROINTESTINALES DEL
mayores en las lceras
SUPERIOR
gstricas que en las
TRACTO
ULCERA GSTRICA
ULCERA PPTICA Y
PRESCRIPCION DIETETICA
GSTRICA
Caractersticas Organolpticas y
Fisicoqumicas
Color: llamativos al paciente
Olor: agradable, adecuado a la
preparacin
Sabor: adecuado a la preparacin
Textura: blanda
Consistencia: blanca
Volumen: reducido
Fraccionamiento: 5-6 comidas
Fibra: normal
Purinas: normal
Temperatura: ambiente
nutricin clnica y dietoterapia Liliana P. Rodota, Mara
Eugenia Castro
ULCERA PPTICA Y
PRESCRIPCION DIETETICA
GSTRICA
Alimentos recomendados
Alimentos NO recomendados
Omega 3 y 6
Condimentos, vinagre
leche
ULCERA PPTICA Y
OBJETIVOS DE PRESCRIPCION DIETETICA
GSTRICA