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Programa: PSICOLOGA

Programa: PSICOLOGA
Asignatura: PSICOFARMACOLOGIA
Asignatura: PSICOFARMACOLOGIA

Farmacologa:
Aspectos generales
Carla Mlaga Pinto
Mdico Psiquiatra

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Definiciones
importantes

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Del griego, pharmacon,


frmaco, y logos,
ciencia.

Farmacologa:
Ciencia biolgica que estudia las
acciones y propiedades de los
frmacos en los organismos
Farmacoterapia:
(farmacologa teraputica): estudia la aplicacin de los
frmacos en el ser humano con la finalidad
de curar o alterar voluntariamente una
funcin normal.
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La farmacologa comprende el
conocimiento de la historia,
fuente, propiedades fsicas y
qumicas, componentes,
efectos bioqumicos y
fisiolgicos, mecanismos de
accin, absorcin,
distribucin,
biotransformacin, excrecin,
usos teraputicos y efectos
adversos de tales
sustancias, a las cuales, en
conjunto, se les conoce como

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Droga o Frmaco
De la palabra holandesa Droog: Seco.
Frmaco: sustancia qumica capaz de
interaccionar con un organismo vivo,
capaz de modificar su estructura y/o
funciones.

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De manera coloquial, este trmino se utiliza para


describir una sustancia de abuso o de uso ilcito,
generalmente asociada a un riesgo ms o menos
grande de dependencia.

Accione
s
Efectos
Frmaco

Beneficio

Sistema
Biolgico

In vivo
In vitro

Patolgi
cas
Normale
sCondicione
s

Riesgo

CURACIN, TRATAMIENTO, PREVENCIN,


DIAGNSTICO

Medicamento
Toda sustancia a ser utilizada
en seres vivos, con propiedad
de prevenir, diagnosticar,
tratar, aliviar o curar
enfermedades, o para evitar
procesos fisiolgicos no
deseados

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Clasificacin
de la
Farmacologa

Pura: Netamente experimental,


estudia las acciones de las
sustancias independientemente
de su utilidad teraputica.
Aplicada: Evala su posible
utilidad clnica.

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Experimental: Su objeto es estudiar el


efecto de los frmacos sobre los diferentes
sistemas orgnicos de los animales, como
paso previo a su investigacin en humanos.
Clnica: Cuando estos efectos de las
sustancias son estudiados en el hombre.
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Tarea de la Farmacologa Clnica


1. Investigar cmo las drogas afectan
al organismo (Farmacodinamia),
y de cmo el organismo afecta a las
drogas (Farmacocintica).

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2. Investigar si la droga es til en el


tratamiento de las enfermedades,
mediante la evaluacin de los
resultados obtenidos en su empleo
con los pacientes.

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Ramas de la Farmacologa
Farmacognosia
Farmacodinamia
Farmacocintica
Teraputica
Toxicologa
Farmacoeconoma.
Farmacovigilancia.
Biofarmacia.
Farmacologa Molecular.
Farmacogentica.
Otras
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Farmacognosia
Estudia el origen de los medicamentos
a. Sintticos: Fuente ms importante, a partir de
sustancias sencillas.
b. Semisintticos: Sntesis parcial.
c. No sintticos:
Drogas vegetales: Belladona.
Drogas animales: Polvos de glndulas:hormonas.
Drogas minerales: Litio.

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Teraputica
Se encarga de establecer las
pautas de tratamiento racional
que deben seguirse en los
diversos procesos patolgicos,
basado en el conocimiento de la
fisiopatologa de la enfermedad y
en la farmacologa de las drogas
a administrar.

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Toxicologa
Es el estudio, prevencin, diagnstico y
tratamiento de las intoxicaciones,
vinculndose con los efectos deletreos de
las sustancias qumicas y fsicas en todos
los sistemas vivos.

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Farmacoeconoma

Es el estudio de la eficiencia de los frmacos, en el


sentido de expresar una relacin entre los recursos
invertidos y los resultados obtenidos:
Cul frmaco y cul forma de utilizacin producen
mejores resultados para la salud.

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Farmacovigilancia
Es el conjuntodemtodos que
tiene como
objetivolaidentificacin y
valoracin cuantitativadel
riesgo que representa el uso
agudo o crnico deun
medicamento, en el
conjuntodelapoblacin o en
subgrupos especficos.

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Biofarmacia
Estudia la influencia de la formulacin y la tcnica de
elaboracin de un medicamento sobre su actividad
teraputica:
- Efectos de la forma de dosificacin sobre la
respuesta biolgica
- Todos los factores que pueden afectar al principio
activo y a la forma farmacutica que lo incluye.

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Farmacologa molecular
Estudia las relaciones entre la
estructura qumica de la droga y su
actividad biolgica, las cuales, al
conocerse permite predecir en otras
drogas, con estructuras similares,
acciones farmacolgicas, e incluso
cambiarlas para obtener mejores
resultados clnicos, menos efectos
txicos, etc.

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Farmacogen
tica
Estudia las influencias genticas sobre la
sensibilidad a los frmacos y, por tanto, en la
respuesta teraputica.
Investiga las variaciones individuales en la
respuesta farmacolgica, las cuales se manifiestan
debido a alteraciones o variaciones genticas.

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Farmacocintica
Comprende el estudio
de la absorcin,
distribucin,
metabolismo y
excrecin de las
drogas.

Farmacodinamia
Es el estudio de como las
drogas actan en los seres
vivos, en sus procesos
fisiolgicos y bioqumicos,
as como el mecanismo por
el cual los realiza. Su
conocimiento es esencial
para su uso en la clnica.

HISTORIA DE LA FARMACOLOGA
El empleo de plantas o
sustancias de origen
animal con fines curativos
data de la poca del
Paleoltico, en la cual
tambin se utilizaban
conjuros y ritos mgicos,
sumado al componente de
sugestionabilidad del
paciente.

Las escrituras de
conocimiento mdico ms
antiguas se encontraron en
Mesopotamia, donde se
describe el uso de plantas
como el tomilla y la
adormidera.
El documento ms antiguo es
una tablilla que recoge 15
recetas medicinales
En Egipto, la informacin se
acumulaba en papiros y
monumentos.

En la antigua mitologa griega, el dios de la medicina


era Asclepio, cuya hija Higea era la encargada de
preparar los remedios. Se representaba a esta diosa
como una mujer joven, rodeada por una serpiente que
verta el veneno en una vasija. Posteriormente, la
representacin se simplific, quedando slo la serpiente
y una copa. Este smbolo pas a ser usado por los
farmacuticos.

Grecia: Hipcrates
Corpus Hipocraticum
4 Humores: Bilis negra, Bilis amarilla,
Sangre, Flema.
Teraputica: restablecer el equilibrio.
Medicamentos estaban en segundo
plano: opio, genciana, azufre,
arsnico.

Roma: Galeno, Celso, Plinio.


Dioscrides: De Materia Mdica con 5 libros que
describan 600 plantas, 35 frmacos de origen animal,
90 de origen mineral, clasificadas por compuestos y no
por enefermedades.
Contino un estancamiento durante la poca previa a
Paracelso.
Entre los siglos VII y XI los rabes hicieron grandes
aportes a la farmacologa.
Los musulmanes establecieron las primeras boticas,
separando as la prctica mdica de la farmacia.

Paracelso
Sus investigaciones se volcaron sobre todo
en el campo de lamineraloga. Produjo
remedios omedicamentoscon la ayuda de
los minerales para destinarlos a la lucha del
cuerpo contra la enfermedad. Adems
estudi y descubri las caractersticas de
muchas enfermedades (sfilisybocioentre
otras) y para combatirlas se sirvi
delazufrey elmercurio.
Introdujo el uso delludano.
Todas las cosas son venenos, nicamente la
dosis es lo que establece la diferencia.

Siglos XVII y XVIII


Se reconoci la necesidad de establecer normas para la reglamentacin oficial
de drogas y medicamentos, autorizando la publicacin de una farmacopea
Oficial.
En 1640, se descubre la eficacia de la quina (corteza del quino) en el
tratamiento de la malaria (conocida por los indios del Per).
En 1785, el mdico minerlogo y botnico, William Withering (1741-1799),
introdujo el uso de la digital en la teraputica especialmente en las hidropesas.
En 1807, Sertrmer aisl el alcaloide morfina del opio crudo. Mas tarde, se
aislaron otros alcaloides como, la quinina (del quimo), la atropina (de la
belladona) y la emetina (de la raiz de ipecacuana).
En 1817. El fisilogo francs Franois Magendie (1783-1855), considerado uno
de los descubridores de la fisiologa celular, aisl otro alcaloide, la estricnina de
las semillas de nuez vmica.

SIGLO XX
Acido saliclico (ASA) y sus derivados
Vitamina B, para contrarrestar Beri Beri, Vit. C para
escorbuto, Vit. B12- anemia perniciosa.
Se inicia el estudio de los preparados hormonales
1922- se utiliza laInsulinapara combatir diabetes
1929- Sir Alexander Flemming- descubre la Pennicilina
(en Londres) "Primer antibitico"

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LAS FORMAS DE
INVESTIGACIN EN LA
FARMACOLOGA

Ensayos clnicos
Los ensayos clnicos son estudios de
investigacin que prueban el funcionamiento
de los nuevos enfoques para la salud en las
personas.
Cada estudio responde a preguntas
cientficas e intenta encontrar mejores formas
de prevenir, explorar, diagnosticar o tratar
una enfermedad.
Los ensayos clnicos tambin pueden
comparar un tratamiento nuevo con uno que
ya se encuentra disponible.
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Cada ensayo clnico tiene un protocolo o plan de


accin para llevarlo a cabo.
El plan describe lo que se har en el estudio,
cmo se har y por qu cada parte del estudio
es necesaria.
Cada estudio tiene sus propias reglas acerca de
quien puede participar. Algunos necesitan
voluntarios con una determinada enfermedad.
Algunos necesitan personas sanas. Otros
solamente solicitan hombres o mujeres.
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1747 Primer Estudio Clnico?


James

Lind, Royal Navy

1747
Estudio Controlado para
la prevencin del
Escorbuto.
Limones y Naranjas
versus sidra, vinagre y
agua de mar
Concluy que las frutas
ctricas prevenian el
Escorbuto.
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Placebo vs control
1794
Investigaciones en el
magnetismo animal
o mesmerismo.
Us tratamiento
placebo y pacientes
Ciegos

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Tipos de estudios
clnicos

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FA S E I

FA S E I I

FA S E I I I

PREGUNTA

Qu tan seguro es
el tratamiento?

Qu tal funciona el
tratamiento?

Qu resultados a
largo plazo se
observan en un
grupo considerable
de personas?

NIVEL DE
RIESGO

Alto riesgo
Primeros estudios
en
humanos. Incluyen
voluntarios que son
VIH positivos y VIH
negativos. Se
utilizan
para determinar
cules son las dosis
ms aconsejables.

Riesgo moderado
Se conoce alguna
informacin sobre
la
seguridad del
medicamento.

Bajo riesgo Se
conoce ms
informacin acerca
de
la seguridad y
eficacia del
medicamento

DURACIN

Corta duracin
De
unas semanas a
unos cuantos
meses

Mediana duracin
Por lo general un
ao
aproximadamente.

Larga duracin
Puede durar de
dos a tres aos

NMERO DE
PARTICIPANTES

Pocos participantes

Cien participantes
aproximadamente

Por lo menos varios


cientos de

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Si un medicamento es aprobado,la compaa


farmacutica puede llevar a cabo ensayos de
Fase IV.
Los ensayos de Fase IV se utilizan para
obtener informacin sobre seguridad de
largo plazo.
Miles de personas participan en estos
ensayos,los cuales pueden proporcionar
informacin relacionada con efectos
secundarios muy poco frecuentes
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OTROS CONCEPTOS

Neurobiologa
Estudio del cerebro y el
funcionamiento neuronal.
El estudio se hace ms en animales
de experimentacin que en
humanos.
Su estudio permiti el descubrimiento de
neurotrasmisores, enzimas y
receptores.
Descubre la regulacin gentica y
molecular del funcionamiento neuronal.
Descubre la regulacin neurobiolgica de
la conducta.

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Psiquiatra Biolgica

Su estudio es en pacientes
con trastornos psiquitricos.
Busca las anormalidades en
receptores, enzimas,
neurotrasmisores, genes, etc.
que se correlacionen con el
diagnstico de la enfermedad
mental.
Los hallazgos son escasos en
demostrar lesiones
especficas para los
trastornos psiquitricos.

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Estudio de las
anormalidades en
la neurobiologa
del cerebro
asociadas con las
causas o
consecuencias de
la enfermedad
mental.

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Psicofarmacologa
Disciplina que esta orientada a entender la accin de las
drogas en el SNC, y a travs de estas entender las alteraciones
de este a travs del estudio de su forma de accin.|

En el
descubrimiento de
las drogas
interviene muchas
veces la casualidad.

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