Doenas Bacterianas

Pneumonia Bacteriana

A pneumonia bacteriana uma infeco grave dos pulmes que

gera sintomas como tosse com catarro, febre e dificuldade em
respirar, e que surge aps uma gripe que no passa ou que piora
ao longo do tempo.

Geralmente, a pneumonia bacteriana causada pela bactria

emStreptococcos pneumoniae, no entanto, outros agentes
etiolgicos como Klebsiella pneumoniae, Staphyloccus aureus,
Haemophilus influenzae, Legionella peumophila tambm podem
levar ao surgimento da doena.

A pneumonia bacteriana, normalmente, no contagiosa e pode

ser tratada em casa com a ingesto de antibiticos receitados pelo
mdico. Porm, no caso de bebs ou pacientes idosos, pode ser
necessrio internamento no hospital.

Transmisso

A transmisso da pneumonia bacteriana muito difcil e, por isso,

o paciente no infecta pessoas saudveis. Normalmente mais
frequente pegar pneumonia bacteriana por:

Entrada acidental de bactrias no pulmo vindas da boca, por

engasgamento com alimentos, por exemplo;
Agravamento de uma gripe;
Bactrias vindas de outra infeco em algum local do corpo.

Assim, para prevenir o surgimento de pneumonia recomendado

lavar frequentemente as mos, evitar permanecer em locais
fechados com pouca ventilao de ar, como shopping centeres e
cinemas, e tomar a vacina contra gripe, especialmente no caso de
crianas e idosos

Sintomas da Pneumonia Bacteriana

Os sintomas da pneumonia bacteriana podem incluir:

Tosse com muito catarro;

Febre alta, acima de 39;
Dificuldade para respirar;
Falta de ar;
Dor no peito.

O diagnstico da pneumonia bacteriana pode ser feito por um

clnico geral ou um mdico pneumologista atravs de exames,
como raio X do trax, tomografia computadorizada do trax,
exame de sangue ou exame de catarro, por exemplo.

Tratamento da pneumonia bacteriana

O tratamento da pneumonia bacteriana pode ser feito em

casa com repouso e uso de antibiticos, como Amoxicilina,
Levofloxacina ou Ceftriaxona, por 7 a 14 dias, de acordo
com a recomendao mdica.

Em alguns casos, o mdico pode recomendar que o

tratamento seja complementado com sesses dirias de
fisioterapia respiratria para retirar as secrees dos
pulmes e facilitar a respirao.

J nos casos mais graves, ou no caso de bebs e pacientes

idosos, pode ser necessrio ficar internado no hospital para
fazer antibiticos diretamente na veia e receber oxignio.

MENINGITE

uma doena atinge o sistema nervoso, caracterizada por

um processo inflamatrio que atinge as membranas que
envolvem o crebro e a medula espinhal.

A meningite bacteriana a forma mais grave. Costuma ser

causada
pelas
bactrias
Streptococcus
pneumoniae,Haemophilus influenzaeou Neisseria mengitidis.

Com a incluso da vacina contra oStreptococcus

pneumoniaeeHaemophilus influenzaeno calendrio vacinal,
a ocorrncia de vem caindo drasticamente, principalmente
entre as crianas. Porm, nos adultos que no foram
vacinados, a incidncia de meningite porS.pneumoniaeainda
alta.Atualmente, aNeisseria mengitidis, tambm conhecida
como meningococo, a principal causa de meningite
bacteriana em crianas e adultos.

Sintomas da Meningite

Febre alta e persistente;

Dor de cabea por varias vezes insuportvel;

Dor na nuca podendo ocasionar rigidez no pescoo;

Vmitos;

Perda do apetite;

Sonolncia;

Confuso mental;

Agitao;

Grande sensibilidade luz.

Transmisso da Meningite

O modo mais comum de contgio da meningite

atravs do contato com secrees respiratrias de
pessoas infectadas.

Ao contrrio da crena popular, a meningite no

transmitida com tanta facilidade como a gripe, e um
contato prolongado necessrio para o contgio.

Familiares, colegas de turma, namorados e pessoas

que residem no mesmo dormitrio so aqueles com
maior risco.

Tratamento da Meningite

At o advento dos antibiticos no incio do sculo passado, a

meningite era uma doena com mortalidade prxima dos 100%.

Ainda hoje, com todos os avanos, pelo menos 15-20% das

meningites bacterianas evoluem para bito. Trata-se, portanto, de
uma doena muito sria.

A meningite bacteriana uma emergncia mdica e o tratamento

com antibiticos intravenosos deve ser iniciado o mais rpido
possvel.

Se h suspeita de meningite, o paciente deve ser encaminhado

imediatamente para um setor de emergncia.

Na meningite viral, antibiticos no so necessrios e muitas vezes

o paciente nem sequer precisa ser internado. O tratamento
apenas com sintomticos. Porm, a distino com a meningite
bacteriana no possvel de ser feita apenas pelo quadro clnico. O
diagnstico diferencial costuma ser feito atravs dos resultados da
aspirao do liquor pela puno lombar.

Tracoma
Tracoma uma doena oftlmica altamente
contagiosa, causada por uma bactria chamada
Chamydia trachamatise que afeta plpebra , crnea
e a conjuntiva.

Olho com Tracoma

Transmisso do Tracoma

Transmitida por contato com secrees dos olhos,

nariz e garganta de indivduos afetados.

As moscas tambm so via de transmisso se

tocarem nos olhos de organismos infectados .

Sintomas do Tracoma

Conjuntivite;

Corrimento ocular;

Plpebra inchada;

Sensibilidade a luz;

Inchao dos ndulos linfticos junto aos ouvidos.

Olho com Tracoma

Tratamento

O tratamento tem como objetivo a cura da infeco,

usado antibitico sistmico via oral: azitromicina,
tetraciclinas.

Gonorria

uma IST (infeco sexualmente transmissvel) muito

comum (cerca de 200 milhes de novos casos anualmente).
A
bactriaNeisseria
gonorrhoeaeinfecta
homens
e
mulheres.

A incidncia da doena maior entre os 15 e 24 anos, idade

onde comum haver intensa atividade sexual sem a devida
proteo.

A gonorreia a principal causa de uretrite, isto , inflamao

da uretra, canal que drena a urina da bexiga. O gonococo
pode crescer facilmente em reas quentes e midas do
nosso trato reprodutivo, incluindo o colo do tero, o tero, as
tubas uterinas e a uretra.

A bactria tambm pode crescer na boca, garganta, olhos e

nus.

Transmisso

A transmisso do gonococo s feita de duas

maneiras: pela via sexual (oral, vaginal e anal) ou
entre me e filho durante o parto.

Estima-se que a chance de transmisso aps uma

nica relao sexual desprotegida com parceiro(a)
infectado(a) esteja entre 50 e 70%. Quando a relao
ocorre mais de uma vez, o risco de contaminao
sobe para mais de 90%. A camisinha o melhor
mtodo para diminuir a possibilidade de transmisso.

O perodo de incubao da gonorreia, ou seja, o

espao de tempo entre o contgio e o surgimento dos
primeiros sintomas, varia de 2 a 8 dias.

Sintomas

Nos homens:

Mais de 90% dos homens infectados pela bactria

Neisseria
gonorrhoeaeapresentam
sintomas
perceptveis de gonorreia.

A uretrite manifestao clnica mais comum e se

manifesta como uma secreo espontnea de pus
pela uretra, com aspecto leitoso, capaz de manchar
as roupas ntimas.

Outro sintoma comum da uretrite a disria (dor ou

desconforto na hora de urinar). A intensidade da
disria varivel de caso a caso, podendo ser
bastante incmoda para alguns pacientes e quase
imperceptvel para outros.

Sintomas

Nas mulheres:

Ao contrrio do que ocorre nos homens, a gonorreia

pode no causar sintomas relevantes nas mulheres.

Na maioria dos casos, a bactria ataca o colo do

tero e apenas 50% das pacientes infectadas
apresentam coceira, dor durante o ato sexual e
corrimento vaginal purulento.

Se houver grande inflamao do tero possvel

haver tambm escapes de sangue pela vagina.

Complicaes

O Gonococo no tratado tambm

disseminao da doena pelo corpo.

pode

levar

A gonorreia disseminada causa:

Alm da doena disseminada, a gonorreia no tratada

em grvidas pode ocasionar parto prematuro e infeco
do recm-nascido, causando graves leses oculares.

Artrites infecciosas em joelho, tornozelos e cotovelos.

Leses de pele.
Acometimento do fgado, com hepatite.
Endocardite (infeco das vlvulas do corao).
Meningite.
Osteomielite (infeco dos ossos).

Diagnstico

O diagnstico geralmente feito atravs da anlise

do corrimento purulento.

Uma pequena escova pode ser usada para colher

material da uretra ou do colo do tero.

Em alguns casos a urina tambm pode ser usada

para o diagnstico.

Tratamento

Tto com dose nica de antibitico.

O tratamento para as formas no complicadas

geralmente feito comCeftriaxona intramuscular na
dose de 250 mg. Este esquema tem taxa de cura de
99%. Azitromicina 1 grama tambm em dose nica
pode ser uma oo.

O parceiro deve ser sempre investigado e tratado.

Indica-se abstinncia sexual at que todos os
sintomas desapaream.

Nos casos assintomticos, deve-se evitar relaes

por pelo menos 1 semana aps o tratamento.
possvel contrair gonorreia mais de uma vez na vida.

TTANO

Ttano

uma
doena
infecciosa
aguda,no
contagiosa, causada por uma neurotoxinas
produzidas pela bactria Clostridium tetani que
atinge o sistema nervoso central, provocando
espasmos
musculares
e
convulses
violentssimas.

Transmisso
Os bacilos do ttano ou seus esporos podem ser
encontrados em:
Terra e areia contaminada com fezes de animais
ou humanos;
guas putrefatas
Latas e pregos enferrujados
Metal
Folhas e espinhos de plantas
Agulhas e seringas de vidro mal esterilizados

Perodo de incubao

O tempo entre a infeco e os primeiros sinais dos

sintomas geralmente de uma a trs semanas.

O perodo de incubao da bactria de, em mdia,

sete a oito dias

Sintomas
Espasmos e rigidez no maxilar

Rigidez nos msculos do pescoo e da nuca

Rigidez no msculo do abdmen

Espasmos corporais que provocam dor e duram por

vrios minutos, geralmente causados por sons altos,
toque fsico e sensibilidade a luz.

Febre

Sudorese

Hipertenso

Batimentos cardacos acelerados

Tratamento

No h cura para ttano, por isso o tratamento ser

focado na cicatrizao da ferida por onde entraram os
esporos da bactria e no uso de medicamentos para
tratar os sintomas.

Entre os principais medicamentos:

Sedativos;

Soro antitetnico;

Antibiticos;

Vacinas.

PROFILAXIA
o Vacinao
o Disponveis nos centros de sade dos municpios;

o Adolescentes e adultos 3 doses da dT

o Gestante 3 doses da dT sendo a ultima at 20 dias
antes da data provvel do parto.

Sfilis

A sfilis uma IST (infeco sexualmente

transmissvel) causada pela bactriaTreponema
pallidum, cujo sintoma mais comum uma lcera
indolor na regio genital.

Se no tratada a tempo, pode espalhar-se pelo

corpo e causar graves leses de rgos internos,
como o corao e o crebro.

Na era pr-antibiticos, a sfilis era uma doena

crnica, prolongada, dolorosa e que em fases
avanadas acometia todos os sistemas do
organismo, sendo extremamente temida e muito
estigmatizada. Atualmente, porm, a sfilis uma
doena de fcil tratamento com antibiticos e com
elevada taxa de cura.

Transmisso
Via sexual, pela entrada da bactria atravs de microscpicas
feridas ou abrases na mucosa da vagina ou do pnis.
Estima-se que o risco de contgio em cada relao sexual
desprotegida
com
parceiro
infectado
seja
de
aproximadamente 30%.
Se houver feridas ou inflamaes na vagina/pnis, este risco
ainda maior. Apesar de no ser 100% efetiva, a camisinha
ainda o melhor mtodo para prevenir a transmisso por via
sexual da sfilis.
Nas fases mais avanadas da doena, a sfilis pode ser
transmitida por beijos e at pelo toque, se houver leses na
pele ou na boca.
Existe tambm a sfilis congnita, que aquela adquirida
pelo feto quando a me encontra-se contaminada
peloTreponema pallidumdurante a gestao. A sfilis na
grvida pode causar aborto, parto prematuro, m formaes
e morte fetal.

Fases

A doena dividida em 3 estgios, denominados sfilis

primria, sfilis secundria e sfilis terciria.

1.Sintomas da sfilis primria

A leso da sfilis primria uma ppula nos rgos

genitais que em poucas horas se transforma em uma
lcera no dolorosa.

Nas mulheres esta leso pode passar despercebida, uma

vez que pequena (em mdia 1 cm de dimetro), indolor
e costuma ficar escondida entre os pelos pubianos ou
dentro da vagina.

Em alguns casos a lcera pode surgir na boca ou na

faringe, caso a transmisso tenha se dado atravs do
sexo oral.

Fases

A lcera da sfilis recebe o nome decancro

duroe aps 3 a 6 semanas desaparece
mesmo sem tratamento, levando falsa
impresso de cura espontnea.

Portanto, a sfilis inicialmente uma

doena
indolor,
que
costuma
frequentemente passar despercebida e que
parece
desaparecer
espontaneamente
aps algum tempo. O problema que o
desaparecimento do cancro duro no
significa cura, pelo contrrio, a bactria
agora est se multiplicando e se
espalhando
pelo
organismo
silenciosamente.

Fases
2.Sintomas da sfilis secundria

Em 25% dos pacientes no tratados na fase primria,

algumas semanas ou meses aps o desaparecimento
do cancro duro, a sfilis retorna, agora disseminada pelo
organismo. Em alguns casos , o paciente s descobre
que tem sfilis na fase secundria, pois a leso primria
pode ter passado despercebida na poca.

Essa forma de sfilis se manifesta com erupes na

pele, classicamente nas palmas das mos e solas dos
ps. Tambm so comuns febre, mal estar, perda do
apetite, dor nas articulaes, queda de cabelo, leses
oculares e aumento dos linfonodos difusamente pelo
corpo.

Fases

A
sfilis
terciria
manifestaes:

apresenta

tipos

de

Goma sifiltica = grandes leses ulceradas que

podem acometer pele, ossos e rgos internos.

Sfilis cardiovascular = acometimento da artria

aorta, causando aneurismas e leses da vlvula
artica.

Neurosfilis = acomete o sistema nervoso, lavando

demncia, meningite, AVC e problemas motores
por leso da medula e dos nervos.

Diagnstico

Na sfilis primria, quando aparece o cancro duro, ainda

no houve tempo do organismo produzir anticorpos contra
oTreponema pallidum, por isso, os exames de sangue
costumam estar negativos nesta fase.

A confirmao laboratorial pode ser feita aps coleta de

material da lcera para visualizao direta da bactria em
microscpio. Nem sempre esse exame necessrio, uma
vez que a lcera genital da sfilis bem caracterstica.

Geralmente o mdico inicia tratamento baseado apenas

em dados clnicos, esperando uma ou duas semanas para
confirmar o diagnstico laboratorialmente.

O diagnstico da sfilis secundria, terciria ou primria, j

em fase mais tardia, feito atravs de dois exames
sorolgicos:VDRLeFTA-ABS(ouTPHA).

Tratamento

A sfilis tem cura, se tratada corretamente com antibiticos

apropriados, de preferncia, com penicilina.

O tratamento da sfilis diferente dependendo do estgio

estgio da doena:

Sfilis primria, secundria: Penicilina benzatina 2.4 milhes

de unidades em dose nica.
Sfilis com mais de 1 ano de evoluo ou de tempo
indeterminado: Penicilina benzatina 2.4 milhes de unidades
em 3 doses, com uma semana de intervalo entre cada.

Os casos de sfilis com acometimento do sistema

neurolgico (neurossfilis) no devem ser tratados com
penicilina benzatina, mas sim com penicilina G cristalina ou
penicilina G procana.

Doentes alrgicos a penicilina podem ser tratados com

doxiciclina (100mg 2x por dia por 14 dias) ou azitromicina
(dose nica de 2g), mas eles no so to eficazes quanto a
penicilina.

Pesquisar!

Sfilis Congnita:

Precoce;

Tardia.