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SISTEMA URINARIO

El sistema urinario
est compuesto por una serie de rganos
responsables de producir y eliminar orina. Cada
uno de estos rganos tiene una funcin diferente
cuyo objetivo final es eliminar las sustancias
txicas que hay en nuestro organismo y regular la
eliminacin y absorcin de lquidos del organismo

ESTRUCTURA DEL SISTEMA


URINARIO
Esta constituido por:
Dos riones
Dos urteres
Vejiga
Uretra

RION
Son

rganos en forma de frjol y


cada uno tiene el tamao
aproximado de una mano cerrada
Nefrona es su unidad funcional

URTERES
Dos

conductos que recogen la


orina fabricada en cada rin

VEJIGA
Acumula

la orina que llega de


forma continua por los urteres.
Cuando est llena se contrae y
surge la necesidad de orinar

URETRA
Es

el conducto que permite


finalmente la salida al exterior de
la orina contenida en la vejiga

ENFERMEDADES
La

cistitis
La uretritis
Las piedras de la vejiga
La glomerulonefritis
La enuresis
La pielonefritis
La incontinencia urinaria
El aumento de la prstata
La insuficiencia renal crnica

DIURTICOS
el primer medicamento de eleccin en el
tratamiento de lahipertensin arterial(HTA)
es un diurtico. Aumenta la eliminacin de
orina y sal del organismo, lo que sirve para
bajar la TA
Existen bsicamente cuatro familias de
diurticos que difieren por sus mecanismos
de accin:
Diurticos de asa
Diurticos tiacdicos
Diurticos ahorradores de potasio
Diurticos osmticos

DIURTICOS DE ASA
FUROSEMIDA

Grupo: Diurticos
Dosis:
Adultos: Dosis diaria mnima de 20 mg.
Dosis mxima: depende de la
respuesta del paciente al
medicamento.
Nios: Dosis1 mg./kg. de peso corporal
hasta un mximo de 20 mg/da.

Contraindicaciones:
Precoma heptico, sobredosis de
digital, estados de grave hipoca
liemia, hiponatremia, hipovolemia,
hipotensin, hipersensibilidad a las
sulfonamidas, insuficiencia renal con
anuria.
No administrar en caso de embarazo
y durante la lactancia.
Efectos adversos:
pancreatitis, ictericia, anorexia,
irritacin gstrica (administracin
oral), calambres, diarrea,

DIURTICOS TIACDICOS
HIDROCLOROTIAZIDA
Grupo: Diurticos

Dosis:
Neonatos y lactantes < de 6 meses: 2-4
mg/kg/da cada 12 hs; dosis mxima:
37,5 mg/da.
Lactantes > de 6 meses y nios: 2
mg/kg/da cada 12 hs; dosis mxima:
100 mg/da.
Adultos: 25-100 mg/da cada 12 hs; dosis
mxima: 200 mg/da.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a hidroclorotiazida
(tiazidas en general), deplecin
electroltica, diabetes
descompensada, enf. de Addison,
embarazo y lactancia.
Efectos adversos:
Hipotensin, cefalea, vrtigo,
hipokalemia, hiperglucemia,
hiperlipidemia, hiperuricemia,
nuseas, vmitos, diarrea, debilidad
muscular, fotosensibilidad.

DIURTICOS AHORRADORES DE POTASIO

ESPIRONOLACTONA

Grupo: Diurticos
Dosis:
Inicial: 1 mg/kg/da cada 12-24 hs,
dosis mxima: 3,3 mg/kg/da
(hasta 100 mg/da)

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a espironolactona,
casos de funcin renal notablemente
alterada, anuria; hiperpotasemia;
enf. de Addison u otras
enfermedades asociadas con
hiperpotasemia; concomitante con
eplerenona.
Efectos adversos:
Hiperkalemia, hiponatremia, cefalea,
anorexia, nuseas, diarrea, vmitos,
ginecomastia en varones, disturbios
menstruales en mujeres.

DIURTICOS OSMTICOS
MANITOL

Grupo: Diurticos
Dosis: 0,25-1 g/kg en 15-30
minutos.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a manitol,
hiperosmolaridad, oliguria o anuria
por fallo renal, insuf. cardiaca,
deshidratacin electroltica,
congestin pulmonar severa o
edema pulmonar.
Efectos adversos:
Cefalea, confusin, sobrecarga
circulatoria, visin borrosa, rinitis,
vmitos, nuseas, sed, retencin
urinaria. La extravasacin puede
provocar edema, inflamacin y

LOS ANTISPTICOS URINARIOS


Los antispticos urinariosinhiben
el crecimientode varias bacterias
comnmente implicadas en las
infecciones del tracto urinario. Slo
alcanzan concentraciones
teraputicas enla orina, la pelvis
renal y la vejiga, incluso cuando se
administran por va oral.

METENAMINA
Grupo:
Antiinfecciosos

Dosis:
Oral. Ads. y nios > 12 aos. 1g/2
veces da; En pacientes con sondas
vesicales la dosis puede
aumentarse a 1g/3 veces da;Nios
6 - 12 aos. 500 mg/2 veces da

Contraindicaciones:
Acidosis metablica. Debe evitarse
su uso en pacientes quienes reciben
sulfonamidas debido a que stas
pueden formar precipitados
insolubles con el formaldehdo en la
orina, asimismo no debe
administrarse con agentes
alcalinizantes como preparados con
citrato de potasio.
Efectos adversos:
Nuseas, malestar estomacal;
disuria; erupcin cutnea.

ANALGSICOS DE VAS
URINARIAS.
FENAZOPIRIDINA
Grupo: analgsico

Dosis: Oral. Ads.: 200 mg cada 8 h.


junto o despus de los alimentos.
Nios: 100 mg cada 8 h. a criterio
del mdico, junto o despus de los
alimentos.

Contraindicaciones:
No aplicar en pacientes con
hipersensibilidad conocida a la sal y a
sus metabolitos; hepatitis; pielonefritis
asociada con el Embarazo, trastornos
gastrointestinales
Efectos adversos:
Cefalea, mareos, confusin; coloracin
amarillenta de la piel u ojos, coloracin
de la piel (azul a azulado-prpura),
sarpullido; malestar estomacal; fiebre;
disnea; oliguria sbita; inflamacin de la
cara, dedos de las manos, pies o piernas.

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