NEOPLASIAS

MALIGNAS
DEFINICIN:
Crecimiento patolgico, autnomo e
irreversible, celular o tisular del
organismo, cuya evolucin natural es
incompatible con la vida.

Caractersticas Biolgicas de las

Neoplasias Malignas
Estructura

Atpica o heterotpica

Crecimiento

Rpido e infiltrante

Cpsula

Rara

Recidiva

Frecuente

Necrosis-ulceracin

Frecuente

Hemorragia

Frecuente

Vascularizacin

Diferente
De moderada a
abundante

Metstasis

Son caractersticas

Efectos generales en
el husped

Son la regla

ncer de cabeza y cuello

. El carcinoma de clulas escamosas (ca epidermoide) es el
responsable cerca del 90% de las neoplasias malignas de
cabeza y cuello.
El promedio de edad del paciente con carcinoma escamoso de
cabeza y cuello es de 59 aos. Con la edad disminuye la
vigilancia epidemiolgica y aumentan las atipas celulares.
La relacin hombre: mujer de pacientes con ca de clulas
escamosas es alrededor de 3:1 Esta relacin se est
estrechando, porque la mujer est fumando y bebiendo ms.
El 85% de los pacientes con carcinoma de clulas escamosas de
cabeza y cuello han tenido una historia con el hbito del tabaco
y alcohol.

ncer de cabeza y cuello

Factores intrnsecos:
Nutricin (carencia vitamina A)
Sfilis (glositis)
Cambios en el epitelio por la edad.
Sexo

Factores extrnsecos
Tabaco en sus diversas formas.
Alcohol (local, sistmico)
Trauma (sepsis oral).
Radiaciones y luz solar.

arcinoma escamoso de la

Representa el 30-40%.
Ms comn en el hombre que
en la mujer.
Ms frecuente en el labio
inferior, en los bordes derechos
e izquierdo, es raro en la lnea
media (protegida por la nariz).
Con frecuencia se instala sobre
una queilitis actnica.
Dan metstasis tarda en los
ganglios submentonianos,
submandibulares y en la
cadena yugular alta.

Carcinoma escamoso de
lengua
Se presenta en un 30-50% de los cnceres escamosos.
Ms frecuente en el adulto anciano y en el hombre.
La ubicacin ms frecuente es el tercio posterior del
borde lateral, sin embargo, puede afectar la parte ventral
de la lengua, es raro en el dorso.
Puede presentarse como un rea blanca, roja o una
leucoeritroplasia.
Puede ser ulcera o un ndulo indurado.
Se fija la lengua y el paciente tiene dificultad para
hablar y comer. Constituye el motivo por el que consulta el
paciente.
Dan
metstasis
tempranamente
en
ganglios
submaxilares y cervicales.

cinoma escamoso de piso de b

-Es uno de los carcinomas ms frecuentes. El ms frecuente es el de piso
de boca, luego lengua.
-Desde una pequea lesin eritematosa hasta una lesin muy extendida,
profunda e indurada.
-Normalmente el paciente acude a la clnica por problemas para hablar o
para comer.
-Puede presentarse como una simple leucoplasia, una eritroplasia o una
leucoeritroplasia.
-Puede ser un ndulo exoftico indurado, ulcerado o no.
-Generalmente se inicia en la zona anterior de las carnculas.
-Invade la parte ventral de la lengua (fijndola al piso de boca) y el reborde
alveolar (se detecta con radiografa oclusal).
-Da metstasis temprana a los ganglios de la cadena yugular superior.
-En estados avanzados, hay halitosis
Al principio el cncer no duele.

cinoma escamoso de seno max

Metstasis en ganglios submaxilares y cervicales.

Representa el 10% de todos los canceres.
Se presenta en pacientes adultos ancianos.
Generalmente se presenta como lesin ulcerada.
En paladar se puede comprometer el blando y el duro. Con mayor
frecuencia en paladar blando
Prtesis mal ajustadas e irritaciones constantes, pueden producir
a la larga cncer.

rcinoma de clulas basal

Se da exclusivamente a nivel de piel.

La lesin se inicia como una ppula de
color rojizo (telanjectasia en la piel que lo
cubre), comienza a hacerse en el centro
una lcera, con bordes solevantados.
Esta lcera es localmente muy destructiva.
Puede presentarse solitario o mltiple.
Puede ser una ulcera extensa con bordes
indurados, o pigmentados con coloracin
oscura (que se confunde con melanoma
maligno de piel).

Melanoma

Es una neoplasia maligna cuyas clulas del parnquima son

melanocitos, aparecen en piel y mucosas.
El color puede ir desde amelnica, caf, hasta llegar al negro.
Tambin se dan en la cavidad bucal, generalmente sobre una
mancha melnica, tardando aos en aparecer. Por eso las manchas
melnicas en boca deben ser extirpadas y biopsiadas todas. En
boca los ms peligrosos son en enca y paladar.
Es una neoplasia rara. En muchas ocasiones se presenta como
imitando un proceso benigno como:
Pigmentacin tnica.
Pigmentacin asociada con habito de fumar: melanosis fumador.
Pigmentacin asociada con drogas (anticonceptivos)

Leucemia
Es una enfermedad de la sangre por la cualla mdula sea
produce glbulos blancos anormales, denominadas clulas
blsticasleucmicas o clulas de leucemia.
Por tratarse de una proliferacin de clulas inmaduras y anormales en
la sangre,la leucemia seconsidera un"cncer de la sangre".
2,4 por ciento ; es ms comn en hombres que en mujeres.
FACTORES DE RIESGO:
Haber recibidoquimioterapia o radioterapia
Padecer sndrome de Down
Exposisin a agentes txicos: y eltabaquismo, aumentan el
riesgo de leucemia.
Tener antecedentes familiaresde leucemia.
SIGNOS YS INTOMAS
Agrandamiento de ganglios linfaticos
Sudor,fiebre,dificultad respiratoria y dolor de hueso

Linfomas
Representa menos de un 5% de tumores malignos de cabeza y
cuello.
Se presentan con mayor frecuencia en:
Anillo de Waldeyer.
Paladar blando.
Base de la lengua.
Glndulas salivales mayores (que se formaron de la mano con
los ganglios linfticos durante el desarrollo embrionario).

Los linfomas se
clasifican en:
Linfomas de
Hodgkin .
Linfomas nonHodgkin.