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Trastorno por Dficit

de Atencin
e
Hiperactividad
TDAH
Instituto Padre
Luis Tezza

Carrera:
Psicomotricidad
Docente: Gerardo
Mesa
Alumna: Monica

Historia del Concepto


Reaccin
hiperquintica
de la infancia DSM II
Dao cerebral mnimo

1902
Primera
descripcin
Sindromtica

1930

Trastorno por dficit de


atencin con hiperactividad
DSM III-R

1960 1968

Disfuncin cerebral
mnima

1980 1987 1994

2013

Trastorno por
dficit de
atencin con
hiperactividad
DSM 5

Trastorno por dficit de


atencin c/s
hiperactividad DSM-III

Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad DSM IV

El TDAH es un TRASTORNO
neuropsiquitrico crnico que se
manifiesta desde la infancia
El TDAH afecta de
forma negativa el rendimiento de estos nios
en el colegio, as como
en otros aspectos de su
vida familiar y social.

TRASTORNO
DISFUNCION DE CUALQUIER
FUNCION DEL CUERPO O MENTE, EN
EL DESARROLLO DE UNA PERSONA
CONDICION ANORMAL O NO
NATURAL DE ACUERDO A LOS
PARMETROS MDICOS
ORGNICO: consulta
mdica

EMOCIONAL

MENTAL: consulta
psiquiatrica

ALMA

ETIOLOGA
El TDAH es un trastorno conductual heterogneo.
Multifactorial.
Neuroanatmic
o
Neuroqumico

Factores
Genticos

TDAH
Lesiones del

SNC

Factores
ambientales

NEUROANATMICO,
NEUROQUMICO
DOPAMINA y NORADRENALINA tienen un papel
definitivo en el desarrollo de funciones cognoscitivas.
Vas prefrontales.
Mantenimiento y concentracin de la atencin.
Mediacin de la energa, la fatiga, la
motivacin y el inters.
Vsquez MJ, Crdenas EM, Feria M, Benjet C, Palacios L, De la Pea F. (2010). Gua clnica para el Trastorno por
Dficit de Atencin e Hiperactividad. Ed. Shoshana Berenzon, Jess del Bosque, Javier Alfaro, Ma. Elena MedinaMora. Mxico: Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente.

FACTORES
GENTICOS

EL TDAH TIENE UNA HEREDABILIDAD DEL 76%


ESTUDIOS DEMOSTRARON QUE: FAMILIARES
DE PERSONAS CON TDAH, TIENEN 5 VECES
MAS PROVABILIDADES DE TENER DICHO
TRASTORNO,
QUE
AQUELLOS
SIN
ANTECEDENTES.
POR
INVESTIGACIONES
EN
GENTICA
MOLECULAR EL TDAH SE ASOCIA CON
MARCADORES
EN
LOS
COROMOSOMAS
4,5,6,8,11,16,17

FACTORES AMBIENTALES
Perinatales:
Bajo peso al nacer,
parto prematuro.
Antecedentes familiares:
Psicopatologa en los padres.
Lesiones al SNC (neuroinfecciones,
traumatismos craneoencefalicos ,
hipxico-isqumica).
Txicos (intoxicacin por plomo y
zinc, consumo de estupefacientes
durante el embarazo, alcohol, tabaco)

QUIENES PUEDEN
SOSPECHAR DE UN
POSIBLE TDAH?
LOS PADRES/ FAMILIA
LOS DOCENTES
EL PEDIATRA

Tiene tres sntomas bsicos:


I. Hiperactividad
II. Impulsividad
III.Falta de atencin

Identificados en el
DSM-IV

TIENE TRES SUBTIPOS :


1. Predominantemente Inatento.
2.

Hiperactivo
Impulsivo
3. o Combinado (presenta dficit atencional
como hiperactividad e impulsividad)

Criterios diagnsticos DSM V


HIPERACTIVIDAD
1.
2.
3.
4.

Mueve en exceso manos o pies en su asiento.


Abandona su asiento en forma constante.
Corre y salta en situaciones inadecuadas.
Incapacidad para ocupar tiempo libre en forma
apropiada.
5. Acta como si tuviera un motor.
6. Habla en exceso.

Criterios diagnsticos DSM V


IMPULSIVIDAD
7. Precipita sus respuestas antes de
haber
sido
completadas
las
preguntas.
8. No espera su turno.
9. Interrumpe y/o se
inmiscuye en las
actividades de otros.

Criterios diagnsticos DSM V


INATENCIN
1.No presta atencin suficiente a detalles.
2.Dificultad para mantener la atencin en
tareas o en el juego.
3.Parece no escuchar.
4.No sigue instrucciones, no completa
juegos / labores.
5.Desorganizado.
6.Evita aquello que le condiciona esfuerzo
mental.
7.Extrava objetos necesarios.
8.Se distrae ante estmulos mnimos.
9.Es descuidado en las actividades diarias.

CRITERIOS DIAGNSTICOS
DSM V
6 o ms de cada uno de estos
sntomas, con duracin mayor de 6
meses.
Que interfieran con el desempeo del
nio(a).
Algunos de los sntomas aparecen
antes de los 12 aos.
Deben estar presentes en 2 o ms
ambientes.
Evidencia de disfuncin escolar /
social / familiar.

SUBTIPOS
COMBINADO
- El ms comn, los 3 sntomas coexisten en
proporcin similar.
- 6 o ms sntomas de cada categora.
- Ms frecuente en el varn.
PREDOMINANTEMENTE CON FALTA DE ATENCIN
- 6 o ms sntomas de la categora de inatencin.
- Ms frecuente en la mujer.
PREDOMINANTEMENTE HIPERACTIVO / IMPULSIVO
- 6 o ms sntomas de la categora hiperactivo /
impulsivo.
- Ms frecuente en el varn.

SEVERIDAD
LEVE
Cumple con criterios, impacto mnimo en la
calidad de vida, puede ser contenido a nivel
familiar.
MODERADO
Cumple con criterios, impacta en la calidad de
vida, puede ser contenido a nivel familiar.
SEVERO
Cumple con criterios, impacta en la calidad de
vida, sin contencin familiar.

TDAH y el Cerebro

CURSO DEL TDAH


Desarrollo Normal segn posibilidades

Evo
luc
i n

del

TD
AH

s in

tto

IMPACTO SOBRE LA
FAMILIA
Stress (preocupacin, ansiedad,
frustracin y enojo, sentimientos de
incompetencia).
Sentimientos de Culpa.
Aislamiento social.
Sntomas depresivos.
Conflicto familiar.

COMORBILIDAD
EN NIOS
TRASTORNOS AFECTIVOS
TRASTORNOS DE APRENDIZAJE
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
TRASTORNO
OPOSICIONISTA Y DESAFIANTE
TRASTORNO DISOCIAL

COMORBILIDAD
El TDAH se asocia frecuentemente con otros
trastornos psiquiatricos asociados, en un 60-70%.
Tratamiento de un trastorno, no necesariamente
mejora a otro, pero si complica el diagnstico,
empeora la evolucin.

El tratamiento del TDAH reduce el riesgo


de abuso en el consumo de drogas en
adolescentes
El TDAH sin tratamiento aumenta el riesgo
de lesiones en nios

Biederman J y col. Pediatrics 1999;104:e20


Barkley RA y col. Pediatrics 1996;98:1089-1095
DiScala C y col. Pediatrics 1998;102:1415-1421

LA IDEA GENERAL DEL


TRATAMIENTO ES
ENTENDER QUE SE
REQUIERE UN
TRATAMIENTO INTEGRAL,
MULTIDICIPLINARIO.

TRATAMIENTO
MULTIDISCIPLINARIO
Familia
Escuela
Mdicos,
Psicoterapeutas

Farmacolgico
Intervenciones
Psicosociales

EXISTEN MUCHOS TEMORES SOBRE EL


TRATAMIENTO Y SE BUSCAN
ALTERNATIVAS QUE HASTA HOY NO
ESTN PROBADAS CIENTFICAMENTE.

ES IMPORTANTE QUE EXPLIQUEMOS A LOS PADRES


LA SERIEDAD DE LOS TRATAMIENTOS PROPUESTOS

NECESIDAD DE TRATAR
DURANTE TODA LA JORNADA AL
NIO CON TDAH
CON MEDICACIN DE SER
POSIBLE... Y ES PARA
TRATAR DE CONSEGUIR QUE
EL TRASTORNO LE PENALIZE
LO MENOS POSIBLE DURANTE
SU DESARROLLO Y
CRECIMIENTO.

Los nios con TDAH tienen menos


oportunidades de:
Ser invitados a eventos ppios
de la edad. (cumpleaos)
Participar en actividades
extraescolares.
Crear relaciones duraderas con
sus pares, o el tener mejores
amigos.

GRACIAS

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