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VALORACIN PULMONAR
Y
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS
VALORACIN PULMONAR
DEFINICION:
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
Valore y registre los signos vitales del paciente.
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
Valore y registre los parmetros ventilatorios del
paciente.
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
Observe si el paciente dispone de un tubo orotraqueal o de
un traqueostomo.
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
TECNICA
Inspeccin
HALLAZGOS
NORMALES
HALLAZGOS
ALTERADOS
Trax simtrico,
sin presencia de
cicatrices.
heridas
o
tumoraciones.
Trax asimtrico,
con
cicatrices,
heridas
o
tumoraciones.
VALORACIN PULMONAR
INSPECCION :
Observe la forma y simetra del trax:
HALLAZGO ALTERADO
Trax en tonel. Obsrvese el
aumento
del
dimetro
anteroposterior.
VALORACIN PULMONAR
PALPACIN:
VALORACIN PULMONAR
PALPACIN:
Evaluar la expansin del trax durante la respiracin:
Colquese de cara al paciente y coloque sus pulgares
siguiendo el borde costal y el apndice xifoides, con sus
palmas en el trax anterolateral. Observe cmo se
separan sus dedos con la inspiracin profunda y tranquila
VALORACIN PULMONAR
PALPACIN:
TECNICA
Palpacin
HALLAZGOS
NORMALES
Normoespansible.
HALLAZGOS
ALTERADOS
Asimtrico
a
la
expansibilidad torcica.
Enfisema subcutneo
reas de dolor a la
palpacin suave.
VALORACIN PULMONAR
PERCUSIN:
VALORACIN PULMONAR
PERCUSIN:
TECNICA
Percusin
HALLAZGOS
NORMALES
Resonancia
HALLAZGOS
ALTERADOS
Hper-resonancia
(comn
en
pulmones
enfisematosos)
VALORACIN PULMONAR
PERCUSIN:
VALORACIN PULMONAR
PERCUSIN:
TECNICA
Auscultacin
HALLAZGOS
NORMALES
HALLAZGOS
ALTERADOS
Murmullo vesicular
Murmullos
disminuido en base
vesiculares
pulmonar derecha,
presentes
en izquierda o ambas
ambos
campos bases pulmonares.
pulmonares
sin Presencia
de
agregados.
agregados (roncus,
sibilantes,
crepitantes
o
bulosos),
en
el
campo
pulmonar
derecho, izquierdo
o ambos campos
pulmonares.
VALORACIN PULMONAR
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
GASES ARTERIALES
RX DE TORAX
VALORACIN PULMONAR
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
GASES ARTERIALES
PH
PO2
Sat.O2
PCO2
mmHg
HCO3
mEq/L
E.B
7.35
7.45
80
100
95 % O MS
35 a 45
22 a 26
0 +_ 2
VALORACIN PULMONAR
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
GASES ARTERIALES
PH
PO2
Sat.O2
PCO2
mmHg
HCO3
mEq/L
E.B
7.35
7.45
80
100
95 % O MS
35 a 45
22 a 26
0 +_ 2
QU DEBEMOS SABER
Cuando
hay
alteraciones
metablicas, el PH y el HCO3 se
alteran hacia el mismo lado.
HCO3
ALCALOSIS
HCO3
ACIDOSIS
PH
PH
VALORACIN PULMONAR
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
GASES ARTERIALES
PH
PO2
Sat.O2
PCO2
mmHg
HCO3
mEq/L
E.B
7.35
7.45
80
100
95 % O MS
35 a 45
22 a 26
0 +_ 2
QU DEBEMOS SABER
Cuando
hay
alteraciones
respiratorias, el PCO2 y el PH se
alteran hacia el lado contrario.
PCO2
PCO2
ALCALOSIS
PH
ACIDOSIS
PH
VALORACIN PULMONAR
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
GASES ARTERIALES
PH
PO2
Sat.O2
PCO2
mmHg
HCO3
mEq/L
E.B
7.35
7.45
80
100
95 % O MS
35 a 45
22 a 26
0 +_ 2
QU DEBEMOS SABER
PO2 menor de 80 mmHg = Hipoxemia
Leve
PO2 menor de 70 mmH g= Hipoxemia
Moderada
PO2 menor de 60 mmHg = Hipoxemia
Severa
VALORACIN PULMONAR
EJERCICIO:
GASOMETRIA ARTERIAL
PH
PCO2
PO2
HCO3
EB
SatO2
7.54
28 mmHg
59 MMhg
25 mEq / L
+2
94 %
VALORACIN PULMONAR
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
RX DE TORAX:
Valorar en el mismo:
Posicin de tubo orotraqueal
Posicin de drenaje torcico
Posicin de Catteres
pleuras
parnquima
Diafragma
VALORACIN PULMONAR
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
BIBLIOGRAFA.
VALORACIN
PULMONAR
(1998). Manual de Urgencias de Enfermera.
ESQUERRA, y Garca
Espaa. P. 92- 98.
Aran.
en