Abuso Sexual Infantil

Instituto de Salud del NIno

Psic. Elizabeth Haworth

Datos
Primera encuesta nacional de Estados Unidos,
sobre la historia de abuso sexual con adultos:
un 27% de las mujeres y un 16% de los
hombres reconocan retrospectivamente haber
sido vctimas de abusos sexuales en la infancia.
La tasa de prevalencia de abusos sexuales
graves propiamente dichos, con implicaciones
clnicas para los menores afectados, es
considerablemente menor (en torno al 4%-8%
de la poblacin).
Instituto del Nio 2008

Estadsticas Per
No hay estadsticas fiables en el Per.
Investigacin realizada por la OMS, el
Centro Flora Tristn y la Universidad
Cayetano Heredia: el 55.6% de mujeres
entrevistadas ha sufrido abuso sexual e
incesto por algn miembro de la familia
antes de llegar a los 15 aos de edad.
En el Cuzco esta cifra lleg a 40.6%.

Prevalencia
Vctimas suelen ser ms
frecuentemente mujeres (58,9%) que
hombres (40,1%) entre los 6 y 12 aos.
Hay un mayor nmero de nias en el
abuso intrafamiliar (incesto), con una
edad de inicio anterior (7-8 aos).
Mayor nmero de nios en el abuso
extrafamiliar (pederastia), con una
edad de inicio posterior (11-12 aos).

Objetivo de esta exposicin.

1. Aclarar definiciones implcitas en el
trmino abuso sexual infantil y
adolescente: i) sexualidad en los
nios y jvenes; ii) abusos sexuales.
2. Efectos psquicos
3. Discusin

Existe sexualidad en los

nios?
Sigmund Freud, padre del psicoanlisis
postula una sexualidad en el nio.
Freud crea que sus pacientes histricas
haban tenido un trauma real en su infancia;
es decir, que la neurosis era producida por un
trauma sexual real.
Teora basada en una realidad social y en una
evidencia clnica;: nios hablaban de escenas
de seduccin con placer y culpa.
Pero no todos lo padres eran violadores y sin
embargo las pacientes histricas no mentan
al decirse vctimas de una seduccin

Teora de la seduccin vs Teora

del fantasma (o fantasa)
Teora del fantasma (o de la fantasa) supuso
una teora de la realidad psquica basada en el
inconsciente y en deseos inconscientes.
Las causas sexuales: eran fantasmticas
incluso cuando exista un trauma real, puesto
que lo real del fantasa no es de la misma
naturaleza que la realidad material.
An cuando haya existido abuso sexual real
este es re-elaborado, no permanece en la
mente como sucedi realmente.

Sexualidad
Impulso vital: libido; lmite entre lo
fsico y lo mental.
Se inscribe en el cuerpo: zonas
ergenas, objetos parciales,
desarrollo va de lo parcial a lo
integral.
Conflicto entre bsqueda del placer y
lmites de la realidad.

1er Estadio:Oral- Sensorial

2do Estadio: Anal Muscular

3er Estadio: Sexualidad Flica

Fin de etapa Flica

Nios(as) con identidad de gnero
ms o menos clara
Prohibicin del incesto
Reconocimiento de
generaciones/jerarqua
Valores, normas

Abuso sexual
El abuso sexual de menores se refiere a
diversas manifestaciones entre nio(as) y
adultos donde los primeros se ven
invadidos fsica o psquicamente por los
segundos.
Lo que define el abuso es la asimetra
entre los implicados en la relacin y la
presencia de coaccin -explcita o
implcita, no tanto la edad.

Trauma
El abuso supone un trauma precoz
cuando la mente an no est
preparada para entender y darle un
sentido simblico.
Trauma: exceso de estmulosnque no
pueden ser evacuados; de ah:
Defensas frente a ataque: abulia,
apata, letargo, como la depresin
pero no se siente prdida.

Trauma (2)
Subjetividad se destituye, se
desmantela: primero susto, luego
terror; se sabe que algo malo va a
ocurrir pero no sabe cmo defenderse.
Parecido a los nios autistas: una parte
de la mente se congela, permanece
aterrorizada (terror sin nombre) no
puede ser representada en fantasa.

Personas Adultas Abusadas

de Nio(a)s
Se sienten diferentes
En permanente peligro
Muy desamparadas

Superar el trauma depende

de:
Condiciones psicolgicas al momento el
abuso
Posibilidad de integrar esos hechos a su
personalidad consciente
Poner en funcionamiento defensas
sanas
Ir ponindolo en palabras
Denuncia: pasaje de lo privado a lo
pblico

Abuso sexual en varones

Casos subreportados y subtratados
Nios sexualmente abusados sufren
mayor violencia extrafamiliar
Menos nios informan el abuso
Mayores intentos de suicidios: culpa
> probabilidad de actuar
agresivamente en adultez
Fantasas de tener sexo con nios

Abuso en varones (2)

Acelera crisis de orientacin sexual
Fobia a sexualidad/homosexualidad
Autoestima an ms baja que
mujeres abusadas
Suspicacia frente a pares
Compulsin, drogas, agresin

Causas del Abuso Sexual

Infantil
Individuales: individuos con
sexualidad fijada en aspectos
infantiles, historia de deprivacin
afectiva.
Socio Culturales: sociedad
hipersexualizada (ver siguientes
imgenes).
Psicopatologa

Consecuencias Mdicas
Los pediatras han circunscripto el
problema del abuso sexual infantil en
el rea de las lesiones genitales, las
ETS y los trastornos de conducta.
Sin embargo, las secuelas a largo
plazo son numerosas y
frecuentemente devastadoras.

Consecuencias Mdicas
disfuncin sexual,
dolor pelviano crnico,
trastornos gastrointestinales como
dispepsia, colon irritable, dolores
abdominales crnicos e inespecficos,
dismenorreas, irregularidades
menstruales, cefaleas crnicas, etc.
(Berkowitz-CD (199 Medical consequences of child
sexual abuse. Child Abuse & Neglect 22: 541-550 )

Indicadores en la
adolescencia
Falta de confianza y autoestima.
Malas relaciones con los compaeros.
-Escapismo. Fuga del hogar. Vivir en la
calle. -Trastornos del sueo:pesadillas,
dormir mal, sueo excesivo.
Problemas escolare: cambios
importantes en el rendimiento
acadmico y ausencias excesivas de la
escuela.

Indicadores en la
Adolescencia (2)
Retraimiento y aislamiento de amigos o
compaeros.
Consumo de drogas o alcohol
Automutilacin: tatuajes, quemaduras o cortes en
el cuerpo (con frecuencia para 'liberar' un dolor
interno).
Promiscuidad/Prostitucion.
Depresin, ansiedad, irritabilidad, ideas obsesivas,
sentimientos displacenteros.
Ideacion suicida, conductas o intentos.
Conducta antisocial

Abusadores

94 % son hombres
Solo 6% mujeres
Inmaduros psicosocialmente
dificultades en sus relaciones;
sentimientos arraigados de odio,
miedo y/o envidia hacia los que
ejercen el poder, con quienes se
identifican, coqueteando con ellos.

Abusadores
Poseen poco contacto con la realidad
social, a la que utilizan para sus fines.
Infantiles: no logranuna vida amorosa
adulta y la formacin de una familia.
Representacin perturbada de la
masculinidad:rasgos de poder, fuerza
y dominacin.
culpan a otros por sus acciones

Abusadores
Poseen fantasas de xito y degradan a
otros para engrandecerse a s mismo.
Usan mentiras para controlar la
informacin disponible y por lo tanto
controlar la situacin
Implementan tcticas combinadas para
manipular a otros.
Mantienen su comportamiento abusivo
separado del resto de su vida

Caractersticas del Abusador y de

la Familia donde se Produce el
Abuso