Paralisis Cerebral

(PC)
Integrantes: Karen Arriagada Claudia
Bolvar
Profesora: Daniela Seplveda C.
Ctedra: Alteracin del Lenguaje Oral

Es
UN

TRASTORNO NO
PROGRESIVO

La
provocan

Movimient
oo
postura

Antes, durante, despus

del nacimiento
Anoxia
Infeccin
Intoxicacin
Hemorragia
Trauma
fiebre

Qu es la Paralisis Cerebral (PC)?

Se denomina al grupo de patologas que se produce una
disfuncin del sistema motor, como consecuencia de un dao
enceflico difuso, en un cerebro inmaduro.

La parlisis cerebral se define como un trastorno del

movimiento y de la postura debido a un defecto o lesin en el
cerebro inmaduro (bax, 1964).
Las trastornos motores se acompaan frecuentemente de
alteraciones sensoriales, perceptivas, cognitivas, de la
comunicacin, epilepsia y/o problemas musculoesquelticos
secundarios.

Historia
Fue descrita por primera vez en 1861 por Little, que
relacion la espasticidad que la caracterizaba con la
anoxia y el traumatismo que se daba durante el
parto, en ese momento se la bautiz como
enfermedad de Little.
El trmino Parlisis Cerebral apareci por
primera vez en 1888 en los escritos de William
Olser. En 1897, Freud resalt los aspectos de
anomalas del desarrollo intrauterino asociados a la
PC infantil.

Etiologa
Dificultades perinatales (Little 1862)

Incidencia
2 por cada 2000 nacidos vivos

Causas
Las causas son diversas y,
a veces no se conocen con
certeza. Generalmente se
dividen:

prenatales o
congnitas(35%):
infecciones maternas,
hipoxia, diabetes

perinatales(55%): partos
complicados, prematuridad,
vueltas de cordn

postnatales(10%):
traumatismos, encefalitis,
convulsiones

Diagnstico mdico

Es difcil diagnosticar PC en el
lactante de 4 a 6 meses de
edad ya que durante estos
meses presenta un cierto
grado de normalidad y que
pueden
desaparecer
de
manera
espontnea
estos
signos.

El primer mircoles del mes de

octubre
En el ao 2016 a nivel mundial
se celebra la
Parlisis Cerebral el da 5 de
octubre.

Los primeros signos clnicos aparecen en cualquier momento

entre el nacimiento y los tres aos. Algunossignos
precoces(antes de los 3-4 meses) que pueden hacer sospechar
alguna alteracin son:
Alteraciones
de la
deglucin y
en las
habilidades
oromotoras
en el recin
nacido

Ausencia de
movimientos
espontneos
a los 2-4
meses

Ausencia de
sonrisa social
a los 3 meses

Ausencia
completa de
sostn
ceflico a los
3 meses

Caractersticas fsicas

Ausencia de
seguimiento
ocular a los 3
meses

Hipotona
importante

Espasmos o
rigidez
importante

Clara
preferencia
por mover
una parte del
cuerpo

Incapacidad
segn zona
afectada

Hemipleja

Un lado del
cuerpo

Diplejia

Piernas mas
que manos

Cuadriplejia

Las cuatro
extremidade
s

Paraplejia

Solo piernas

Monoplejia

Una
extremidad

Tipos de parlisis cerebral

Parlisis cerebral (PC)

Parlisis
espstic
a
Aumento
exagerado del
tono muscular
que implica una
gran dificultad
para mover
determinadas
partes del
cuerpo

Parlisis
discinti
ca
se relaciona con
factores perinatales,
hasta un 60-70% de
loscasos.Secaracteri
za por una
fluctuacin y cambio
brusco del tono
muscular, presencia
de movimientos
involuntarios y
persistencia de los
reflejos arcaicos.

Parlisis
atxica
dificultad para
realizar movimientos
finos, siendo stos
mal dosificados, mal
adaptados, con cierta
torpeza. Presentan un
lenguaje enlentecido
en el sentido de una
bradilalia y una
bradiartria. La
respiracin, fonacin
y articulacin se
hallan mal
coordinadas, lo que
provoca que hablen
con voz dbil y
montona.

Parlisis
hipotnic
a

Parlisis
mixta

Es poco frecuente. Se
caracteriza por una
hipotona muscular
con hiperreflexia
osteotendinosa, que
persiste ms all de
los 2-3 aos y que no
se debe a una
patologa
neuromuscular.

Es frecuente
encontrar una
combinacin de
los sntomas
descritos
anteriormente,
lo que dificulta
realizar un
diagnstico
preciso.

Caractersticas cognitivas

Dificultades en la
atencin,
concentracin,
memorizacin o
procesamiento de la
informacin.

Otros problemas asociados

Problemas auditivos: entre el 10 25% de los nios afectados por
parlisis cerebral presentan algn tipo de deficiencia auditiva, sobre todo
aquellos que provienen de una infeccin del SNC.
Anomalas visuales: la ms frecuente es el estrabismo, adems pueden
presentar otras como incoordinacin visual, miopa, desviaciones de la
mirada, nistagmus (mala fijacin de ocular), etc. pero todas ellas con una
fcil rehabilitacin. Importante buscarles soluciones para que a la hora de
comenzar con la lectura no encuentre dificultades aadidas al no ver con
total claridad.
Trastornos de sensibilidad: tienen alterada la interpretacin de la
informacin que procede de los sentidos; el tacto, la posicin, el movimiento
y el equilibrio, pudiendo no llegar a identificar los objetos por el tacto, lo que
conoce como agnosia tctil.

Sialorrea: es la excesiva produccin de saliva. Este

exceso de baba que no tragan impide la articulacin de
algunos rganos fonoarticulatorios.
Problemas en el Sistema respiratorio: el 75%
presentan alteraciones en este sistema, ya que tienen
alterado el control de los msculos respiratorios no
logrando realizar de forma completa la respiracin.
Presentan deformidades en los msculos intercostales.

Caractersticas
del habla y del
lenguaje

El habla: depende de la habilidad para controlar los pequeos msculos de

la boca, la lengua, el paladar y la cavidad bucal. Las dificultades para hablar
que tienen las personas con parlisis cerebral suelen ir unidas a las de
tragar y masticar.

Presentan as una serie de problemas en la voz como son:

Voz interrumpida por espasmos de glotis/laringe aislados.

Voz irregular, inestable y entrecortada por falta de sincrona en la salida del aire de los
pulmones y en el cierre larngeo.

El lenguaje: el 80% de los nios con parlisis cerebral presentan disartria y

deglucin infantil, factores que afectan al buen desarrollo del lenguaje. La
mayora aprendern alguna clase de comunicacin verbal, mientras que los
ms afectados podrn encontrar una gran ayuda a travs de sistemas
alternativos de comunicacin ( SPC, etc.).

Lenguaje oral
Dificultades articulatorias

Disartrias, es una afeccin en la cual se

tiene dificultad para decir las palabras
debido a problemas con los msculos que
le ayudan ahablar.
"Arrastrar" las palabras al hablar
Hablar muy bajito o ser apenas capaz de
susurrar
Hablar con lentitud
Hablar con rapidez y "entre dientes"
Movilidad limitada de la lengua, los labios
y la mandbula
Entonacin (ritmo) anormal al hablar
Cambios en el timbre la voz (voz "nasal)
Ronquera

Voz entrecortada
Babeo o escaso control de la
saliva
Dificultad al masticar y tragar
Dislalia: son alteraciones en la
articulacin de algn o algunos
fonemas
Sustitucin, distorsin, omisin
o adicin

Morfolog
a

Fonologa

Tendencia a reducir la
longitud de los enunciados

Repertorio fonologico ms
lento (dficit en el control
neuromuscular)
Pobreza en expresion oral,
por limitaciones
experienciales
Patrones reflejos, dificultan
la emision.

Articulacin irregular,
imprecisa o distorsionada
Alteraciones importantes
de la voz (intensidad,
timbre, etc.) como
consecuencia de los dficits
en el control postural, el
tono y la fuerza muscular.

Pragmtic
a
Dificultad para iniciar la
conversacin (falta de
acciones para utilizar el
lenguaje)

Sintaxis
Lexico muy limitado

Relaciones semanticas
pobres

priorizan el uso de
nombres, verbos y
adjetivos sobre el
uso de pronombres y
adverbios.

Inclusin

Bibliografa
PRESENTACIN DE LAS CARACTERSTICAS DEL HABLA EN LA PARLISIS
CEREBRAL, Guadalupe Barroso Jimnez, Doc.
APUNTES DE NEUROPEDIATRA, Dr. Jorge Fester, 1979, Pontificia
Universidad Catlica de Chile.
Argelles, P. P. (2008). Parlisis cerebral infantil.Protocolos Diagnstico
Terapeticos de la AEP: Neuologa Peditrica.
Pea-Casanova, J. (Ed.). (2013).Manual de logopedia. Elsevier Espaa.
Bobath, K., & Bobath, B. (1987).Desarrollo motor en distintos tipos de
parlisis cerebral.
Bobath, K. K., & Ruben, P. (1982).Base neurofisiolgica para el tratamiento
de la parlisis cerebral.
BEDIA, A. R., & MANJN, Y. R. A. (2006). Parlisis cerebral y discapacidad
intelectual.Coleccin Feaps, Madrid.