Anatoma y

Fisiologa de la piel

Hebert Murga Quezada

CARACTERSTICAS FSICAS DE LA PIEL

Relacin peso corporal / superficie
recin nacido 310 cm2 / Kg. de peso
adulto 115 cm2 / Kg. de peso
Peso
epidermis + dermis = 6 % peso corporal del adulto
aproximadamente 4,8 Kg. En el hombre
3,2 Kg. En la mujer
hipodermis 12 Kg. en el hombre; 15 Kg. En la mujer
Color de acuerdo a la raza
Humedad

ESTRUCTURA HISTOLGICA DE LA PIEL

Constituida por 3 capas

Epidermis Superficial
dermis
Hipodermis
Otras estructuras (anexos)
Glndulas sudorparas
Glndulas Sebceas
Pelos
Uas

EPIDERMIS
EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO CORNIFICADO

Constituido por las

siguientes capas:

Estrato basal
Estrato mucoso de
Malpighi
Estrato Granuloso
Estrato Lcido
Estrato Crneo

UNION DERMO EPIDRMICA

(membrana basal)
Separa la epidermis de
la dermis (4capas)
Membrana
plasmtica de clula
Basal
Lmina lcida
Lmina densa
Zona fibrosa
funciones:
Soporte mecnico
Regulacin de la
permeabilidad
Fijacin de clula
Basal al conectivo

REGIONES DE LA DERMIS.
1. DERMIS PAPILAR
caracteriza presencia prolongaciones distales del
dermis o papilas, de forma mamelonada que
ascienden a la epidermis. contienen vasos
sanguneos capilares, linfticos y fibras nerviosas.

2. DERMIS RETICULAR
Porcin ms profunda y de mayor espesor.
Las fibras colgenas son ms gruesas y sirven de
soporte a los anexos cutneos

INERVACIN DRMICA
Filetes
nerviosos
mielinizados como los:

sensitivos

corpsculos tctiles o sensoriales

de meissner
corpsculos sensoriales de krausse
(fro o calor)

Fibras de nervios colinrgicos

parasimpticas post ganglionares
Nervios
adrenrgicos
postganglionares
o
simptico
mticos.

FUNCIONES DE LA DERMIS

inmunolgicas
proteccin mecnica
mantencin de la homeostasis
termorregulacin
retencin de agua

TEJIDO CELULAR
SUBCUTNEO

CLULAS GRASAS
Son grandes, redondeadas, de citoplasma abundante
espumoso. El ncleo es pequeo.
La proporcin del tejido adiposo es variable segn su
localizacin; donde es ms abundante se le denomina
panculo adiposo.

ESTRUCTURA HIPODERMIS
Red vascular profunda
Las porciones inferiores de algunos folculos pilosos,
acinos de glndulas ecrinas y apocrinas
Corpsculos sensoriales de Vater-Paccini (cambios de
presin)
Corpsculos
de
Rufini
(cambios
trmicos,
principalmente calor)

FUNCIONES DE LA HIPODERMIS

termorregulacin
amortiguacin de traumatismos
reserva de caloras
participacin en el metabolismo hdrico y graso.

ANEXOS
GLNDULAS CUTNEAS
Se distinguen 3 tipos
1. sebceas
2. sudorparas (ecrinas y apocrinas)
a) Encuentran toda superficie cutnea excepto palmas y
plantas.
b) Mayor concentracin en cara (frente), cuero cabelludo,
lnea media del dorso y cara anterior del trax.
c) Tambin reas con influencias gonadales y en mucosas.
d) Porcin secretora es piriforme y se contina con un
conducto excretor corto que desemboca generalmente en
el folculo piloso

GLNDULA SEBCEAS
Funciones del sebo
barrera protectora y aislante de la piel
regular absorcin y prdida de agua
efecto antimicrobiano (antifngico y antibacteriano)
efecto lubricante ocular (gl. de Meibomio y Zeiss)
como feromonas con rol sexual en los animales.

GLNDULAS
SUDORPARAS
Son de 2 tipos: apocrinas
y ecrinas
1. Apocrinas: son glndulas
tubulares; el segmento
ductal
desemboca
habitualmente
en
la
seccin infunbibular del
folculo piloso, y llega al
exterior cerca en un
folculo
piloso.
La
secrecin se origina en la
destruccin
del
citoplasma celular.

2. Ecrinas: son similares a las

anteriores pero en stas la
secrecin se elabora en el
citoplasma y es vertido al
conducto excretor . Tiene 2
capas celulares.
a) El conducto excretor sigue
un trayecto rectilneo en el
dermis
b) Helicoidal en la epidermis
desembocando en un
poro sudorparo.
Tienen funcin termorreguladora.

FANERAS
Son formaciones epidrmicas queratinizadas y muy
diferenciadas que sobresalen de la superficie cutnea
Pelos
Uas

PELO
Nace del folculo, se distinguen 3 partes:
porcin inferior o bulbo
porcin media o istmo
porcin superior o infundbulo
En la matriz del pelo se encuentran melanocitos que
contienen diferentes melanosomas destinados a dar la
coloracin del pelo:

PELO

UAS
Son rganos de proteccin situados en el extremo distal
de los dedos sobre la ltima falange. Formado por
clulas en diferente grado de queratinizacin.
partes de la ua:
Lmina ungueal dura (lisa, brillantes, traslcida y
queratinizada)
Lecho ungueal (superficie dermo-epidrmica con
extensa red vascular)
Hiponiquio (unin del pulpejo con el borde libre de la
lmina)
cutcula (pliegue proximal)
matriz (epitelio estratificado epidrmico)
lnula (zona semi lunar blanquecina de la lmina)

Las infecciones de piel y partes blandas

Son el resultado de una infeccin aguda, piognica
que disemina y habitualmente compromete la dermis y
la epidermis , localmente se expresa como un rea de
eritema

Imptigo
Sndrome de piel escaldada (SEPE)
Foliculitis y foliculosis
Erisipela
Celulitis no necrotizante
Celulitis necrotizantes
Clostridiales
Sinergsticas
Toxignicas

Imptigo: Afecta a nios

lesiona la epidermis,
contagiosa.
Agente: E. pygenes y
E. aureus.

a) Infeccin bacteriana muy superficial inicia con formacin de

vesculas y pstulas en la epidermis
b) Forma costra chocolate amarillenta .
c) Se desarrolla en cara y extremidades.
d) Prrito , rascado disemina la lesin .
e) No produce ulceracin ni cicatrices .
f) Fiebre ausente o mnima .

Sindrome de la piel
escaldada: ampollas
flcidas, claras que se
rompen fcil.
E. aureus

a)
b)
c)
d)

Se observa principalmente en menores de 5 aos

Puede darse en adultos inmunosuprimidos
edema periorbitario y secrecin purulenta).
48 horas posteriores el paciente presenta fiebre, malestar
general

Folicultis: lesin
pyge
na en el folculo piloso.
Agentes: S. aureus,P.
aeruginosa, enterobact
candida
LAS ZONAS COMUNMENTE AFECTADAS SON:
Regin Perioral
Perinasal( portadores nasales)
Cuero cabelludo
Extremidades

Afectacin del dorso de

nariz y mejillas, adopta
el aspecto en alas de
mariposa, el porcentaje
ms alto de casos se
localiza en las
extremidades inferiores.

Infeccin superficial con afectacin de los tejidos profundos; es

una celulitis superficial con marcada afectacin linftica,
generalmente producida por el estreptococo grupo, el S.
Pyogenes

Celulitis
Agente:S. aureus, Strep.
pygenes, H. infuenzae
Aeromona hidrfila

a) Inflamacin aguda y diseminada en el tejido subcutneo

profundo
b) Es secundario a trauma local previo, seguido de eritema,
dolor, fiebre, malestar general y escalofros.

Fascitis
necrotizante:
Tipo I: Bacteroides,
peptoestreptococos,
clostridios.
Tipo II: Estreptococo

Infeccin aguda y grave de los tejidos subcutneos profundos

y de la fascia, sin supuracin evidente
Pero con gran necrosis del tejido graso y fascia y que puede
ser mortal
tratamientos quirrgicos y antibioticos

Bibliografa
1. Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, Salud: destrezas
para el bienestar, Prentice Hall, 2000
2. Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.
Biology Life on earth, Instructions Resource CDROM, 2002 Prentice Hall
3. Audersirk T., Audersirk T., Byers B. Biologa,
Ciencia y naturaleza Pearson, Prentice Hall, 2004
4. Higashida. Ciencias de la Salud Mc. Graw Hill,
2001