Enfermedad de Alzheimer.

Definicin de la EA.
Enfermedad neurodegenerativa que se
manifiesta como deterioro de la memoria
y una o mas de las siguientes alteraciones
cognitivas: afasia, apraxia, agnosia,
alteracin de la ejecucin.
El curso de la
enfermedad se
caracteriza por inicio
gradual y deterioro
cognitivo continuo.
Se incrementa
conforme pasan los
aos despus de los
65 cada 5 aos se
duplica.

Factores de riesgo.
Edad avanzada.
Sexo femenino.
Factores genticos.
Transmisin autosmica (cromosoma).
Enfermo en la familia no se logra
evidenciar la transmisin.
Casos espordicos.

Riesgos perinatales.

Fisiopatologa.
Alteraciones en la homeostasis cerebral, llevan una
alteracin en la plasticidad neuronal y que existe
dao mitocondrial. La principal alteracin se
encuentra en las protenas citoesqueleticas, esto
lleva a alteraciones en la neurotransmisin y muy
probablemente todo esto sea secundario a una
fosforilacion anormal de protenas.
La protena TAU (protena asociada a los micro
tbulos, para unirlos y estabilizarlos de manera que
puedan transportar organelos celulares,
glucoprotenas y diversos elementos de importancia
en la neurona).
Todos estos cambios nos van a llevar a dos tipos de
alteraciones: las neuroqumicas y las
neuropatolgicas.

Signos y sntomas.

Deterioro de la memoria (principal).

Trastorno de la capacidad de atencin.
Trastorno del raciocinio.
Dificultad para encontrar las palabras y
disminucin de la expresin verbal.
Desinters y disminucin de la iniciativa
y pasividad.

Tratamiento farmacolgico..
Se basa principalmente en la correccin de complicaciones: uso de
antidepresivos, ansiolticos, etc.
A la fecha se utilizan en etapas iniciales los inhibidores de la acetilcolinesterasa.
Medicamen
to

Dosis.

Efectos colaterales.

Aricept.
(Donezepilo).

Previene la
descomposicin en la
acetilcolina en el
cerebro.

Tableta: Inicial: 5mg 1 vez al da. Puede aumentar la dosis a

10mg/dia despus de 4-6 semanas si lo tolera.
Aumentar a 23m/da despus de 3 meses (si lo indica el medico).

nauseas.
Vmitos.
Diarrea.
Calambres musculares.
Fatiga.
Perdida de peso.

Exelon.
(Rivastigmina
).

, y de la butirilcolina
(compuesto qumico
similar a la
acetilcolina).

Capsula: Inicial: 3mg/da. Puede aumentar la dosis a 6 mg/da.

Despus a 9mg/da y 12mg/da; con intervalos de al menos 2
semanas.
Solucin oral = dosificacin del de la capsula.
Tabletas = dosificacin del de capsula.
Parche: inicial 4.6mg una vez al da y puede aumentar a 9.5mg
una vez al da al menos 4 semanas.

nauseas.
Vmitos.
Diarrea.
Perdida de peso.
Reduccin de apetito.
Debilidad muscular.

Razadyne.
(Galantamina
).

, estimula la
liberacin de niveles
mas altos de
acetilcolina en el
cerebro por los
receptores nicotnicos.

Tableta: Inicial: 8mg/da. Puede aumentar la dosis a 16mg/da,

hasta 24mg/da.
Capsula = dosificacin del de tableta.
Solucin oral = dosificacin del de tableta.

Nauseas.
Vomito
Diarrea.
Perdida de peso.
Reduccin de apetito.

Namenda.
(Memantina)

Bloquea los efectos

txicos asociados con
el exceso de
glutamato y regula la
activacin del
glutamato.

Tableta: 5mg/ una vez al da. Puede aumentar a 10mg/da por lo

menos una semana.
Solucin oral: = dosificacin al de tabletas.
Capsulas: 7mg una vez al da. Puede aumentar a 14mg/da,
21mg/da hasta 28mg/da en intervalos de al menos una semana.

Mareo.
Dolor de cabeza.
Diarrea.
Estreimiento.
Confusin.

Enfermedad de Parkinson

Caminero Lara Samantha.

Euan Jimnez Mara Itzel.
Fuentes Ye Adelfa.
Poot Caamal Mara Ins.

Parkinson
Es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que se
manifiesta con trastornos del movimiento. Se debe a la perdida
de pigmentacin de las neuronas en la sustancia negra, que se
traduce en trastornos del movimiento caracterizado por la
presencia de rigidez, temblor en reposo, bradicinesia y
alteracin de los reflejos posturales.

Fisiopatolog
a

Factores de riesgo
Modificables

No modificables

Exposicin a pesticidas

Antecedentes familiares

Lesin craneal

Edad
Sexo

Tabaquismo
Raza

Diagnostico
Todas las pruebas complementarias, incluyendo analtica
y neuroimagen son habitualmente normales y no aportan
datos de relevancia.

Las pruebas de medicina nuclear pueden ayudar a

establecer

el

parkinsonismo.

diagnostico

diferencial

con

otros

Sntomas
Sntomas motores

Sntomas no motores

Bradicinesia

Depresin

Temblor

Estreimiento

Rigidez

Problemas urinarios

Inestabilidad postural

Trastornos del sueo

Dificultad para tragar y

masticar

Hiposmia

Manifestaciones
Temblor: Tpicamente, el temblor adopta la forma de
un movimieto hacia atrs y hacia adelante. El temblor
comienza en la mano aunque en ocasiones empieza
en los pies o en la mandbula.

Rigidez: Los msculos permanecen constantemente

tensos o contrados por lo que la persona por lo que la
persona siente dolor o se siente inflexible o dbil.

 Bradicinesia

,la

hipocinesia

la

acinesia),

son

las

manifestaciones mas incapacitantes de la EP. Y se puede

manifestar de diferentes formas:
1.Dificultad para llevar a cabo tareas simples como abotonarse,
atarse los zapatos, levantarse de una silla o darse la vuelta en
la cama.
2.Micrografa , tendencia a escribir con letra pequea.
3.Modificacion de la expresin facial.
4.Hipofonia: con reduccin del volumen y claridad de la voz.

 Inestabilidad

de

la

postura

equilibrio

la

coordinacin: Hace que los pacientes adquieran una

inclinacin hacia adelante o hacia atrs y se caigan con
facilidad.

Dificultad en tragar y masticar: Los msculos para

tragar pueden trabajar con menos eficacia en las etapas

posteriores de la enfermedad.

Enfermedad Cerebro
Vascular

Coronado Moreno Edson

Gutirrez Chan Merli
Martnez Berzunza Mariana
Ordoez Rosado Tania
Tac Morales Damaris

Obstruccin de una arteria produciendo interrupcin o

perdida repentina del flujo sanguneo cerebral o bien,
ser resultado de la ruptura de un vaso, dando lugar a
un derrame.

Segn la OMS la enfermedad cerebro vascular es la segunda causa de mortalidad en el mundo.

Se estiman 20.5 millones de ictus anuales.
Patognesis:
Existen cuatro mecanismos generales del EVC isqumico:
Enfermedades arteriales, embolia cardiaca, alteraciones hematolgicas e hipoperfusin
sistmica.
El EVC hemorrgico se origina por hipertensin, anormalidades vasculares, artropatas,
coagulopatas, infarto que se transforma en hemorrgico, tumores cerebrales o metstasis.

Signos y sntomas
Un EVC se presenta como un dficit neurolgico agudo o una cefalea inusual muy severa.
La alteracin neurolgica a menudo refleja el rea cerebral afectada. Los EVC isqumicos y las hemorragias
intracerebrales, se presentan en forma similar y son difciles de diferenciar.
Sin embargo a menudo las hemorragias subaracnoideas se presentan en forma sbita, explosiva, muy severas con
cefalea inusual sin otros datos neurolgicos.

Los sntomas neurolgicos frecuentemente son una combinacin de alteraciones motoras, sensoriales, visuales, de
coordinacin, cognitivas y de dficit del lenguaje
Medidas para disminuir las complicaciones despus del EVC

Alimentacin por sondas hasta que se evale la funcin de deglucin

Vigilancia neurolgica
Rehabilitacin fsica
Equipos de compresin neumtica o anticoagulantes
Seguimiento por telemetra cardiaca
Frmacos antiepilpticos en caso de crisis convulsivas
Frmacos antidepresivos si existe depresin despus del choque

CAPTO
.
.PRIL

ENALA
PRIL O
LISINO
PRIL O
RAMIP
RIL

Va de administracin y
dosis

Generalidades

Efectos
adversos

Contraindica
ciones

Interacciones

Contiene: Captopril 25 mg
Envase con 30 tabletas.
Hipertensin arterial
sistmica. Insuficiencia
cardiaca
Oral. Adultos: 25 a 50 mg
cada 8 12 horas. En
Insuficiencia cardiaca
administrar 25 mg cada 8
12 horas. Dosis mxima: 450
mg/ da.
En Insuficiencia cardiaca
iniciar con 0.25 mg/kg de
peso corporal/da e ir
incrementando hasta 3.5
mg/kg de peso corporal cada
8 h.

Inhibe a la enzima
convertidora de la
angiotensina lo que
impide la formacin
de angiotensina II a
partir de
angiotensina I.
Disminuye la
resistencia vascular
perifrica y reduce
la retencin de
sodio y agua

Tos seca,
dolor torcico,
proteinuria,
cefalea,
disgeusia,
taquicardia,
hipotensin,
fatiga y
diarrea

Hipersensibili
dad a
Captopril,
insuficiencia
renal,
inmunosupresi
n,
hiperpotasemi
a y tos crnica

Diurticos y
otros
antihipertensivos
incrementan su
efecto
hipotensor.
Antiinflamatorios
no esteroideos
disminuyen el
efecto
antihipertensivo.
Con sales de
potasio o
diurticos
ahorradores de
potasio se
favorece la
hiperpotasemia.

contiene: Maleato de
enalapril 10 mg o Lisinopril
10 mg o Ramipril 10mg
Envase con 30 cpsulas o
tabletas. Hipertensin arterial
sistmica.
Oral. Adultos: Inicial: 10 mg al
da y
ajustar de acuerdo a la
respuesta.
Dosis habitual: 10 a 40 mg al
da.

Inhiben a la enzima
convertidora de la
angiotensina lo que
impide la formacin
de angiotensina II a
partir de
angiotensina I.

Cefalea,
mareo,
insomnio,
nusea,
diarrea,
exantema,
angioedema y
agranulocitosi
s

Hipersensibili
dad al
frmaco.
Precauciones:
En pacientes
con dao
renal,
diabetes,
insuficiencia
cardiaca y
enfermedad
vascular.

Disminuye su
efecto con
antiinflamatorios
no esteroideos,
con litio puede
ocurrir
intoxicacin con
el metal, los
complementos
de potasio
aumentan el
riesgo de
hiperpotasemia.

Va de administracin y
Dosis

LOSA
RTN

NIFE
DIPIN
O

.
.

Generalidades
:

Efectos
adversos:

Contraindicacion
es:

Cada gragea o comprimido

recubierto contiene:
Losartn potsico 50 mg
Envase con 30 grageas o
comprimidos recubiertos
Hipertensin arterial
sistmica. Oral. Adultos: 50
mg cada 24 horas.

Antagonista no
pptido de los
receptores de la
angiotensina II,
subtipo AT1 que
bloquea la
vasoconstricci
n y los efectos
de aldosterona

Vrtigo,
hipotensin
ortosttica y
erupcin
cutnea
ocasionales.

Hipersensibilidad al
frmaco.

CPSULA DE GELATINA
BLANDA
contiene: Nifedipino 10 mg
Envase con 20 cpsulas.
Oral.Adultos: 30 a 90 mg/
da, fraccionada en tres
tomas.
Aumentar la dosis en
periodos de 7 a 14 das
hasta alcanzar el efecto
deseado
Dosis mxima 120 mg/ da.

Bloqueador de
los canales de
calcio en
msculo
cardiaco y liso.

Efectos
adversos:
Nusea,
mareo,
cefalea, rubor,
hipotensin
arterial,
estreimiento
y edema.

Reaccin de la
hipersensibilidad.
cardiopatias

COMPRIMIDO DE LIBERACION
PROLONGADA contiene:

Nifedipino 30 mg Envase
con 30 comprimidos.
Oral. Adultos: 30 mg cada
24 horas, dosis mxima 60
mg/da.

Interacciones:

Fenobarbital y
cimetidina
favorecen su
biotransformacin
.