PERIOPERATORI

PRE-OPERATORIO
C.
EXTERNA

AMBULATORIO
HOSPITALIZACION

CIRUGIA

TRANSOPERATORIO
CIRUGIA

POSTOPERAT0RIO

PRE-OPERATORIO

DEFINICION

PRE-OPERATORIO:

ES EL PERIODO QUE
COPRENDE EL ESTUDIO Y
PREPARACION DEL ENFERMO
PARA LA INTERVENCION
QUIRURGICA

TIPOS

INMEDIATO

MEDIATO

OBJETIVOS
IDENTIFICAR Y MODIFICAR FACTORES DE
RIESGO.
PLANEAR LA ANESTESIA.
PLANEAR LA CIRUGA.
PREVEER EL POSTOPERATORIO INMEDIATO.

I.- ESTUDIO DEL

PACIENTE

A)
INTERROGATORIO

B)
EXAMEN FISICO

A) EST. PAC. INTERROGATORIO

(H.CL.)
- NUMERO DE HISTORIA, FECHA
- NOMBRES, APELLIDOS Y EDAD
- MOTIVO DE CONSULTA.
- ENFERMEDAD ACTUAL.

A) EST. PAC. INTERROGATORIO

(H.CL.)
- ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES
- ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS.
- ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
- ANTECEDENTES TRANSFUNCIONALES
- REVISION POR APARATOS Y SISTEMAS

B) EXPLORACION FISICA
(H.CL.)
- SIGNOS VITALES: TA, PULSO, FC, FR
- EXPLORACION FISICA DE TODO EL
CUERPO.
- TECNICAS SEMIOLOGICAS.

II.- EXAMENES DE
LABORATORIO

III.- EXAMENES DE GABINETE

- RADIOGRAFIAS SIMPLES
- RADIOGRAFIAS

CON

MEDIO

DE

CONTRASTE
- ULTRASONIDO, TAC, RMN
- GAMMAGRAFIAS, EKG, ENDOSCOPIAS

DIAGNOSTICO INTEGRAL

H.CL.
EXA.
GABINETE

LABORATORIO

CLASIFICACION DE LA CIRUGIA

CIRUGIA
URGENTE

CIRUGIA NO
URGENTE
ELECTIVA

ELECTIVA
NECESARIA

ACEPTACION DE INTERVENCION
QUIRURGICA

CONSENTIMIENTO
ESCRITO

PROTECION
LEGAL PARA EL
EQUIPO
QUIRURGICO

VALORACION
MULTIDICIPLINARIA

MEDICOS
ESPECILISTAS

REGLA GENERAL
MAYORES DE 40
AOS

RIESGO
QUIRURGICO

POSIBILIDAD DE MORBILIDAD Y
MORTALIDAD

- PRINCIPIOS DE LA OPERACIN
-TIPO DE ANESTECIA
- LA OPERACIN PROPIAMENTE
DICHA
- EL POST OPERATORIO

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL

RIESGO QUIRURGICO
- NATURALEZA Y DURACION DE LA ENFERMEDAD
- PRESENCIA DE ENFERMEDADES SUBYACENTES

EN EL PACIENTE

- LA EDAD Y EL ESTADO NUTRICIONAL

CLASIFICACION
DE RIESGO
QUIRURGICO

ESCALAS O
NIVELES

RIESGO
MINIMO O
HABITUAL

RIESGO
INTERMEDIO

RIESGO
ELEVADO O
MAXIMO

ESTUDIO DEL RIESGO

CARDIACO
PREOPERATORIO

METODOS DE
VALORACION

HCL. COMPLETA
ESTUDIOS DE
LABORATORIO

ESTU. DE GABINETE:
EKG, PRUEBA DE
ESFUERZO,
ANGIOGRAFIA
CORONARIA,

INTERV. DE
EMERGENCIA +5V

RIESGO CARDIACO
PREOPERATORIO

VALORACION X
MARCADORES

EDAD:
ANGINA DE PECHO
INFARTO DE
MIOCARDIO

INSUFICIENCIA
CARDIACA
CONGESTIVA

DIABETTES MELLITUS

RIESGO
CARDIACO
PREOPERATORIO

GRUPOS

BAJO RIESGO

RIESGO
INTERMEDIO

RIESGO MAYOR

PREPARACION DEL
PACIENTE

PREPARACION
DE PACIENTE

PREPARACION
PSICOLOGICA

AYUNO
ASEO GENERAL
MEDICACION
PREANESTESICA

TRICOTOMIA
VESTIDO DEL PACIENTE
VENOCLISIS

PREPARACION
DE PACIENTE

PREPARACION
ESPECIAL

SONDA LEVIN
SONDA FOLEY
ENEMA,

TRICOTOMIA
VESTIDO DEL PACIENTE
VENOCLISIS

TRANSPORTE AL QUIROFANO..