ervicio de Medicina Fsica y Rehabilitaci

LLER DE NEURODESAROL

Medicina Fsica y Rehabilitacin

Dra. Ana Pereira Dra. Aurimar Monagas

BIENV ENIDOS

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

ALTERACIONES DEL
NEURODESARROLLO
1.- Que son las alteraciones del
NEURODESARROLLO?
2.- Como identificarlas?
3.- Como tratarlas?

Dra. Ana Pereira

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

NEURODESARROLL
O
DESARROLLO
DEL SISTEMA
NERVIOSO

Dra. Ana Pereira

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SISTEMA NERVIOSO
NEURONA

Dra. Ana Pereira

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ESTIMULO

RESPUESTA

Dra. Ana Pereira

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

ALTERACIONES DEL
NEURODESARROLLO
NEURODESARROLLO

Dra. Ana Pereira

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Sistema nervioso
MADURO

Dra. Ana Pereira

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

NEURODESARROLLO
ALTERACIONES DEL
NEURODESARROLLO
ALTERACIONES
DEL
NEURODESARROLLO

Dra. Ana Pereira

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ALTERACIONES DEL
NEURODESARROLLO
VISUAL

AUDITIVO

COGNITIVO

MOVIMIENTO

Dra. Ana Pereira

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CAUSAS

Antes

Durante

Despus

Dra. Ana Pereira

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Enfermedad
Obesidad
Depresion.
Tabquico, alcohlico o drogas

Antes

Dra. Ana Pereira

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Contaminacin ambiental
Antecedentes obsttricos
Infecciones.
Anticonceptivos por largo tiempo

Antes

< 16 aos > 40 aos

Dra. Ana Pereira

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Enfermedad
Obesidad
Depresion.

Durante

Tabquico, alcohlico o drogas

Dra. Ana Pereira

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Sangrado
Poco control del embarazo
Mala alimentacin

Durante

Cadas
Stress

Dra. Ana Pereira

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Poco oxigeno al nacer

Cesrea complicada
Parto complicado
Cadas

Despus

Convulsiones

Parto prolongado (>12 horas)

Dra. Ana Pereira

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Alteraciones del
neurodesarrollo

Podemos
evitarlas??

Dra. Ana Pereira

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1EVITAR

X
Dra. Ana Pereira

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2ESTIMULAR

ESTIMULO

Dra. Ana Pereira

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EQUIPO
MULTIDISIPLINARIO
FISIOTERAPEUT
A

PSICOLO
GO

FISIATRA

TERAPEUTA
OCUPACIONAL

FONIATRA

PSICOPEDAG
OGO

Dra. Ana Pereira

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DESARROLLO PSICOMOTOR

ESTIMULOS

Dra. Ana Pereira

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DESARROLLO PSICOMOTOR

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR
Desarrollo Motor Grueso

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR
Respuestas a las relaciones
interpersonales y del medio social.
Inicia con la relacin con la madre para
extenderse luego al mundo que rodea al
nio.

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR
Edad

Motor Grueso

2
semana
s

Mueve la cabeza
de un lado a otro

2 meses

Eleva los
hombros en
decbito prono

4 meses

Motor FinoAdaptativo

PersonalSocial

Lenguaje

Observa la
cara

Alerta a
sonidos
fuertes

Sigue mas all

de la lnea
media

Responde
con sonrisa

Arrullo
Busca sonidos
con los ojos

Se eleva sobre
las manos
Rola , empuja
para sentarse
desde decbito
supino

Alcanza objetos
Se inclina para
agarrar objetos

Mira las
manos
Comienza a
moverse
hacia el
juguete

Re y grita

6 meses

Se sienta solo

Transfiere
objetos de una
mano a la otra

Sostiene el
bibern

Balbucea

9 meses

Empuja para
levantarse
Se mantiene
sentado

Empieza a usar
movimiento de
pinza
Golpea 2 objetos

Dice Adis
con las
manos
Juega
palmitas

Sonidos de 2
silabas

Cognitivo

Waldo N, Vaughan V, Mckay R. NELSON TRATADO DE PEDIATRIA. 18 a. Edicin. Elseiver Espaa

DESARROLLO PSICOMOTOR

Edad

Motor Grueso

Motor FinoAdaptativo

PersonalSocial

Lenguaje

Cognitivo

12
meses

Camina
Se inclina y
pone de pie

Coloca objetos
dentro de otros

Bebe de un
vaso
Imita a otros

Dice mamapapa de
forma
especifica
Dice 1-2
palabras mas

15
meses

Camina hacia
atrs

Garabatea
Apila 2 bloques

Usa cuchara
y tenedor
Ayuda en
labores
domesticas

Dice 3-6
palabras
Obedece
ordenes

18
meses

Corre
Patea la pelota

Apila 4 bloques

Se quita la
ropa

Dice por lo
menos 6
palabras

2 aos

Sube y baja
escaleras
Lanza por
encima de la
cabeza

Apila 6 bloques
Copia una lnea

Se lava y
seca las
manos
Se cepilla los
dientes

Une 2
palabas
Seala
dibujos
Conoce
partes del
cuerpo

Comprend
e
concepto
de hoy

3 aos

Da pasos
alternando los
pies. Salta con
base amplia

Apila ocho
bloques
Agita el pulgar

Usa bien la
cuchara
salpica poco
se pone una

Habla 75%
Frases 3
palabras

Comprend
e maana
y ayer

Waldo N, Vaughan V, Mckay R. NELSON TRATADO DE PEDIATRIA. 18 a. Edicin. Elseiver Espaa

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DESARROLLO PSICOMOTOR

ESTIMULOS

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR

iaciones de la Normalidad sin carcter patolg

Pinza manual entre dedo pulgar y medio

Desplazamiento sentado sobre las nalgas o gateo apoyando
na rodilla y el pie de la otra extremidad
Marcha de pie sin pasar por la fase de gateo (18% de los ni
Marcha de puntillas, en las primeras semanas o meses desp
el inicio de la deambulacin
Tartamudeo fisiolgico: entre 2-4 aos
Dislalia fisiolgica: hasta los 4-5 aos

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR

Signos de Alarma

Retraso cronolgico significativo en la aparicin de los

diferentes Hitos globales o en un rea concreta.
Persistencia de signos o patrones de conducta a una edad
en la que deberan haber desaparecido.
Presencia de signos anormales a cualquier edad: asimetras
nistagmos etc.

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR

Signos de Alarma
Primer Mes
No levanta la cabeza momentneamente
No fija la mirada
rritabilidad sin causa aparente
rastorno de la succin

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR
Signos de Alarma
3 Meses

Ausencia de sostn ceflico

Pulgar incluido (mayores de 2 meses)
Ausencia de seguimiento ocular y auditivo
Ausencia de sonrisa social
Desinters por iniciar interacciones
Irritabilidad

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR
Signos de Alarma
6 Meses

Persistencia de reflejos arcaicos

Hipertona de miembros con hipotona de eje axial
No sedesta con apoyo
Ausencia de prensin voluntaria y alcance de objeto
Falta de inters por el entorno
No balbuceo ni vocalizacin
No orientacin hacia el sonido

Dra. Aurimar Monagas

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DESARROLLO PSICOMOTOR
Signos de Alarma
9 Meses

No sedesta sin apoyo

Ausencia de rolado
Ausencia de pinza manipulativa
No es capaz de retener dos objetos
No reconoce a las personas de su entorno
Ausencia de mono/bislabos y experimentacin
con sonidos

Dra. Aurimar Monagas

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

DESARROLLO PSICOMOTOR
Signos de Alarma

12 Meses

Ausencia de bipedestacin
Falta de inters por
desplazarse
No explora juguetes
No reclama la atencin del
adulto
No imita gestos
No repite sonidos
No pronuncia silabas
Dra. Aurimar Monagas

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

DESARROLLO PSICOMOTOR
Signos de Alarma
18

Meses

Ausencia de marcha autnoma

No sube escalones gateando
No construye torres con cubos
No emite ninguna palabra
No presenta jerga comunicativa
No nombra ni seala objetos
No expresa emociones
Falta de juego imitativo
Crisis de clera y dificultad para calmarse

Dra. Aurimar Monagas

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

DESARROLLO PSICOMOTOR

Signos de Alarma
2 Aos
No corre
No construye torres con 3-6 cubos
No realiza trazos con un lpiz
No seala partes de su cuerpo
No une 2 palabras ni tiene lenguaje propositi
No pide de comer o de beber

Dra. Aurimar Monagas

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

DESARROLLO PSICOMOTOR
El Temperamento fcil
Regularidad biolgica
La tendencia al acercamiento hacia lo
nuevo
Rpida adaptabilidad hacia el cambio
Un humor predominante ms positivo
de mediana o moderada intensidad
Aproximadamente el 40% de la
poblacin

Dra. Aurimar Monagas

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

DESARROLLO PSICOMOTOR
El Temperamento Difcil
Lo opuesto al temperamento fcil
Irregularidad biolgica
Tendencia al retraimiento hacia lo
nuevo
Baja adaptabilidad al cambio
Frecuentes expresiones negativas
emocionales de gran intensidad
Aproximadamente un 10% de la
poblacin.

Dra. Aurimar Monagas

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

DESARROLLO PSICOMOTOR
El Temperamento Leve-moderado.
Tendencia hacia el retraimiento hacia
lo nuevo.
Baja adaptabilidad hacia el cambio
Frecuentes reacciones negativas
emocionales de baja intensidad.
Son frecuentemente etiquetados como
tmidos
Aproximadamente 15% de la poblacin.

Dra. Aurimar Monagas

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

EQUIPO
MULTIDISIPLINARIO
FISIOTERAPEUT
A

PSICOLO
GO

FISIATRA

TERAPEUTA
OCUPACIONAL

FONIATRA

PSICOPEDAG
OGO

Dra. Aurimar Monagas

ervicio de Medicina Fsica y Rehabilitaci

Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera

GRACI AS

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PREGUNTA
S
Dra. Aurimar Monagas