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TUMORES

BENIGNO
S DE
MAMA
Sandra Yazmin Hernndez Calleros.

Anatoma e histologa de la mama

strgenos Crecimiento de conductos.


rogesterona Lobuloalveolar.
rolactina y Hormona del crecimiento

sificacin de los tumores benignos de la mam


I. Tumores epiteliales:
1.- Papiloma intraductal
2.- Adenoma del pezn.
3.- Adenoma de la mama:
a) Tubular
b) De la lactante
II. Tumores mixtos conjuntivos y epiteliales:
1.- Fibroadenoma
2.- Tumor filodes.
III. Miscelnea de tumores:
1.- Tumores de partes blandas
2.- Tumoreshematopoyeticos y del tejido linfoide
IV. Tumores inclasificables
V. Enfermedad Fibroqustica
VI. Lesiones seudotumorales
1.- Ectasia ductal
2.- Seudotumores inflamatorios
3.- Hamartoma
4.- Ginecomastia
5.- Otros.

PAPILOMA
INTRADUCTAL

Diagnostico

Papiloma intraductal

- CITOLOGIA:
Leucocitos e histiocitos
Clulas ductales
- GALACTOGRAFIA

- GALACTOFOROSCOPIA
Sintomatologa

Tratamiento
-Extirpar conducto galactforo dilatado
-Sector de la glndula
10%
5.2%

ADENOMA DEL PEZN

Adenoma del pezn

Sintomatologa
Dx. Diferencial
Tratamiento

ADENOMA DE LA
MAMA

Adenoma de la mama

Poco frecuente.
Escasa estroma.
Tubular y de la lactante.
Infartos hemorrgicos.
3-4 cm.
Quirrgico.

FIBROADENOMA

Fibroadenoma
Proliferacin de epitelio y estroma.
Tumor mamario ms frecuente antes
de menopausia.
Tercera enfermedad mamaria en
orden de frecuencia.
27% - 37% de toda patologa
mamaria.
Desajuste en ciclo ovrico.

Fibroadenoma
Paracanalicular e intracanalicular.

Fibroadenoma
Exploracin clnica.

Fibroadenoma

Citologa por puncin-aspiracin.


Mamografa.
Neumooncografa.
Ecografa.
Extirpacin:
Areolar
Submamaria
Axilar
Paralela a areola.

TUMOR FILOIDES

Tumor Filoides
Fibroadenoma intracanalicular.
Abundante celularidad.
Tres formas:
Benignas
Intermedias
Malignas

Tumor Filoides
40 50 aos.
Indoloro, crecimiento rpido.

Tumor Filoides

Citologa por puncin-aspiracin.


Mamografa y ecografa.
Pronstico: recidivas.
Extirpacin quirrgica.

TUMORES DE
PARTES BLANDAS

Tumores de partes blandas

Lipoma
Neurofibromas
Leiomioma
Tumor de clulas granulares
Hemangiomas
Histiocitomas

MASTOPATA
FIBROQUSTICA

Mastopata fibroqustica
Enfermedas ms frecuenta de mama en
premenopusicas.
Proliferacin de estroma y epitelio.
Estrgeno, prolactina, hormona del
crecimiento.
Dieta, vitaminas cafena.
3 tipos:
Displasias mamarias fibrosas
Displasias mamarias proliferativas
Displasias mamarias qusticas.

Displasias Mamarias
Fibrosas

Displasias Mamarias
Proliferativas

Proliferacin de lobulillos y conductos


Clulas Mioepiteliales ADENOSIS
MAMARIA
A. ENVEJECE Fibrosis del tejido de
sostn
A) Clulas Mioepiteliales mas
comprimidas y distorcionadas
B) Parecen mas pequeas
C)Infiltracin Mesenquimatosa Mayor
ADENOSIS ESCLEROSANTE

Micro calcificaciones Focales o Difusas


Redondas
Regulares
Focales Diferenciar con Carcinoma
AUMENTO DE CELULAS EPITELIALES H.
EPITELIAL
A) Conductos o alveolos
B) Focal o difusa
H. EPITELIAL Intraductal- EpiteliosisLobulillar

CLINICA
Dolor + Telorragia

PALPACION
Aumento de condensacin glandular
Zonas irregulares con ndulos 1cm
Tumor Irregular, duro y mal delimitado

CITOLOGIA
Clulas cilndricas agrupadas en placas
Idnticas entre si

Displasias Mamarias
Qusticas

Una sola hilera de clulas cilndricas


SIMPL Sin actividad proliferativa

Proliferaciones epiteliales papilares


Revestidas por epitelio cubico
PAPILA
Bien diferenciadas de las
R
mioepiteliales

MASTOPATIA FIBROQUISTICA
Origina mayor incidencia de
neoplasias

QUISTES MAMARIOS
TRASUDATIVO con patrn
proteico similar al
plasma
SECRETOR con
distribucin proteica
similar a la leche
humana.
* MAYOR actividad
secretora MAYOR
Riesgo neoplsico

DIAGNOSTICO POR
IMAGEN DE DISPLASIAS
MAMARIAS
MAMOGRAFIA
Limites netos
Claros
Halo alrededor Signo de
benignidad
Q. Pequeos Sombras NO
diferencian de Tejido Hiperplasico
Neumocistografia Vaciado +
Insuflado
Paredes lisas Papilar o Carcinoma

DISPLASIAS FIBROSAS

NO aparece masa
Mamas densas y algodonosas
Difciles de explorar
Gran densidad Oculta
pequeas tumoraciones

DISPLASIA FIBROSA Hiperrefrigerancia


Difusa o localizada
DISPLASIA FIBROQUISTICA Formaciones
qusticas de tamao variable + zonas de
Hiperrefrigerancia.
TEJIDO FIBROADENOTICO Zonas
hiperrefrigerantes + Hipoecogenicas NO
qusticas.
Mamografa y citologa DUDOSO
Histologa

ECTASIA DUCTAL
Mastitis de clulas plasmticas
Benigna
Mltiples conductos dilatados cerca del
pezn 3-5 mm
Menopausia
Secreciones espesas
Tejido conjuntivo alrededor
Etiologa desconocida Fibrosis en
torno a los conductos Acorta +
Desva Material Lipdico
Mayor ectasia Rompe el epitelio y
extravasa el liquido INFLAMACION
Absceso y fistula

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