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ENFERMEDAD
POLITICA
ASPECTOS
BIOLOGICOS
INDIVIDUALES
MEDIO AMBIENTE
SISTEMA DE SALUD
ESTILOS DE VIDA
CULTURA
ECONOMIA
REALIDAD
SOCIAL
T., 2004
EL ENFERMO
CONDUCTA DE
ENFERMEDAD
Forma particular en la que
una persona responde a sus
signos corporales y a las
condiciones bajo las cuales
percibe esos signos como
anormales
(Mechanic,
1962).
Medicina Comportamental
Sociologa Mdica y la
y Psicologa Clnica
Psicologa Social
Basados en diversas teoras
Como los que abordan la
utilizadas en estas disciplinas
influencia del grupo familiar
(del estrs, de la autoeficacia,
en el desarrollo de una
de los estilos de vida, de
enfermedad, la relacin
autorregulacin, etc.); tambin
mdico-paciente, el
podramos incluir en este
cumplimiento de
apartado los estudios acerca
prescripciones teraputicas, el
del significado de la
enfermedad para los
papel de
individuos, o sobre la relacin
las actitudes en el mbito de la
entre los estilos de vida o la
enfermedad, los modelos
Psicopatologa personalidad, y la salud.
preventivos de salud, los
Pretenden
modelos sobre el uso
de los caracterizar formas patolgicas o no
adaptativas de respuesta ante la enfermedad.
servicios sanitarios.
PATOLOGIA
Mal funcionamiento de
procesos biolgicos o
psicolgicos
PADECIMIENTO
ENFERMEDA
D
Dimensiones
sociales de la
persona
Procesos de atencin,
percepcin, respuesta
afectiva, cognicin y
valoracin directa ante la
enfermedad y sus
manifestaciones
S
A
L
U
D
E
N
F
E
R
M
E
D
A
DKleinman, 1980
SALUD
GUEST
HOST
ENVIRONMENT
UNICAUSALIDAD
MODELO EPIDEMIOLOGICO
(EXPLICA, PREDICE Y CONTROLA)
D. 1987)
ESTILOS DE
VIDA
MEDIO
AMBIENTE
SISTEMAS DE
ATENCIN EN
SALUD
BIOLOGA
HUMANA
Concepcin
Moderna
Deshumanizacin de
la salud
TCNICO-INSTRUMENTAL
MODELO
BIOMEDICO
Factores biolgicos
Enfermedad
Rehabilitacin
Concepcin
Posmoderna
MODELO MGICORELIGIOSO
Modelo Sanitarista
Para este modelo, la saludenfermedad es
consecuencia de las
condiciones insalubres que
rodean al hombre, en este
sentido, las condiciones
ambientales son los
determinantes primarios,
promoviendo la introduccin
de medidas
de saneamiento contra los
ndices de morbimortalidad.
VS
Modelo Social
Modelo Unicausal
La salud-enfermedad
es la respuesta a la
presencia activa de
agentes externos.
Constituye un
fenmeno
dependiente de un
agente biolgico
causal y de la
respuesta del
individuo, donde se
busca el agente
patgeno o el factor
Modelo Multicausal
La influencia simultnea de
factores que corresponden al
agente, al husped y al
ambiente, son en primera
instancia los condicionantes
del estado de salud que
guarda el individuo o un
conjunto poblacional. Como
principal
desventaja, aparece el hecho
de que no establece el peso
especfico de cada factor y
contina un nfasis sobre lo
Modelo Epidemiolgico
Incorpora el modelo Multicausal para el estudio de la saludenfermedad colectiva e introduce la red de causalidad,
donde el elemento central de anlisis es la identificacin de
los factores de riesgo, elemento que constituye su mayor
ventaja. Su limitacin fundamental es de acuerdo a esta
propuesta, el valor de cada factor de riesgo depende de la
distancia y del tamao del efecto en la red de causalidad,
adems de que lo biolgico y lo social aparecen como
factores indiferenciables.
Modelo Ecolgico
Modelo Histrico-Social
Desde la perspectiva de esta propuesta, existen perfiles
diferenciales de salud-enfermedad que guardan una estrecha
relacin con el contexto histrico, el modo de produccin y las
clases sociales. Todos los factores causales se permean por lo
social-histrico. Introduce cinco variables fundamentales para el
anlisis del objeto de estudio:
La dimensin histrica
La clase social
El desgaste laboral del individuo
La reproduccin de la fuerza de trabajo
La produccin del individuo
Modelo Geogrfico
La enfermedad resulta de la
interaccin de factores
patolgicos y factores propios
del ambiente geogrfico
(factores gegenos); privilegia
el ambiente geogrfico como
factor determinante del proceso
salud-enfermedad. Aunque
contempla el factor social como
parte de los factores gegenos
no da la suficiente importancia
como determinante del proceso.
Modelo Interdisciplinario
El estado de salud-enfermedad, tanto a nivel individual como social,
resulta de la interaccin de factores que se abordan de manera
interdisciplinaria y que operan jerrquicamente en diferentes niveles de
determinacin.
Existen determinantes bsicos a nivel sistmico (ambiente, genoma,
etc.), determinantes estructurales a nivel socio-estructural
(estratificacin social, mecanismo de redistribucin de la riqueza, etc.),
determinantes prximos a nivel institucional-familiar (estilos de vida,
sistemas de salud, etc.) y, a nivel individual el propio estado de salud.