Esquema de Vacunacin:

Neumococo 7, 10,13 y
Pentavalente
Ma. Daniela E. Muoz Terrones
Residente de Pediatria de 1er ao
A 9 de Abril 2015

Vacuna conjugada con 7 serotipos

Se han desarrollado
vacunas utilizando de
conjugar antgenos
poliscaridos a protenas
transportadoras en forma
covalente.

Incluyen los serotipos

ms comnmente
aislados .

Vacuna para Neucomoco

Protenas utilizadas: son las
mismas que las empleadas
para la vacuna conjugada anti
Haemophilus influenza tipo B:
txina diftrica atenuada,
membrana externa de
Neisseria meningitidis, toxoide
difterico o toxoide tetnico.

Estas vacunas han

demostrado muy buena
inmunogenicidad para
la mayora de los
serotipos evaluados y
eficacia protectora
desde los 2 meses de
edad para neumona,
meningitis y
bacteremia.

VNC-7
Conjugado que incluye: los serotipos
polisacridos 4, 6B, 9V, 14, 19F, 23F,
18C, se conjugan individualmente con
la protena diftrica CRM 197.
Contiene fosfato de aluminio como
coadyuvante. No contiene
conservadores.

Conservacin: En refrigeracin 2-8 C. NO

debe congelarse.

Indicaciones
En menores de 2 aos se utiliza vacuna
heptavaltente, antes de los 7 meses de edad: se
deben administrar 4 dosis a los 2,4, 6 meses y un
refuerzo entre los 12 y 15 meses de edad.
Entre los 7 y 11 meses son 3 dosis: 1ras dos con
un intervalo de 2m y un refuerzo entre los 15 y
18 meses
Luego del ao se aplican 2 dosis con un intervalo
de 2 meses.

Especificaciones

Va de
administracin:
intramuscular.

Lugar de
aplicacin:
menores de 12
meses: regin
anterolateral del
muslo; mayores
12 m: regin
deltoidea.

Inmunidad:
Despus de 3 o 4
dosis una
eficacia
estimada del 9497%

Dosis: 0.5 ml

Consideraciones:
Efectos adversos:
-Locales: son leves, dolor, induracin, rubor en
las 1ras 48 horas.
-Generales: son ms frecuentes cuando se
aplican en forma concomitante con la DPT y
Hib: fiebre, irritabilidad, somnolencia,
anorexia, vmitos, diarrea; raro:
convulsiones febriles, catarro urticaria.

Contraindicaciones:
-Hipersensibilidad
a algn
componente de la
vacuna.

-Fiebre mayor a
38 C.

Decavalente: VNC-10
Serotipos incluidos: 7: l4, 6B, 9V, 14, 19F, 23F,
18C + 1, 5, 7F.

En esta vacuna los polisacridos capsulares de 8

serotipos se conjugan con la protena D: una forma no
lpidica recombinante de una protena altamente
conservada en la membrana externa de Haemophilus
influenzae no tipable, los poliscaridos de los serotipos
18C y 19F estn con toxoide tetnico y toxoide diftrico
respectivamente.

Tridecavalente: VNC-13
Incluye 7 serotipos de la VNC-7
+ 1,3,5,6A,7F, y 19. Todos
ellos conjugados con la protena
CRM197 una mutante atxica de
la toxina diftrica.
Esta vacuna ofrece actualmente,
las ms amplia cobertura frente
a la enfermedad neumococica.

Consideraciones
Las VNC 7 y VNC 13 con el mismo carrier
proteico, son totalmente intercambiables, de
manera que cualquier nio que haya iniciado la
vacunacin con VNC 7 puede continuar con 13
hasta completar inmunizacin.

Por el contrario, la VNC-10 con distinta

protena de conjugacin no puede
intercambiarse.

Consideraciones:

La VNC-10 puede
utilizarse como
dosis de refuerzo
en pacientes que
completaron
esquema con VNC7.
Pacientes que
inician esquema
de inmunizacin
con decavalente
deben completar
esquema con
dicha vacuna

Consideraciones:
En pacientes con
primovacunados con VNC-7 se
contempla la posibilidad de
usar VNC-10 como dosis de
refuerzo en el 2do ao de vida.

Nios de hasta 59 meses que

hayan completado esquemas
con VNC 7 o 10, pueden
beneficiarse con una dosis de
refuerzo con VNC-13 con al
menos 2 meses de intervalo
con la ltima dosis de
neumococo.

Esquema de Vacunacin

Grupos de Riesgo
Nios inmunodeprimidos o con asplnia orgnica
o funcional, de 24 a 59 meses, que no tengan
dosis previa de VNC-13 reciban 2 dosis con 2
meses de intervalo.
-Adems de completarse inmunizacin con
vacuna poliscarida de 23 serotipos
-Preferiblemente 1ro conjugada y posteriormente
poliscarida.
- En nios no inmunocomprometidos pero con
riesgo alto de padecer infecciones frecuentes o
graves por neumococo puede optarse por una o
dos dosis de VNC13

GRACIAS

Bibliografa:
American Academy of pediatrics. Committee on

Infectious Diseases. Policy

Statement_Recommendations for the Prevention of
Streptococcus pneumoniae Infections in Infants and
Children: Use of 13-Valent Pneumococcal Conjugate
Vaccine (PCV13) andPneumococcal Polysaccharide
Vaccine (PPSV23). Pediatrics published online May 24,
2010;
Actualizacin en vacunacin antinuemococica 2010.
Recomendaciones del comit asesor de vacunas.
Asociacin Espaola de Pediatra.
NOM