Carcinoma Basocelular

CARCINOMA
BASOCELULAR
Picazo Luna Jaime
Ramrez Velazco Jos Manuel
DEFINICIN
Basalioma, epitelioma basocelular.
Dermatologa Atlas, Diagnostico y Tratamiento de Arenas. 5ta. Edicin. Roberto Arenas Guzmn. Mc Graw Hill.. 2013
Atlas de Dermatologa clnica. 7ta. Edicin. Fitzpatrick. Wolff, Jhonson, Saavedra. Mc Graw Hill.. 2013
Lecciones de Dermatologa. 16. Edicin. Dr. Amado Sal.. Mc Graw Hill. 2015.
DEFINICIN
Neoplasia epitelial de baja malignidad, formada por clulas

que se parecen a las basales.
DEFINICIN

Un estroma fibroso,
de localizacin preferentemente centrofacial
DEFINICIN

Un estroma fibroso,
de localizacin preferentemente centrofacial
Caracterizada
por lesiones polimorfas bien limitadas, con un borde
acordonado, muchas veces pigmentadas, de crecimiento
lento.
EPIDEMIOLOGA
El cncer ms frecuente en
humanos (Fitzpatrick), 2
despus del cervicouterino
(Arenas).
Neoplasia ms frecuente en
piel (63-73%)
Piel blanca & ojos claros.
Wolff, K., Allen, R. et al. (2013). Fitzpatrick. Atlas de dermatologa clnica. 7 edicin. Mxico, D.F.: Editorial Mc Graw
Hill. Arenas, R. (2013). Dermatologa. Atlas, diagnstico y tratamiento. Mxico, D.F.: Editorial Mc Graw Hill. 5 edicin
EPIDEMIOLOGA
Albinos
Exposicin a luz solar
Mujeres 3:1
79% casos > 50 aos
EPIDEMIOLOGA
Nios: Problemas
genticos
DATO: 85% DEL DAO

POR R.UV OCURRE < 5
AOS
ETIOPATOGENIA
Se deriva de clulas germinativas

embrionarias y de clulas
pluripotenciales.
Menor frecuencia en las vainas del

pelo o en otros anexos cutneos.
Relacin con la expresin de

queratinas K4, K8, K18 y K19.
ETIOPATOGENIA
Predisposicin gentica.
Carcingenos, y factores
ambientales.
ETIOPATOGENIA
ambientales.
1.
El ms importante son las quemaduras

solares.
ETIOPATOGENIA
ambientales.
1.

solares.
2.
La exposicin prolongada al sol.
ETIOPATOGENIA
ambientales.
1.

solares.
2.
3.
El arsenicismo crnico.
ETIOPATOGENIA
ambientales.
1.

solares.
2.
3.
El arsenicismo crnico.
4.
Las lceras crnicas.
CLASIFICACIN
Wolff, K., Allen, R. et al. (2013). Fitzpatrick. Atlas de

dermatologa clnica. 7 edicin. Mxico, D.F.:
Editorial Mc Graw Hill. Arenas, R. (2013).
Dermatologa. Atlas, diagnstico y tratamiento.
Mxico, D.F.: Editorial Mc Graw Hill. 5 edicin
CUADRO CLNICO
ZONAS EXPUESTAS: CARA 94% > Regin centrofacial 82%
CUADRO CLNICO
CUADRO CLNICO
CUADRO CLNICO
Mucosa oral en casos de
metstasis
CUADRO CLNICO
LESIONES POLIMORFAS, bien limitadas, borde acordonado o

perlado, generalmente nicas.
5 mm / ao
CUADRO CLNICO
TUMORAL: Ppula o ndulo traslcido, saliente, aspecto,

semiesfrico, eritematoso, con telangiectasias. Puede
ulcerarse o pigmentarse.
CUADRO CLNICO
ESCLERODERMIFORME O
MORFEIFORME: En cara,
semeja morfea (mculas
hipercrmicas de piel seca y
endurecida)
Placas mal definidas, sin

borde caracterstico
Es de mayor profundidad &

extensin.
CUADRO CLNICO
SUPERFICIAL O PAGETOIDE:
Aplanado, eritematoso
Seca, descamacin (aspecto

psoriasiforme)
Puede ulcerarse
CUADRO CLNICO
TUMORAL ULCERADO:
Aspecto nodular,
lcera central
Bordes elevados y
brillantes
Telangiectasias
Traslcido, liso.
CUADRO CLNICO
PIGMENTADO: En cualquiera de los tipos de CBC
CUADRO CLNICO
OTROS:
Pseudoqustico
Fibroepitelial
Micronodular
Infiltrante
Terebrante (hueso,
cartlago, aspecto
hemorrgico)
CUADRO CLNICO
Dolor y prurito moderado en 30% de los casos
METSTASIS (0.002 a 0.5%)
DATOS HISTOPATOLGICOS
Organizacin tumoral.
1.
Citoplasma escaso.
2.
Ncleo grande e hipercrmico.
3.
Clulas de la periferia dispuestas

en empalizada.
4.
Retraccin peritumoral.
DIAGNSTICO
Clnico, de acuerdo a la topografa

y morfologa de las lesiones
Exmenes histopatolgicos
DERMOSCOPA: Ulceracin,
estructuras azul-grisceo, HOJAS DE
ACRE Y RUEDAS DE CARRETA. Vasos
arborizantes (EN NO PIGMENTADOS)
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Carcinoma espinocelular
Nevos melanocticos intradrmicos
Melanoma maligno
Queratoacantoma
Wolff, K., Allen, R. et al. (2013).

Fitzpatrick. Atlas de dermatologa
clnica. 7 edicin. Mxico, D.F.:
Editorial Mc Graw Hill. Arenas, R.
(2013). Dermatologa. Atlas,
diagnstico y tratamiento. Mxico,
D.F.: Editorial Mc Graw Hill. 5
edicin
Se observa en la cara, en
el labio inferior las
mejillas y los pabellones
auriculares; las
extremidades.
Produce lesin
queratsica de base
infiltrada.
La evolucin es crnica,
pero ms rpida que la
del carcinoma
basocelular.
Afecta la piel, los ojos y

las mucosas. Predomina
en la espalda, las
piernas y regin
subungueal.
Tumoracin pigmentada
de bordes irregulares,
tamao de algunos
milmetros a varios
centmetros.
La evolucin es rpida y
progresiva.
Afecta principalmente
zonas expuestas al sol,
pero igual el tronco.
Lesiones muy frecuentes,
con apariencia de
mculas
hiperpigmentadas o
ppulas ligeramente
elevadas.
La evolucin es lenta y
progresiva.
Suele afectar partes

expuestas a la luz solar
como cara y las
extremidades superiores,
principalmente en los
antebrazos.
Es un tumor en forma de
domo, de uno o pocos
centmetros, no
doloroso, con un crter
central lleno de
queratina.
La evolucin es rpida.
TRATAMIENTO
EXTIRPACIN QUIRRGICA (90% )
INTERVENCIN DE MOHS para tumores centrofraciales

(100% control de los mrgenes y piel sana)
RADIOTERAPIA: Gran tamao o infiltrantes OJO: La

variedad morfeiforme es radiorresistente
TRATAMIENTO
LEGRADO O CURETAJE CON ELECTROCAUTERIZACIN: Para

localizacin trax o extremidades y lesiones primarias
pequeas.
IMIQUIMOD CREMA 5%: Superficiales. 3-5 veces por semana

de 6 a 12 semanas, CRIOTERAPIA (deja cicatrices).
TRATAMIENTO
RETINOIDES V.O: Parecen detener la evolucin de las

lesiones
USO DE FILTROS SOLARES: Medida profilctica
BIBLIOGRAFIA
Parasitologa mdica..4ta. Edicin. Marco Antonio Becerril Flores. Mc Graw Hill.. 2014
Parasitologa Mdica. Mxico, D.F.: Mndez Editores S.A. de C.V. 7 edicin.
Maguia, C., Osores, F. et al. (2005). Enfermedades por ectoparsitos. 03 de junio de 2016, de Dermatologa Per.
1.Cul de las siguientes oraciones acerca del

Carcinoma Basocelular (CBC) es incorrecta?
A) El CBC es la neoplasia ms frecuente en piel
B) Los adultos son ms propensos a desarrollar CBC
C) El 85% del dao de piel por radiaciones UV ocurre a

temprana edad
D) La aparicin del CBC se asocia a cncer cervicouterino
E) Todas las oraciones son correctas
2. Zonas MS PROBABLES de aparicin

de CBC (puedes marcar ms de uno)
A) Antebrazos
B) Frente
C) Dorso de la mano
D) Plantas de los pies
E) Nariz
F) Mucosa oral
3. La letra A del siguiente corte

histolgico qu nos muestra?
A) Ncleo Hipercrmico
B) Retraccin peritumoral
C) Celulas en empalizada
D) Solo B y C
E) Ninguna de las anteriores
5.El CBC tiene menor frecuencia en las vainas del pelo

o en otros anexos cutneos.
A) Verdadero
B) Falso
5. Cmo clasificaras la lesin que

aparece en la imagen?
A) Superficial ulcerada
B) Tumoral pigmentada
C) Terebrante
D) Esclerodermiforme
E) Ninguna de las anteriores
6. El CBC se relaciona con la expresin

de queratinas K4, K8, K18 y K19.
A) Verdadero
B) Falso
C) No lo mencionaron
D) No se
E) Solo D y C
7.Qu imagen corresponde a un

CBC terebrante? B)
A)
C)
D)
8. Son caractersticas de una lesin

PAGETOIDE O SUPERFICIAL
A) Aspecto lobulado, traslcido, eritematoso, con

presencia de telangiectasias
B) Telangiectasias, sin borde caracterstico, semeja

morfea
C) lcera central, aspecto hemorrgico, bordes elevados.
D) Aplanada, eritematosa, seca y con descamacin,

aspecto psoriasiforme
E) Ausencia de prurito, traslcida, muy extensa, afecta a

cartlago
9.
Suponiendo que tienes ante ti un paciente con CBC

superficial en un rea de bajo riesgo, el tratamiento de
eleccin que usaras es:
A)Radioterapia
B) Intervencin quirrgica de Mohs
C) Imiquimod crema al 5%
D) Extirpacin quirrgica tradicional
E) Ninguno de los anteriores
10.
Paciente femenina de 71 aos de edad, quien acude al servicio por

presentar una lesin en la regin nasogeniana derecha, con evolucin de un
ao, aproximadamente, con aumento de volumen de origen desconocido en
dicha zona. Es de forma redondeada, de aspecto eritematoso; inici como una
lesin ulcerosa de aproximadamente 17 x 15 mm en la regin inferior de la
narina derecha. La paciente refiere parestesia en la regin naso labial; no
presenta secreciones ni cambio en la capacidad olfatoria.
Como antecedente, la paciente refiere haber recibido tratamiento a base de
ungentos antibiticos, sin presentar mejora. En los ltimos dos meses, la
lesin ha tenido un crecimiento gradual.
Su diagnostico sera?
A) Tumor de Pinkus
B) Queratoacantoma
C) CBC terebrante
D) Nevus maduro
E) CBC nodular

Carcinoma Basocelular

Caricato da

Informazioni sul documento

Descrizione originale:

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

Carcinoma Basocelular

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

CARCINOMA

Basalioma, epitelioma basocelular.

Basalioma, epitelioma basocelular.

Neoplasia epitelial de baja malignidad, formada por clulas

Basalioma, epitelioma basocelular.

Neoplasia epitelial de baja malignidad, formada por clulas

Basalioma, epitelioma basocelular.

Neoplasia epitelial de baja malignidad, formada por clulas

Piel blanca & ojos claros.

Exposicin a luz solar

79% casos > 50 aos

DATO: 85% DEL DAO

Se deriva de clulas germinativas

Menor frecuencia en las vainas del

Relacin con la expresin de

El ms importante son las quemaduras

El ms importante son las quemaduras

La exposicin prolongada al sol.

El ms importante son las quemaduras

La exposicin prolongada al sol.

El ms importante son las quemaduras

La exposicin prolongada al sol.

Las lceras crnicas.

Wolff, K., Allen, R. et al. (2013). Fitzpatrick. Atlas de

ZONAS EXPUESTAS: CARA 94% > Regin centrofacial 82%

LESIONES POLIMORFAS, bien limitadas, borde acordonado o

TUMORAL: Ppula o ndulo traslcido, saliente, aspecto,

Placas mal definidas, sin

Es de mayor profundidad &

Seca, descamacin (aspecto

PIGMENTADO: En cualquiera de los tipos de CBC

Dolor y prurito moderado en 30% de los casos

METSTASIS (0.002 a 0.5%)

Ncleo grande e hipercrmico.

Clulas de la periferia dispuestas

Clnico, de acuerdo a la topografa

Nevos melanocticos intradrmicos

Wolff, K., Allen, R. et al. (2013).

Afecta la piel, los ojos y

Suele afectar partes

EXTIRPACIN QUIRRGICA (90% )

INTERVENCIN DE MOHS para tumores centrofraciales

RADIOTERAPIA: Gran tamao o infiltrantes OJO: La

LEGRADO O CURETAJE CON ELECTROCAUTERIZACIN: Para

IMIQUIMOD CREMA 5%: Superficiales. 3-5 veces por semana

RETINOIDES V.O: Parecen detener la evolucin de las

USO DE FILTROS SOLARES: Medida profilctica

1.Cul de las siguientes oraciones acerca del

A) El CBC es la neoplasia ms frecuente en piel

B) Los adultos son ms propensos a desarrollar CBC

C) El 85% del dao de piel por radiaciones UV ocurre a

D) La aparicin del CBC se asocia a cncer cervicouterino

E) Todas las oraciones son correctas

2. Zonas MS PROBABLES de aparicin

D) Plantas de los pies

3. La letra A del siguiente corte

E) Ninguna de las anteriores

5.El CBC tiene menor frecuencia en las vainas del pelo

5. Cmo clasificaras la lesin que

E) Ninguna de las anteriores

6. El CBC se relaciona con la expresin

7.Qu imagen corresponde a un

8. Son caractersticas de una lesin