NUTRICIN

NUTRICIN GERITRICA
DRA. JAEL E. VZQUEZ

DEFINICIN
El estado de nutricin en el adulto mayor
est relacionado con el proceso de
envejecimiento, y a su vez este proceso
est influenciado por el estado de nutricin
mantenido a lo largo de la vida.
Asimismo, el estado nutricional del adulto
mayor se ve influenciado por el deterioro
de sus capacidades funcionales, por
polimediacin
y
por
la
situacin
socioeconmica en que se encuentra.
JEVM

DEFINICIN
Durante el envejecimiento, se producen
cambios corporales, tales como la prdida
gradual de masa muscular, aparecen
alteraciones metablicas y alimentarias
que coexisten con enfermedades crnicas
y agudas.

JEVM

NUTRICIN
Cuando los adultos mayores incorporan
dietas saludables pueden revertirse o
retrasarse muchos
de los
cambios
asociados al proceso de envejecimiento.
La desnutricin afecta entre el 1% y 15%
de adultos mayores ambulatorios, entre el
25% y 60% de pacientes que cuentan con
servicios de salud y un 35% a 65% en
pacientes hospitalizados.
JEVM

NUTRICIN
Algunos de los efectos vinculados con la
cantidad y la calidad de los alimentos se
relacionan con los cambios producidos en
el metabolismo, regulados a su vez por
procesos
neuroendocrinos,
incluidos
tambin los mecanismos encargados del
crecimiento y el desarrollo.
JEVM

HISTORIA CLNICA
Identificar factores de riesgo como son
dao a la salud y otras condiciones
mdicas:
a) Problemas dentarios
b) Disfgia
c) Disgeusia
d) Interaccin frmaco-nutrimento
e) Identificar medicamentos que puedan
causar anorexia o nausea
JEVM

HISTORIA CLNICA
f) Limitacin de la movilidad
g) Actividad fsica
h) Condicin econmica
) Indagar sobre:
a) Cambio de talla de ropa
b) Historia diettica
c) Historia social y psicosocial
d) Identificacin de comorbilidades
e) Identificar redes de apoyo

JEVM

EXPLORACIN FSICA
Debemos tomar en cuenta aspectos fsicos,
mentales, emocionales, sociales y nutricios.
Asimismo, identificar:
a) Uso de prtesis dentales
b) Caries
c) Laceraciones bucales
d) Boca seca
e) Trastornos deglutorios
JEVM

CONTROL NUTRICIONAL DEL

ADULTO MAYOR DESNUTRIDO
Incrementar el aporte energtico y
proteico
Proporcionar un plan de alimentacin
balanceado en hidratos de carbono, lpidos
y protenas, cuidando aspectos de
comorbilidad:
1) Carbohidratos 50%
2) Protenas 20%
3) Grasas 30%
JEVM

CONTROL NUTRICIONAL DEL

ADULTO MAYOR DESNUTRIDO
En el adulto mayor se aumentar el 25%
del
requerimiento
energtico
total
calculado a partir de 30 a 35 Kcal/kg/da
para incrementar su peso.
Para restaurar el dficit de protenas la
ingesta debe ser de 1.5 a 2g/kg/da.
Las recomendaciones de agua son, 30 a
35ml por kg de peso corporal.
JEVM

CONTROL NUTRICIONAL DEL

ADULTO MAYOR CON OBESIDAD
La dieta de reduccin siempre debe ir
acompaada de un plan de actividad fsica
enfocado principalmente a preservar la masa
muscular.
Una reduccin de peso corporal del 10%
disminuye problemas relacionados con la
obesidad y su riesgo cardiovascular.
La meta es reducir la ingesta energtica y no
de nutrientes, se recomienda una reduccin de
500 Kcal por da de su consumo habitual.
JEVM

CONTROL NUTRICIONAL DEL

ADULTO MAYOR CON OBESIDAD
Las recomendaciones son las siguientes, se
deber tomar en cuenta factores de
comorbilidad:
1)
2)
3)
4)

Carbohidratos 50-60%
Protenas 25%
Grasas 25%
Agua 30 a 35 ml/Kg de peso corporal
JEVM

CONTROL NUTRICIONAL DEL ADULTO MAYOR

CON ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL

Debe de tener las siguientes caractersticas:

a) Se debe promover la reeducacin y
modificacin de sus hbitos alimenticios y
estilo de vida
b) Los pacientes con comorbilidades debern
seguir los lineamientos especficos de
acuerdo a su patologa
c) En el adulto mayor se recomienda 30
Kcal/kg/da para mantener su peso
JEVM

CONTROL NUTRICIONAL DEL ADULTO MAYOR

CON ADECUADO ESTADO NUTRICIONAL

Reducir el consumo de colesterol a 300 mg

diarios.
Aportar protena de alta calidad biolgica: de
fcil digestin y masticacin, vitaminas y
minerales, aportar principalmente calcio,
magnesio, zinc, hierro, selenio, cromo silicio,
folatos, vitaminas C, D, E y B12, moderar el
sodio.
Consumir 5 raciones diarias de verduras y
frutas frescas en especial de hoja verde,
amarillas y ctricos.
JEVM

RECOMENDACIONES
GENERALES
1) Evitar alimentos con pocos nutrientes
como azcar de mesa y harinas refinadas
2) El exceso de hidratos de carbono simples
se debe evitar, ya que esto puede dar
lugar a hiperglucemia
3) Adicionar las prdidas que se presenten
secundarias
a
enfermedades
o
medicamentos
4) Incluir al paciente y a su familia en las
decisiones sobre la alimentacin
JEVM

RECOMENDACIONES
GENERALES
5) Ofrecer
comidas
considerando
las
preferencias alimentarias, la consistencia
y la temperatura junto con la eleccin de
alimentos tnicos
6) La inclusin de multivitaminas, calcio,
vitamina D, vitamina B, cido flico, ser a
criterio del nutrilogo
7) Indicar dieta fraccionada, con alimentos
naturales y asistencia alimentara
8) Asegurar una adecuada salud bucal.
JEVM

GRACIAS