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Repaso: Introduccin a la

radiologa y Trax I
Ia Miranda Snchez Carenzo
Vlez

Mtodos para la obtencin de


imgenes diagnsticas

Radiografa
Radiacin
ionizante
Negativo del
organismos
Ventajas: rapidez,
costo bajo y
disponibilidad.
Desventajas: uso
de radiacin,
informacin
limitada de tejidos
blandos.

Densidades bsicas Metal

Hueso

Aire

Tejido
blando

Gras
a
Densidad

Color

Aire

Negro

Grasa

Gris Oscuro

Tejidos blandos
y lquidos

Gris Claro

Hueso

Casi Blanco

Metal y

Totalmente

Contraste radiolgico
Ayuda a mejorar visualizacin estructuras y
separacin de tejidos.
Demostrar anatoma funcional y patologa.
Ingestin y enema (Sulfato de Bario) o inyeccin
(Yodo) de material de contraste opaco.

Urografa
excretora

Colon por
enema

Serie
gastroduodenal

Tomografa computarizada
Radiacin ionizante
Se utiliza una haz de rayos x y
mltiples detectores que giran
de forma continua, los cuales
producen imgenes
bidimensionales seccionales del
cuerpo.
Ventajas: rapidez,
reconstruccin multiplanar y
3D, estudios vasculares y
proyeccin mxima.
Desventajas: radiacin, costo
y nefrotoxicidad del contraste.

Escala de grises
Aire
Lquido

Contras
te

Tejidos
blandos

Grasa

Hueso

TAC con contraste

Angiografa
Demostracin de los vasos
sanguneos mediante
fluoroscopio en tiempo real y
administracin medio de
contraste .
Ventajas: evaluacin
especfica de vasos, terapia
vascular, gua para
procedimientos de intervencin.
Desventajas: radiacin, costo,
medios de contraste
(nefrotoxicidad y anafilaxia)

Ultrasonido
Un transductor genera ondas de sonido de alta
frecuencia (energa acstica) y registra las
seales ecogrficas, las cuales son recibidas por
una computadora que construye la imagen.
Produccin de ultrasonido -> efecto
piezoelctrico
A mayor frecuencia del haz de US:
Menor penetracin
Mayor resolucin (detalles ms pequeos)

Ultrasonido
Ventajas: inocuo, no radiacin, costo bajo, porttil, no
medios de contraste.
Hipoecoi dificultad en px. obesos, dificultad para ver
Desventajas:
co
estructuras
profundas y no puede ver atreves de
hueso y
Anecoic
aire. (hgado)
Termino
Densidad
Tejido o
(lquido
Venas, arterias,
biliar)
vejiga, vescula
biliar.

Anecoico

Liquido

Hipoecoica

Tejidos blandos
o lquidos
densos

Grasa,
tendones,
rganos.

Solidos

Hueso (lnea
hiperecoica
con sombra
acstica).
Msculos
(lnea
hiperecoica
con fondo

Hiperecoico
Sombra
acstica

Hiperecoi
co (lito)

Ultrasonido Doppler
Tcnica que evala el flujo
sanguneo.
Doppler poder: mide el
flujo sanguneo dentro de
los rganos.
Doppler color: mide la
direccin y velocidad de
las clulas sanguneas en
un vaso.
Doppler espectral: muestra
las mediciones del flujo en
forma de grfica.

Resonancia Magntica
Nuclear
Uso de pulsos de
radiofrecuencia en un
campo magntico.
Los protones de hidrgeno
son desplazados para generar
la imagen.
Ventajas: no radiacin,
imgenes multiplanares, ideal
para evaluar SNC y SME.
Desventajas: alto costo, poca
disponibilidad , precaucin con
objetos metlicos (marcapasos,
ap. De audicin, placas, etc.) y
claustrofobia en algunos px.

Intensidad de
seal
Hiperintenso
Isointenso
Hipointenso

Almacenamiento de
estudios
RIS- Software, es la base de datos
que almacena todas la imgenes de
radiologa.
PACS- Hardware, es el equipo fsico
que almacena todas las imgenes en
formato digital.

TORAX I

Proyecciones de rx. de trax

Tele de trax o posteroanterior


Lateral (izquierdo o derecha)
Anteroposterior
Lordtica (apicograma)
En espiracin
Decbito lateral con rayo horizontal

PA Normal con tcnica


adecuada

Posteroanterior PA

Anteroposterior AP

Proyeccin
Lateral de Trax

Lateral con Rayo


Horizontal

Lordtica

Tele de trax
Factores tcnicos para evaluar la
tcnica de la imagen:
1.
2.
3.
4.

Penetracin
Inspiracin
Rotacin
Magnificacin

Penetracin
Poco
penetrada/Blanda

Muy
penetrada/Quemada

PA Normal!!!

Inspiracin
10 costillas

< 8 costillas

Rotacin

Magnificacin

ndice cardiotorcico

Clasificaci
n

Valor

Normal

0.5 o <

Cardiomega
lia leve

0.6-1

Cardiomega
lia
moderada

1-2

Cardiomega
lia severa

>2

Aparente cardiomegalia

1.
2.
3.
4.

Factores que pueden influir:


Embarazo
Obesidad
Ascitis
Posicin AP

Anatoma

Anatoma Lobar

Lbulo superior derecho

Segmento Apical
LSD*

Segmento Anterior
LSD

Segmento Posterior
LSD

Lbulo medio

Segmento
Medial del LM*

Segmento
Lateral del LM

Lbulo Inferior Derecho

Segmento
Superior del
LID

Segmento
Basal Medial
del LID
Segmento
Basal Posterior
del LID

Segmento
Basal Anterior
del LID

Segmento
Basal Lateral
del LID

Lbulo Superior Izquierdo

Segmento picoPosterior del LSI*

Segmento Anterior del


LSI

Segmento Lingular
Inferior del LSI*

Segmento Lingular
Superior del LSI*

Lbulo inferior izquierdo

Broncografa
Examen radiogrfico de los
bronquios, consiste en la
introduccin directa en el rbol
bronquial de contraste.

TAC
Ventana
Mediastinal

Ventana
Pulmonar

Anatoma

OTROS ESTUDIOS

ECOCARDIOGRAMA

ANGIOTOMOGRAFIA CORONARIA

RESONANCIA MAGNETICA

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