8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

EL TRABAJO A TURNOS Y NOCTURNO

COMO AGRAVANTE
DE LA EXPOSICIN A LOS RIESGOS
LABORALES
Silvia Nogareda Cuixart
Centro Nacional de Condiciones de Trabajo

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

Estudio comparativo de puestos de trabajo con turnicidad: condiciones de trabajo y efecto (2011)

Diferencia significativa con los no turnos

Prob. Chicuadrado: P=0,0170

8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD
Estudio comparativo de puestos de trabajo con turnicidad: condiciones de trabajo y efecto (2011)

8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

Estudio comparativo de puestos de trabajo con turnicidad: condiciones de trabajo y efecto (2011)

Diferencia significativa con los no turnos

Prob. Chicuadrado: P=0,0061

8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

Los trabajadores del turnos de noche tienen peor salud fsica que los
trabajadores no expuestos a turnicidad o de turnos rotatorios
Tienen:
Peor salud fsica y mental que la media de la poblacin general
Ms alteraciones del apetito
Ms tendencia a padecer trastornos digestivos
Ms nuseas
Ms hinchazn de estmago y flatulencias
Ms dolor en brazos y muecas
Ms dolor en piernas y rodillas

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

Los trabajadores del turnos de rotatorios:

Tienen peor salud mental que la media de la poblacin general espaola

Menos tiempo para dormir entre turnos sucesivos
Estn ms cansados
Ms propensin a trastornos digestivos
Tienen ms hinchazn de estmago y flatulencias
Presentan ms dolor en brazos y muecas
Presentan ms dolor en piernas y rodillas

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

El trabajo a turnos y el nocturno

es un agravante general
de todas las condiciones de trabajo
por alteraciones fsicas y mentales de la persona

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

ALTERACIONES DE LA SALUD
NO ENFERMEDAD
ENFERMEDAD

Sin trastornos asociados a exposicin

Alguna desviacin de la normalidad

-

Adaptacin:
alteracin no evaluable

Sensibilizacin:
efectos indeseables superables

Sndrome de intolerancia:
disrupcin trabajo - salud

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

TRASTORNOS
DEL SUEO

APARATO DIGESTIVO

SISTEMA NERVIOSO

FATIGA

- Hipersomnia diurna
- Insomnio nocturno
- Dispepsia
- Flatulencia
- Pirosis
- lcera duodenal
- Colon irritable
- Obesidad
- Neurosis: astenia, insomnio/somnolencia,
agresividad/depresin
- Vrtigos
- Calambres
- Dolor precordial

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

TRASTORNOS DEL SUEO

Un 60-70% de los trabajadores en turnos se queja de alteraciones del
sueo y de fatiga aumentada durante el turno nocturno.
El trabajador lo atribuye a la falta de sueo suficiente y reparador.
Una consecuencia extrema de la privacin de sueo es la llamada
"parlisis nocturna", episodios de 1-2 minutos de duracin, en los cuales
los individuos estn conscientes de lo que ocurre a su alrededor pero
son incapaces de actuar.
Esto explica incidentes menores y accidentes de trabajo graves de clara
predominancia nocturna.

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

SALUD REPRODUCTIVA

Abortos espontneos
Fetos pretrmino
Bajo peso
Ciclos menstruales irregulares
Retraso crecimiento fetal
Tiempo de embarazo retardado
Descenso de la fecundidad
Mayor prevalencia del sndrome pre y menstrual

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

CNCER Y TUMORES
El trabajo a turno est incluido en el grupo 2A de la Agencia Internacional
para la Investigacin sobre el Cncer IARC, agencia de la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS).
Hay evidencias de que el trabajo nocturno perjudica a la salud en ambos
sexos, los trabajadores nocturnos sufren de envejecimiento prematuro, alteraciones
cardiovasculares, digestivas, del sueo, estrs y migraas... .
Este colectivo que trabaja de noche tiene mayor posibilidad de desarrollar un tumor.
En las mujeres se ha observado un aumento de cncer de mama en trabajadoras que han estado a
turno durante muchos aos.
Sern necesarios ms trabajos para confirmar este hecho.

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ADAPTACIN

PERSONALES
Sexo:
Mujeres:
frecuencia cardiaca alta
metabolismo basal alto

Edad:
efectos acumulativos
dbil salud
tendencia matutina
alteracin del sueo

Caractersticas fisiolgicas:
gente matutina/vespertina
flexibilidad modificar hbitos
capacidad tolerar sueo

Caractersticas psicosomticas:
emotividad
estados depresivos

TOLERANCIA SITUACIONAL
Condiciones de la vivienda
Presencia hijos menores
Promocin
ECONMICAS
SOCIALES / FAMILIARES

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

Agravante especfico en trabajos de:

Carga mental
Carga fsica
Ruido
Sustancias txicas
Embarazo

8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

La toxicidad de un producto o medicamento

es variable segn la cronobiologa
Es decir, segn el momento del da
en que se tomen, inhalen, manipulen, etc.

8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

CARGA MENTAL:
Alteracin de los ciclos circadianos
Aumento del tiempo de respuesta
Lentitud razonamiento
Disminucin en el tiempo de deteccin de seales

Disminucin sueo = Fatiga mental

Aumento de la CM

Aumento de los AATT

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

RENDIMIENTO

Limitar el sueo a seis horas o menos en noches sucesivas origina una disminucin del
rendimiento.
Dormir menos de cuatro horas por noche produce un aumento de los fallos en el
rendimiento y reduce la velocidad y la precisin de ejecucin de las tareas.

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

CARGA FSICA
Alteracin de los ciclos circadianos:
Tensin arterial
Frecuencia cardaca
Temperatura
Consumo oxigeno
Ritmo respiratorio
Capacidad respiratoria
Metabolismo basal

8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

8 JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMA Y PSICOSOCIOLOGA

Avils, noviembre 2012

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

CARGA FSICA + RUIDO + TURNICIDAD

AUMENTO RIESGO ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

DIRECTRICES
DIRECTRICES DE
DE EMBARAZO
EMBARAZO INSHT
INSHT

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

Factor ergonmico

Trabajo a turnos y trabo nocturno

Definicin: El Estatuto de los Trabajadores define el trabajo a turnos como toda forma de organizacin del
trabajo en equipo segn la cual los trabajadores ocupan sucesivamente los mismos puestos de trabajo, segn
un cierto ritmo, continuo o discontinuo, implicando para el trabajador la necesidad de prestar sus servicios en
horas diferentes en un perodo determinado de das o de semanas.
Se considera trabajo nocturno el que tiene lugar entre las 10 de la noche y las 6 de la maana y se considera
trabajadora nocturna a la que invierte no menos de tres horas de su trabajo diario o al menos una tercera
parte de su jornada anual en este tipo de horario.

Efectos en el embarazo y la lactancia

Mujer no embarazada

Posibles alteraciones de la menstruacin.

Posible disminucin de la fecundidad.

Embarazada

Alteraciones en los ciclos biolgicos.

Alteracin en las fases del sueo, en su calidad y en su cantidad.
Aumento de la fatiga.
Alteraciones en los hbitos alimentarios.
Interferencias en la cronofarmacologa.
Aparicin a corto o medio plazo de trastornos digestivos,
metablicos, nerviosos o cardiovasculares.
Alteraciones en la salud social y familiar.

Feto

Riesgo espontneo de aborto, parto prematuro, feto con bajo peso.

Periodo riesgo

Todo el embarazo, especialmente los seis primeros meses y en

poca de fecundidad.

Ocupaciones
Trabajadoras que trabajen de noche: personal sanitario, hostelera, vigilantes, panaderas, telefonistas, etc.
Trabajadoras que tengan un horario de turnos rotatorios: trabajo hospitalario, trabajos de proceso continuo, industria textil,
manufactureras, etc.

Tareas de riesgo (trabajadora expuesta)

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

OIT desaconseja el trabajo nocturno:

Historial de trastornos gastrointestinales con sntomas graves
lcera pptica recurrente sndrome de colon irritable,
Diabetes mellitus insulinodependiente
Tirotoxicosis
Enfermedad coronaria, angina inestable o antecedente de infarto de
miocardio
Narcolepsia
Afecciones que produzcan perturbaciones crnicas del sueo
Epilepsia
Trastornos psiquitricos graves, especialmente depresin crnica
Asma que precise medicacin, en especial paciente con esteroides
Tuberculosis activa y extendida
Alcoholismo o drogadiccin
Deficiencia acusada de la visin o hemeralopia (ceguera diurna)
demasiado grave para una correccin efectiva

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

PROTOCOLO DE ACTUACIN DE LA ITSS

De existir en la empresa trabajo a turnos o nocturno se
evalan los riesgos que pueden derivarse de dichos sistemas
de trabajo? (Como por ejemplo: conocimiento con antelacin
suficiente del calendario de turnos; la duracin, rotacin y carga
de trabajo de los turnos y del trabajo nocturno)
Se realiza una evaluacin de la salud antes de la incorporacin
al trabajo a turnos y posteriormente a intervalos peridicos?
Se han valorado las circunstancias personales de los
trabajadores (edad, obligaciones familiares, monotona o
diversidad en el trabajo)?

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

GUA DE ACTUACIN DE LA ITSS

Se han valorado las alteraciones, alimenticias/digestivas,
nerviosas, cardiovasculares, de los ritmos circadianos, del
sueo, de la vida social y de tipo profesional, derivados de los
reconocimientos
mdicos/vigilancia de la salud?
Se realiza una evaluacin de la salud antes de la incorporacin
del trabajo a turnos y posteriormente a intervalos peridicos?
Se evitan los turnos en trabajadores de edad o con problemas
de salud relacionados con el trabajo a turnos? y en menores,
trabajadoras embarazadas o en periodo de lactancia?

TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD

MUCHAS GRACIAS
silvian@meyss.es