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1%

15 y 35 aos (Jvenes en
edad reproductiva)
TCG

Ms
comunes
Masa de
escroto
indolora
Hidrocele 20%

TCG
Dolor
de espalda
avanzado
baja
Dolor abdominal
Nusea, vmito
Constipacin
Tos, disnea
Dolor torcico
Hemoptisis

Histopatologa luego de vo
i
it
n
orquiectomaradical
f
de
x
inguinal
D

1
2

Medir
Marcadores

Examen
Fsico

Evaluacin del
tejido tumoral

Rx Trax
Simple
TC Abdomen y
Pelvis
TC o RMN de
cerebro

Sin evidencia de metstasis

IM

Elevacin de los marcadores sricos sin ninguna otra


evidencia de metstasis

II

Metstasis ganglionares abdominales

<2cm de dimetro

2-5cm de dimetro

>5cm de dimetro

III

Metstasis ganglionares supradiafragmticas

Mediastino

Supraclavicular, cervical o axilar

Sin metstasis ganglionares abdominales

ABC

Estadio ganglionar defnido como estadio II

IV

Metstasis extralinfticas

Metstasis pulmonares

L1

<3 metstasis

L2

3 o ms mets, <2cm de dimetro

L3

3 o ms mets, 1 o ms >2cm de dimetro

TX

No puede evaluarse, si falla orquiectoma, usar tx

T0

No evidencia de tumor primario

Tis

Neoplasia intratubular de cels germinales

T1

Tumor limitado a testculo y al epiddimo, sin evidencia


de invasin vascular o linftica, invade tnica albugnea
pero no la vaginalis.
Tumor limitado a testculo y al epiddimo con invasin
vascular o linftica o tumor extendido a travs de la
tnica albugnea con involucro de la vaginalis.
Tumor que invade el cordn espermatico con o sin
invasion vascular o linfatica.

T2
T3
T4

Tumor que invade el escroto con o sin invasin vascular


o linfatica

NX
N0

No puede evaluarse.
No hay mets regional a ganglios linfticos

N1

Mets a 1 ganglio 2cm en su dimetro mayor. O


Ganglios mltiples de 2 cm o <.

N2

Mets a 1 ganglio, protuberancia >2cm pero <5cm de


dimetro mayor; o mets a ganglios mltiples >2cm
pero 5cm de dimetro mayor.

N3

Mets con una protuberancia de 1 ganglio linftico >5cm


en su dimetro mayor.

N0
N1

No puede evaluarse.
Mets con una protuberancia de 1 ganglio linftico 2cm
e su dimetro mayor, y 5 o menos ndulos + no >2cm
de dimetro mayor.

N2

Mets con 1 protuberancia en un ganglio >2cm pero


5cm en su dimetro mayor; >5 ndulos +, ninguno
>5cm o evidencia extra nodal del tumor.

N3

Mets con 1 protuberancia en un ganglio con ndulo


linftico >5cm en su dimetro mayor

M0 No mets a distancia
M1 Mets a distancia
M1a Mets pulmonar nodal o no regional
M1b Mets distante ademas de los ganglios linfaticos no
regionales y pulmonares

SX

Estudio no realizado o no disponible

S0

Dentro de lmites normales

S1

DHL<1.5xnormal; GCH<5,000IU/L y AFP <1,000 ng/mL

S2

DHL 1.5-10xnormal; GCH 5,000-50,000IU/L; AFP 1,00010,000ng/mL

S3

DHL >10xnormal; GCH >50,000 IU/L; AFP >10,000


ng/mL

Pronstic
o

No seminoma

Seminoma

Bueno

Tumor 1 testicular o RP y sin


mets viscerales
extrapulmonares y AFP
<1000mcg/ml; GCH<5000 UI/L;
DHL<1.5 veces encima del
lmite normal

Cualquier sitio primario y


sin mets EP y AFP <1000
mcg/ml; cualquier GCH,
DHL

Tumor 1 testicular o RP sin


mets viscerales
extrapulmonares y AFP 1000
Intermedio y <1000mcg/ml o GCH5000 y
<5000UI/L o DHL 1.5 y <10
veces encima del valor normal

Malo

Tumor 1 mediastnico o mets


viscerales EP o
AFP10000mcg/ml o
GCH50000
UI/L(10000mcg/ml) o DHL10

Cualquier sitio 1 y mets


viscerales; EP y AFP 1000
mcg/ml; cualquier
GCH/DHL

Ningn px se clasifica
como de mal pronstico

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