1

Exposicin ocupacional a sangre que origina lesiones percutneas

(lesiones por agujas u otros objetos cortopunzantes), lesiones muco
cutneas (salpicadura de sangre u otros fluidos corporales en ojos,
nariz y boca) o por el contacto con sangre en piel lesionada.

La forma de exposicin
ocupacional a sangre de mayor
riesgo es la lesin por agujas.
Dr. Csar Polo Espinal

Suceso repentino con un

objeto expuesto a fluidos
corporales de un paciente,
que sobrevenga por causa o
con ocasin del trabajo y que
produzca en el trabajador
una lesin orgnica

Dr. Csar Polo Espinal

La exposicin a AGENTES
BIOLGICOS ocurre por
pinchazos (autoinoculacin
accidental), cortes, heridas
producidas por material
cortopunzante contaminado.

Dr. Csar Polo Espinal

Elementos Punzocortantes que estuvieron en contacto con agentes

infecciosos:

Agujas hipodrmicas.
Pipetas.
Bisturs.
Placas de Cultivo.
Agujas de sutura.
Catteres con aguja.
Pipetas rotas.
Objetos de vidrio y punzocortante.
Desechados.

Dr. Csar Polo Espinal

Materiales corto punzantes:

Agujas.

Hojas de
bistur.
Material de vidrio
(pipetas,
tubos,
vasos, etc.)

Dr. Csar Polo Espinal

1. Acondicionamiento.
2. Segregacin y almacenamiento primario.
3. Almacenamiento intermedio.
4. Transporte interno.
5. Almacenamiento final.
6. Tratamiento.
7. Recoleccin externa.
8. Disposicin final.
Dr. Csar Polo Espinal

Recipientes: Cantidad, capacidad, forma, material.

Bolsas: Cantidad, color, capacidad.

Ubicacin de bolsas en los recipientes.

Ubicacin del recipiente: Cerca de fuente de generacin.

Implementacin de los servicios con los materiales e insumos

para descartar los residuos.

Recipientes rgidos para punzo cortantes

Dr. Csar Polo Espinal

 Separacin de los residuos slidos segn su clasificacin

Identificacin y clasificacin del residuo punzocortante:
2/3 partes de la capacidad del recipiente.
Descarte de jeringas en recipientes rgidos.
Mnima manipulacin.
Uso inmediato del destructor de agujas.
Envases o cajas rgidas para vidrios rotos.
Dr. Csar Polo Espinal

 Uso de recipientes rgidos por la posibilidad de perforaciones.

Debern tener las siguientes caractersticas:
Material rgido e impermeable, de
plstico duro o metal.

No deber estar fabricado con

ningn tipo de metal pesado.

nica va de entrada tipo alcanca,

que impida la introduccin de las
manos.

Ubicar el recipiente de tal

manera que no se caiga ni voltee.

Tapa de seguridad que una vez

colocada no debe ser retirada.
Tendr demarcado claramente las
3/4 partes de su volumen.
Dr. Csar Polo Espinal

Deber etiquetarse, indicando el

tipo de material que contiene en
su interior. en este caso: punzo
cortantes.
10

Dr. Csar Polo Espinal

11

Dr. Csar Polo Espinal

12

 Descartarse
inmediatamente
despus de ser utilizadas.
No deben depositarse sobre
ninguna superficie.
No intente separar la aguja de
la jeringa para ahorrar espacio
en el interior del recipiente,
descrtela completa.
Dr. Csar Polo Espinal

13

Destructor de Agujas:
Los equipos que cortan agujas y las recopilan; pueden provocar
la salida de partculas infectantes, dejando en la jeringa restos
metlicos que serian peligrosos (bioinfecciosos).
Se recomiendan aquellos que funden las agujas, pues utilizan un
arco elctrico de alto voltaje que las convierte en polvo metlico
en segundos.
Este proceso destruye los grmenes, por altas temperaturas que
alcanza, una vez realizado, las jeringas podrn descartarse junto
con los residuos plsticos comunes, pero nunca las recicle.
Dr. Csar Polo Espinal

14

 los objetos punzo cortantes pequeos tales como ampollas y

lancetas, entre otros, seguirn las mismas normas de
manejo sealadas para las agujas.

Dr. Csar Polo Espinal

15

 Alambres.
Tornillos.

Se consideran objetos como:

Bombillos.
Tubos fluorescentes.
Partes de instrumentos.
Artculos de metal.

Procedimiento para descarte:

Envuelva el objeto en papel grueso (peridico, Kraft o algn otro)
doble o triple, sujetando los extremos con cinta adhesiva.
En el caso de los bombillos y tubos fluorescentes, introdzcalos en el
empaque que contiene el repuesto con el que los va a reemplazar.
Dr. Csar Polo Espinal

16

 Colquelos en caja de cartn con pared doble o algn depsito

rgido similar.

Rotule la caja con la

leyenda:

Residuos slidos biopeligrosos y

Adhiera la etiqueta con el smbolo
internacional correspondiente.

Si el objeto punzo cortante se considera contaminado con

algn desecho biolgico, deber ser tratado previamente a su
eliminacin.
Dr. Csar Polo Espinal

17

 Tendr demarcado claramente las 3/4 partes de su volumen.

No deber estar fabricado con ningn tipo de metal pesado.
Ubicar el recipiente de tal manera que no se caiga ni voltee.
Debe etiquetarse, indicando el tipo de material que contiene
en su interior en este caso: punzo cortantes.

Dr. Csar Polo Espinal

18

Dr. Csar Polo Espinal

19

Eliminar el Riesgo de Accidentes:

Personal capacitado: No manipular la aguja.
Entre el 1.8% al 6.7% de lesiones por agujas son atribuidas al
momento de desarmar o desacoplar del equipo de inyectables
despus de su uso.

Dr. Csar Polo Espinal

20

Dr. Csar Polo Espinal

21

Dr. Csar Polo Espinal

22

Dr. Csar Polo Espinal

23

Uso de EPP (barreras primarias)

Dr. Csar Polo Espinal

24

Dr. Csar Polo Espinal

25

Dr. Csar Polo Espinal

26

 Riesgo de contraer:

VIH= 0.3%
VHB= 23 - 62%
VHC= 0 - 7%

Mayora de accidentes son prevenibles.

PPE reduce riesgo de adquirir VIH.
Vacunacin contra VHB reduce el riesgo de infectarse.
384,000 accidentes/ao en trabajadores de salud en EE.UU.
Vigilancia permite identificar tendencias, brotes, definir y
evaluar efectividad de intervenciones.
Dr. Csar Polo Espinal

27

27

 Los pinchazos accidentales por

agujas causan el 86% del total de
las
Infecciones
transmisibles
provocadas en el trabajo.
El impacto emocional generado
por esta lesin puede ser severo
aunque est involucrada una
infeccin leve, sobre todo cuando
el pinchazo est relacionado con
exposicin al VIH.

Dr. Csar Polo Espinal

28

28

29

 Nuevos desafos a sistemas de salud, a polticas y trabajadores de salud

(TS), prestar atencin a los ambientes de trabajo de los servicios de salud.
Desarrollo de la tecnologa en salud (nuevos mtodos de Dx, Tto.), medios y
servicios, aportan mejoras, pero con impacto negativo en los TS.
Frecuente que TS sufran estrs, depresin, problemas de salud mental,
fsica y carga de enfermedad profesional, sigan padeciendo de violencia y
mayor riesgo de accidentes de trabajo.
TS estn expuestos a sangre y otros fluidos corporales durante su trabajo,
con riesgo de sufrir infecciones virales transmitidas por sangre (VIH,
VHB, VHC), el riesgo de infeccin de TS depende de prevalencia de
enfermedad de pacientes que atienden y de frecuencia de la exposicin.
Para mantener el bienestar de los prestadores de atencin de salud, y de la
poblacin a la que sirven es necesario implementar un programa de Salud
y Seguridad Ocupacional.
Dr. Csar Polo Espinal

30

30

 La exposicin ocupacional a sangre resulta de lesiones percutneas

(agujas y objetos punzocortantes), lesin mucocutnea (salpicadura
de sangre y fluidos corporales en ojos, nariz y boca) o contacto con
sangre en piel lesionada.
La exposicin ocupacional a sangre que puede provocar una
infeccin son los accidentes punzocortantes por agujas.
La causa comn de accidente
por agujas es el recubrimiento
de las agujas usadas, utilizando
ambas manos, y la recoleccin y
disposicin insegura de objetos
punzocortantes.
Dr. Csar Polo Espinal

31

31

 Los TS que tienen mayor riesgo de exposicin: reas quirrgicas,

cuartos de emergencia, central de equipos y laboratorios, tambin
estn en riesgo, trabajadores de limpieza, los recolectores de
desechos y otras personas cuya actividad est relacionada con la
manipulacin de objetos contaminados con sangre.
La OMS estima que entre el TS la proporcin de la carga mundial
de la morbilidad atribuible a la exposicin profesional es del 40%
en caso de la Hepatitis B y C, 2,5% para el caso del VIH.
Aunque el 90% de las exposiciones ocupacionales en los pases en
vas de desarrollo.

Dr. Csar Polo Espinal

32

32

Proteger la salud de los Trabajadores de Salud y fortalecer la atencin de los

Servicios de Salud del Per a travs de una gestin inclusiva de la salud
ocupacional en los EE.SS en el mbito nacional, regional y local.

Disminuir la exposicin al VHB, VIH, y la TB de los Trabajadores de Salud,

fortaleciendo las medidas de prevencin y el control de los daos a la salud por
riesgo ocupacional en el sector salud.

Establecer las actividades de vigilancia sanitaria, prevencin y control de las

Enf. Ocupacionales por VHB, VIH y la TB en los trabajadores de salud.
Implementar en los EE.SS. y SMA, ambientes de trabajos seguros y saludables
para los trabajadores, para los pacientes, y terceras personas.
Implementar la gestin institucional del sistema de salud y seguridad
ocupacional de los trabajadores del sector salud.
Dr. Csar Polo Espinal

33

33

Dr. Csar Polo Espinal

34

Dr. Csar Polo Espinal

35

Dr. Csar Polo Espinal

36

Dr. Csar Polo Espinal

37

Dr. Csar Polo Espinal

38

Dr. Csar Polo Espinal

39

Dr. Csar Polo Espinal

40

Muchas

Gracias..........

Dr. Csar Polo Espinal

41