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APARELHO URINRIO

Elaboram e expulsam a urina

RGOS URINRIOS
RINS
URETERES
BEXIGA URINRIA
URETRA

Sistema Urinrio
Um par de rins: produzem a urina

a partir do

sangue
Ureteres: conduzem a urina dos rins vescula
urinaria
Vescula urinaria: armazena a urina at sua
liberao
Uretra: local por onde a urina passa ao exterior

Situados contra a parede dorsal do abdome

Colocados quase simetricamente em ambos os


lados da coluna vertebral.

Bovino
Ovino

FUNES DO RIM
Filtrao: presso hidrosttica do sangue sobre as paredes do glomrulo. So
barradas as clulas sangneas e protenas plasmticas, passando gua e alguns
solutos = Filtrado Glomerular
Reabsoro: gua, NaCl, glicose, aminocidos.
Secreo: algumas molculas estranhas passam direto do sangue para os tbulos.
Ex.: drogas, remdios.

Reabsoro
Filtrao

Tbulo renal

Secreo

Excreo: K+, H+
gua, exc.
nitrogenadas

FORMA

PORCO

CAVALO

CO

BOI
GOLFINHO

Os rins so retroperitoneais

Fixao:
Presso dos rgos adjacentes
Fscia renal.

Cpsula adiposa

O rim
direito
mais fixo

Estrutura
Zona cortical

Zona medular

Zona intermdia

Pelve renal

Pelve renal
Crista renal
Pirmides renais

Zona intermdia

Vasos arciformes

RIM DO GATO COM


VASOS SUPERFICIAIS

RIM DO GATO COM


VASOS PROFUNDOS

RIM DO CO

RIM DO SUNO

RIM DO BOVINO

RIM DO EQUINO

De entre os numerosos mecanismos envolvidos nessa


manuteno da homeostasia destacam-se:
Osmorregulao mecanismos pelos quais so controladas as
concentraes de sais e gua, ou seja, os valores de presso
osmtica dos fluidos corporais;
Excreo mecanismo pelo qual os organismos se libertam dos
resduos do metabolismo, a maioria txicos e designados
excrees.

**FUNES
Filtram o sangue para excretar os resduos metablicos;
Recuperam as substncias filtradas requeridas pelo organismo,
incluindo protenas de baixo peso molecular, gua e uma srie de
eletrlitos.
Reconhecem quando h excesso de gua e/ou eletrlitos
especficos e respondem deixando de reabsorver ou secretando
tais substncias.
Contribuem para a manuteno da homeostasia cido-bsica.
A produo e a liberao de hormnios pelo rim desempenham
papel vital no controle da presso arterial sistmica e na
produo de glbulos vermelhos.

Estruturas funcionais dos Rins:

CONSIDERAES ESTRUTURAIS
A unidade funcional do rim o nfron. O seu nmero varia
consideravelmente entre as espcies.
RINS (mdia) 2.400.000 nfrons
1. Glomrulo filtrao
2. Tbulo formao da urina pelve renal
Sangue Arterola Aferente
Eferente

Dentro das espcies, os nmeros de nfrons so relativamente


constantes.
-Nmero aproximado de nfrons em cada rim em vrios animais
domsticos e no homem:
Espcie:
*Nfrons / rim
Bovinos 4.000.000
Sunos 1.250.000
Ces 415.000
Felinos 190.000
Humanos 1.100.000

O nfron composto pelo glomrulo, onde o sangue


filtrado, e por vrios segmentos distintos do tbulo renal, de
onde as substncias filtradas so absorvidas e elementos
plasmticos so secretados no lquido tubular.

No crtex, os nfrons unem-se ao sistema de ductos coletores,


que atravessam o rim e terminam no ducto coletor medular
interno, onde ocorrem as alteraes finais do liquido tubular na
forma de urina.

Como o rim atua no


controle da
homeostasia?

Presso glomerular lquido cpsula de Bowman


Trajeto at a Pelve
URINA

*Rede Capilar Peritubular Sangue Arterolas Eferentes


*Vasos retos segmentos delgados da Ala de Henle

NFRON Limpeza e depurao substncias indesejveis


*Produtos finais do metabolismo: uria, creatinina, uratos.
*Excesso de ons: Na+. K+, Cl-, H+

Componentes do nfron:

- Cpsula glomerular ou cpsula de Bowman: o final cego


dilatado do nfron, formada por uma camada de clulas
epiteliais.
Dois folhetos:
O folheto visceral da cpsula intimamente aderido rede
arterial enquanto que o parietal contnua com o tbulo.

- Corpsculo renal: refere-se combinao da invaginao do


tufo glomerular (capilares), para o interior da cpsula glomerular.
A rea entre o tufo glomerular e a cpsula de Bowman
conhecida como espao de Bowman e o local de coleta do
filtrado glomerular, que se afunila diretamente no
primeiro segmento do tbulo proximal.

-Glomrulo: associao ntima do tufo glomerular com a


cpsula.
-*Este tem a funo de filtrar o sangue.

O fludo contido na cpsula de Bowman denominado urina


primria.

- Tbulo proximal: contnuo a cpsula glomerular e composto


de um segmento contorcido proximal e de um segmento retilneo
proximal.
O segmento contorcido est contido dentro do crtex, e o
segmento retilneo estende-se parcialmente para a periferia da
medula.
*Tem como principal funo reabsoro volumosa de gua e
solutos filtrados.

- Ala de Henle: poro do tubo em forma de U, subdividida em


zona descendente e ascendente, que mergulha na medular do
rim.
A poro descendente da ala permevel gua (que passa
para os capilares peritubulares) mas pouco permevel aos sais
e uria, que apresenta uma concentrao da urina.
O inverso ocorre na poro ascendente, onde o tubo
impermevel gua mas permevel aos sais, que saem por
difuso e transporte ativo, aumentando a presso osmtica dos
fluidos intersticiais da medula renal.

- Tbulo distal: comea neste ponto, consistindo de tbulo


distal, tbulo conector, tbulo coletor cortical, ducto coletor da
zona externa medular e o ducto coletor da zona interna
medular.
Fisiologicamente, os segmentos alm do tbulo distal so
estruturas importantes associadas ao processo de filtrao
glomerular e, dessa forma so includos no nfron distal.

O tbulo contorcido distal tem como principais *funes a


reabsoro de cloreto de sdio (NaCl), diluio de lquido do
tbulo, reabsoro de ctions divalentes.
*O sistema de ductos coletores tem o controle final de taxas de
excreo de eletrlitos, uria, equilbrio cido-bsico e gua.

Tipos de nfron:
O rim dos mamferos tem dois tipos principais de nfron,
identificados pela localizao do seu glomrulo e a
profundidade de penetrao das alas de Henle na medula.
Os nfrons com glomrulo na periferia e na regio mdia do
crtex so chamados de nfrons *corticais.
Eles esto associados com a ala de Henle que se estendem
at a juno da medula ou at a zona externa da medula.
Os nfrons com glomrulo na regio cortical prxima a medular
so conhecidos como *justamedulares.

Estes nfrons esto associados a alas de Henle que se


estendem mais profundamente na medula.
So mais efetivos em desenvolver e manter o gradiente
osmtico da periferia medular at o seu interior.
O fludo tubular de todos os nfrons drenado para os tbulos e
ductos coletores que prosseguem atravs da medula para a
plvis renal.
Assim a produo final de cada nfron est sujeita aos mesmos
fatores que afetam a concentrao da urina.

NFRON: (trajeto do filtrado)


GLOMRULO (CORPSCULO + TBULOS RENAIS)

SANGUE FILTRADO NO GLOMRULO

COLETADO NA CPSULA DE BOWMAN

TBULOS CONTORCIDOS PROXIMAIS

ALA DE HENLE

TBULOS CONTORCIDOS DISTAIS

TBULOS COLETORES

REA CRIBIFORME

Fluxo de Sangue:

Frao renal poro do dbito cardaco para Rins (21%)

Presses na circulao renal:


10 mmHg
100 mmHg
18 mmHg
10 mmHg

18 mmHg

8mmHg

0 mmHg

Suprimento sanguneo do nfron:


O sangue fornecido por ramos das artrias interlobulares

arterola aferente conduz o sangue ao glomrulo

arterola eferente conduz para fora do glomrulo

capilares peritubularesestes perfundem os tbulos do nfron

Os vasos retos so ramos capilares para a medula a partir dos


capilares peritubulares e esto associados com os nfrons de
alas longas.

Aps a perfuso dos rins, o sangue retorna veia cava caudal


pelas veias renais.

O aparelho justaglomerular:
O segmento espesso do ramo ascendente da ala de Henle
retorna ao seu glomrulo de origem no crtex, passa no ngulo
entre as arterolas aferentes e eferentes e continua como tbulo
distal.
A lateral do tbulo entra em contato com as arterolas, as
clulas epiteliais do tbulo so mais densas do que as outras
clulas epiteliais e so coletivamente denominadas de mcula
densa.

As clulas do msculo liso das arterolas em contato com


a mcula densa so especializadas e denominadas de clulas
justaglomerulares ou granulares.
Estas clulas tm grnulos secretrios que contem renina, uma
enzima proteoltica.

Atuao da Renina na filtrao glomerular:


excessivo de H2O no sangue

Quando as clulas da Mcula densa (sensveis ao cloro)

Percebem um no nvel de Cl circulante

Estimula as clulas justaglomerulares a liberar Renina

Promove vasoconstrio e a Presso Arterial

a Filtrao Glomerular

Eliminando excesso de H2O circulante

O aparelho justaglomerular est envolvido em mecanismos de


feedback que participam da regulao do fluxo sanguneo renal e
da taxa de filtrao glomerular.
Inervao:
realizada pelas fibras da diviso simptica do sistema nervoso
autnomo, cuja atividade participa da regulao do fluxo
sanguneo renal, da taxa de filtrao glomerular e da reabsoro
de gua e sdio pelo nfron.
*A regulao do fluxo sanguneo renal e da taxa de filtrao
glomerular realizada pela vasoconstrio.

A inervao tambm inclui as clulas granulares produtoras de


renina das arterolas aferentes e eferentes, os tbulos proximais
do nfron e as alas de Henle.

O aumento do tnus simptico inicia a secreo de renina pelas


clulas granulares e aumenta a reabsoro de sdio pelos
segmentos do nfron.

Formao de urina

ASPECTOS DA FORMAO DA URINA


Do plasma urina:
Os trs processos que envolvem os nfrons e seu suprimento
sanguneo na formao da urina so:
1- filtrao glomerular
2- reabsoro tubular
3- secreo tubular
Como resultado da filtrao glomerular, um ultrafiltrado do
plasma conhecido como filtrado glomerular (urina primria)
aparece na cpsula de Bowman.

Assim que penetra no tbulo proximal a composio do filtrado


glomerular comea a se alterar, devido aos processos de
reabsoro tubular e secreo, passando a ser conhecido como
fludo tubular.

Estes processos continuam ao longo do nfron, de tal forma


que o fluido tubular s se torna urina ao entrar na plve renal.

Distribuio do sangue no glomrulo:


O fluxo sanguneo renal (FSR) refere-se ao ritmo em que o
sangue flui para os rins.
O fluxo plasmtico renal (FPR) refere-se parte do FSR que o
plasma.
O filtrado glomerular formado partir do plasma no glomrulo
e o ritmo na qual formado conhecida como taxa de filtrao
glomerular (TFG) e expresso em ml/min.

Frao de filtrao (FF) a frao ou porcentagem do fluxo


plasmtico que passa atravs do glomrulo e se transforma em
filtrado glomerular.
calculado pela razo da taxa de filtrao glomerular/fluxo
plasmtico renal (TFG/FPR).
A quantidade de qualquer substncia contida no plasma que
entra nos rins a cada minuto conhecida como carga
plasmtica daquela substncia.
Esta carga pode ser expressa em miligramas ou
miliequivalentes por minuto.

1 - FILTRAO GLOMERULAR:
Filtrado 96 % reabsoro; restante urina
Filtrado glomerular lquido que passa para cpsula de
Bowman
Membrana glomerular capilares glomerulares (100x +
permevel)
seletividade P Mol. < 70.000

Clula endotelial capilar


Membrana basal
Clula epitelial

Plasma

Filtrado

1. Camada endotelial
2. Membrana basal fibrilas de proteoglicanas
3. Clulas epiteliais poros em fenda (dimetro 8 nm)
Ex: Albumina (79.000) e 6nm no passa
repulso eletrosttica protenas carregadas

FILTRAO GLOMERULAR
Formao do filtrado:
Os rins so formados por dois leitos capilares, representados
pelos glomrulos e pelos capilares peritubulares.
Os glomrulos so considerados como sendo um sistema de
alta presso (favorecendo a filtrao) e, os capilares
peritubulares so considerados como um sistema de baixa
presso (favorecendo a reabsoro).

FILTRAO GLOMERULAR
Formao do filtrado:
Os rins so formados por dois leitos capilares, representados
pelos glomrulos e pelos capilares peritubulares.
Os glomrulos so considerados como sendo um sistema de
alta presso (favorecendo a filtrao) e, os capilares
peritubulares so considerados como um sistema de baixa
presso (favorecendo a reabsoro).

O filtrado glomerular chamado ultrafiltrado do sangue


porque os componentes maiores no so filtrados.
A taxa de filtrao glomerular (TFG) pode ser alterada por
modificaes no dimetro das arterolas aferentes e eferentes.
A dilatao da arterola aferente aumenta o fluxo sanguneo para
o glomrulo,que por sua vez aumenta a presso hidrosttica e o
potencial de filtrao.

A constrio da arterola eferente aumenta a presso


hidrosttica glomerular, reduzindo o fluxo sanguneo renal
(FSR).

Admite-se que fatores neurais e humorais sejam capazes de


afetar as modificaes de dimetro mencionadas
anteriormente.

*Fatores que afetam a filtrao:


Presso Arterial presso no glomrulo, filtrao
Constrio da arterola aferente fluxo presso filtrao
Constrio da arterola eferente R a sada de fluxo
a presso
filtrao

Auto regulao do fluxo e filtrao glomerular:


Filtrao glomerular ( tem faixa de variao estreita)
Baixa (- 5%)
Reabsoro total de substncias
Excreo dos produtos finais
Intensa (+ 5%)
Reabsoro de nutrientes
Excreo de produtos finais
Feedback Tbulo Glomerular Complexo Justaglomerular

TRANSPORTE TUBULAR:

Refere-se a todos os fenmenos associados ao fludo tubular


atravs do nfron e extenso do tbulo coletor.

O transporte da cpsula de Bowman pelve renal efetuado


por uma diferena na presso hidrosttica.

A reabsoro tubular envolve o transporte de gua e soluto do


fludo tubular para os capilares peritubulares.

A secreo tubular est associada com o transporte de soluto


dos capilares peritubulares para o fludo tubular.

2 REABSORO TUBULAR:
Para que sdio, glicose e aminocidos do fludo tubular
possam retornar ao sangue, a energia fornecida pela bomba
de sdio (sdio-potssio ATPase) presente na superfcie
basolateral das clulas epiteliais tubulares.

Reabsoro de sdio:

Trs mecanismos so reconhecidos para a reabsoro de sdio


no tbulo proximal, local responsvel por cerca de 65% de seu
retorno para o plasma.

O primeiro mecanismo o transporte unidirecional (simporte) de


sdio, por meio de uma difuso facilitada.

O segundo mecanismo o contratransporte (antiporte) onde


ocorre o transporte de um on hidrognio em direo oposta,
por meio de uma protena carreadora.

O terceiro mecanismo de reabsoro de sdio conhecido


como transporte de sdio controlado por cloreto (co-transporte)
onde o sdio transportado com o cloreto (Cl).

UDESC - PARIZZI

Cerca de 25% da carga tubular de sdio reabsorvida nos


segmentos ascendentes delgado e espesso da ala de Henle.
Os 10% restantes esto presentes no nfron distal.
O mecanismo de transporte semelhante ao mecanismo de
uniporte (simporte) encontrado no tbulo proximal.
A reabsoro de sdio nos tbulos e ductos coletores
estimulada pelo hormnio aldosterona.

Aldosterona
Faz regulao do balano de sdio e potssio no sangue
A funo principal da aldosterona a manuteno do volume
de fluido extracelular, por conservao do Na+ corporal;
A sua produo depende de aferncias renais, estimuladas
quando detectada uma reduo no volume de fluido
circulante.

Aumento de reabsoro de gua

Reabsoro de glicose e aminocidos:


A glicose e os aminocidos so reabsorvidos por simporte
ou co-transporte.
Eles so acoplados com carreadores especficos que requerem
ligao com sdio e se difundem para o interior da clula.
Transporte de gua e reabsoro no ativa de solutos:
Aproximadamente 65% da gua reabsorvida pelo tbulo
proximal.

Como a gua reabsorvida, a uria e outros solutos,


reabsorvidos no ativamente ficam concentradas no lmen
tubular, criando um gradiente de concentrao qumica, fazendo
que os mesmos sejam reabsorvidos.

A permeabilidade do epitlio tubular proximal para a uria


e muito menor do que para a gua, assim mais da metade da
uria no filtrado glomerular permanece alm do tbulo proximal.

3 SECREO TUBULAR:
Vrias substncias so transportadas dos capilares
peritubulares para o fludo intersticial, e ento para o lmen
tubular.
O antiporte de hidrognio que acompanha a reabsoro
de sdio no tbulo proximal e distal um exemplo.
O potssio secretado no segmento retilneo e no nfron distal.

-DEPURAO (CLEARANCE) RENAL:


A depurao renal a avaliao da capacidade renal em
remover substncias do plasma.
As medidas de depurao so usadas no apenas para
determinar elementos da funo renal (FSR, FPR, TFG), mas
tambm para se entender como substncias so manejadas
pelos tbulos renais (reabsorvidas ou secretadas), para
determinar a frao da substncia que reabsorvida, para
estimar a excreo de soluto e a concentrao de urina e
comparar valores da funo renal com o propsito de
diagnstico.

DEPURAO:
1. Filtrao de Plasma (1/5) membrana glomerular p/ tbulos
Reabsoro substncias desejadas capilares
peritubulares
2. Tbulos:
Secreo clulas epiteliais tubulares
Eliminao substncias no desejadas

A creatinina livre no sangue no reutilizada e


excretada na urina.
Uma substncia usada para medir o FPR deve ser livremente
filtrada no glomrulo, no deve ser reabsorvida pelo lmen
tubular, e deve ser secretada pelo epitlio tubular de tal forma
que toda a substncia no sangue que perfunde os tbulos
seja removida antes que o sangue deixe os rins.
Uma substncia extensamente usada para esse propsito o
cido paraminoiprico (PAH).

CONCENTRAO DA URINA
O mecanismo para concentrar o fludo tubular depende da
existncia de uma osmolaridade muito alta no fludo intersticial
da medula renal.
A osmolaridade aumenta com a distncia do crtex, atingindo o
mximo nas partes internas da medula.
A osmolaridade alta existe por causa do mecanismo de
contracorrente.

Este estabelecido pelas atividades das alas de Henle e


mantido pelas caractersticas do suprimento sanguneo para a
medula (vasos retos).
Mecanismo de contracorrente:
Sistema de contracorrente ocorre onde o fluxo interno de
fludo corre paralelo, contrrio (oposto) e bem prximo ao
fluxo externo.
Essas caractersticas so comuns organizao anatmica
das alas de Henle e dos vasos retos.

O mecanismo de contracorrente do rim inclui dois sistemas de


contracorrente:
-o sistema multiplicador por contracorrente (alas de Henle)

-o sistema de troca por contracorrente (vasos retos).

Multiplicador por contracorrente:


No multiplicador por contracorrente, o transporte do soluto
tubular do lmen do ramo espesso ascendente da ala de Henle
para o fluido peritubular, com reteno de gua no tbulo, dilui o
fludo tubular.

Isto cria um gradiente osmtico horizontal, entre os fludos


tubular e peritubular.

O gradiente osmtico amplificado verticalmente pelo


fluxo por contracorrente no ramo delgado descendente
(permevel gua, mas no aos solutos).

A gua difunde-se do lmen do ramo delgado


descendente para o fludo peritubular.
Conseqentemente, o fludo tubular do ramo delgado
descendente aumenta em concentrao osmtica medida que
penetra na regio mais interna da medula.

Quando o fludo tubular entra no ramo delgado ascendente


(permevel ao soluto, impermevel gua), o cloreto de sdio
(NaCl) rapidamente se difunde para fora em direo ao fludo
intersticial da zona interna medular e a uria se difunde para
dentro do fludo tubular.
A secreo ativa contnua pelo ramo espesso ascendente, a
concentrao do fluido tubular no ramo delgado descendente e a
difuso para dentro do fludo intersticial na zona interna medular
estabelecem o gradiente osmtico vertical.

Troca por contracorrente:


um sistema de contracorrente no qual o transporte entre o
fluxo externo e o fluxo interno totalmente passivo.
Os vasos retos agem como um permutador de contracorrente.
Eles so permeveis a gua e aos solutos atravs da sua
extenso.

No ramo descendente dos vasos retos, a gua retirada por


osmose do plasma para o fluido peritubular hiperosmtico, e os
solutos difundem-se do fludo peritubular para dentro dos vasos
retos.
Nos ramos ascendentes, os solutos difundem-se de volta para
o fluido peritubular e a gua retirada por osmose de volta
para os vasos retos.
O resultado final que os solutos responsveis pelo gradiente
medular vertical so em grande parte retidos na medula.

HORMNIO ANTIDIURTICO (ADH):

Alm dos tbulos conectores, a reabsoro de sdio continua


(estimulada pela aldosterona), mas a permeabilidade para gua
depender da concentrao do hormnio antidiurtico.
O ADH aumenta a permeabilidade gua.

Controle da Osmolaridade
diludos

excreo H2O

concentrados

excreo soluto

Lquidos corporais

*Controle da excreo
ADH Excreo de soluto
ADH Excreo de H2O

ADH - Hipfise posterior

1. Excreo do excesso de H2O Urina diluda


reabsoro de H2O
Diluio do filtrado
reabsoro do soluto

2. Excreo do excesso de solutos Urina concentrada


alas de Henle
Eliminao do soluto nfrons
Justaglomerulares

vasos retos

O efeito resultante da atividade do ADH retornar a gua do


fluido tubular para o liquido extracelular (LEC) e ento, reduzir a
presso osmtica efetiva do LEC (reidratao), minimizando os
efeitos da perda de gua.

*Quando a osmolaridade do LEC aumenta, a liberao


do ADH tambm aumenta.

*Quando a osmolaridade diminui, a liberao do ADH


tambm diminui.
*Quando a osmolaridade do LEC normal, h uma taxa
constante de liberao do ADH, que moderada.
A taxa de secreo do ADH influenciada por outros fatores
alm da hidratao do LEC.
Outro aspecto compensar a perda de volume sanguneo.
Quando o volume sanguneo diminui, os receptores
estimulam o aumento da secreo de ADH e, quando o volume
sanguneo aumenta, diminui a secreo de ADH.

REGULAO DO VOLUME E DA OSMOLARIDADE DO


LIQUIDO EXTRACELULAR
Regulao da osmolaridade:
Em qualquer animal, o contedo de gua relativamente
constante.
Existe um equilbrio hdrico porque a ingesto de gua igual a
excreo.

A excreo de gua sem a ingesto causaria uma


hiperosmolaridade do LEC, e a ingesto sem a excreo
causaria uma hiposmolaridade.

A osmolaridade plasmtica mantida dentro de limites


estreitos, por ajustes apropriados da ingesto e excreo de
gua.

Esses ajustes so governados por centros no hipotlamo que


influenciam tanto a secreo de ADH (secreo de gua)
quanto a sede (ingesto de gua).
No caso de sobrecarga de gua (ingesto maior que excreo),
o LEC diludo, causando hiposmolaridade.
O hipotlamo inibe a secreo do ADH e aumenta a excreo
de gua, retornando a osmolaridade ao normal.

Reflexo de mico

O rim na manuteno do
lquidos corporais

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