MARCO HISTRICO

DE LA TERAPIA DE
CONDUCTA

LA PRIMERA GENERACIN
- Fundacin de la Terapia de Conducta (TC) 1950
- 2 Hitos:
a) Los estudios de Eysenck: eficacia debida a remisin espontnea??
b) La extensin aplicada a la clnica de los ppos. de la ps. del aprendizaje:
Condicionamiento clsico NEUROSIS
Condicionamiento operante RETARDO EN EL DESARROLLO Y PSICOSIS
- Dos aspectos distintivos de la TC :
1. Enfoque ambientalista
2. Evaluacin de la eficacia
Esquema E-R
-Tcnicas:
CC: DS, Exposicin prolongada con PR,
CI: Anlisis Funcional de la Conducta (A-B-C)

LA SEGUNDA GENERACIN
- Influencia que el enfoque cognitivo sobre la terapia de conducta
1970 Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
- Aspecto distintivo de la TCC:
E - procesos y estructuras hipotticos de naturaleza cognitiva o mental
representacional- R, a

PI
Esquema A-B-C-D-E de Ellis
Mritos: Probada eficacia en una variedad de trastornos psicolgicos
Demritos:
1. Se desconoce el por qu de su eficacia Estudio de Jacobson (Jacobson et al.,
1996)
2. Desvirtu el carcter contextual de la terapia de conducta, a favor de un
enfoque intrapsquico

ESTUDIO DE JACOBSON ET AL., 1996

Depresin esquemas cognitivos interpretaciones depresgenas
creencias

ctas

pens. automticos y distorsiones cognitivas

LA TCC tcnicas de activacin de conductas, afrontamiento de pens autmaticos,

reestructuracin
de esqeumas
HIPTESIS DE ACTIVACIN AC
HIPTESIS DE AFRONTAMIENTO AC + modificar pensamientos automticos
HIPTESIS COGNITIVA terapia completa AC+ mpa+ modificacin de
esquemas cognitivos

LA TERCERA GENERACIN
- Recuperan la perspectiva contextual que la TCC habra perdido de la
TC.
- Caractersticas:
1. Explica los trastornos en trminos interactivos, funcionales y
contextuales, no como algo que estuviera defectuoso dentro del
individuo
2. El problema tiene que ver con la persona en sus relaciones con los
dems y consigo misma- con sus propias experiencias, pensamientos,
sentimientos y eventos privados.
3. Se interesa ms en proponer principios teraputicos generales que
en desarrollar tcnicas especficas dirigidas a supuestos mecanismos.
2 principios: ACEPTACIN Y ACTIVACIN

4. Mide su eficacia ms por los logros personales en direccin de los

valores de los distintos dominios de la vida que por la reduccin de
los sntomas de una lista.
5. Presentan un enfoque transdiagnstico, no centrado en categoras

INTRODUCCIN A LAS TCNICAS DE

MODIFICACIN DE CONDUCTA (TMC)
2. Modelo de referencia de las TMC
- Inicio Psicologa del aprendizaje; ahora suma toda la
psicologa de procesos psicolgicos
- Enfoque centrado en el aqu y el ahora =
Lo importante no es si la persona tuvo o no una experiencia X,
sino como esa experiencia X se ve reflejada en su conducta y
determinantes actuales.

INTRODUCCIN A LAS TCNICAS DE

MODIFICACIN DE CONDUCTA (TMC)

1. Caractersticas comunes:

- Consideracin de la conducta y el contexto en el que ocurre como el objeto de

estudio e intervencin.
Propuesta inicial = esquema E-R-C
Propuesta post =
E-O-R-C

- Las conductas normales o anormales slo se diferencian por el valor adaptativo

que tienen pero no por la forma en que se emiten y controlan Anlisis funcional
- El objeto de la intervencin es la modificacin o eliminacin de los
comportameintos desadaptados sustituyndolos por otros adaptados.
- Evaluacin objetiva y a ser posible cuantificable definir de forma objetiva, clara,
precisa y estructurada, los objetivos, las tcnicas y los procedimeintos de
intervencin y el contexto de aplicacin, as como los mtodos para evaluar la
eficacia.
- Hay una estrecha relacin entre evaluacin y tratamiento
- Es imprescindible una evaluacin objetiva de la eficacia de los procedimeintos de
evaluacin y de tratamiento en trminos de eficacia, efectividad y eficiencia.

CARACTERIZACIN DEL MODELO DE REFERENCIA DE LAS TMC (LABRADOR, 2012)

- Los comportamientos humanos estn regulados por

leyes generales
- Los comportamientos normales o anormales se
adquieren y pueden ser modificados de acuerdo con estas
leyes
- El objeto de las TMC son tanto los comportamientos
especficos y medibles como sus determinantes.
- Se consideran tres tipos de conductas: fisiolgicas,
cognitivas y motoras.
- El proceso diagnstico se realiza a travs de la
evaluacin continua de los repertorios de conducta
(normales y anormales) y sus determinantes.
- Interdependecia completa y continua de la evaluacin y

CARACTERIZACIN DEL MODELO DE REFERENCIA DE LAS TMC

(LABRADOR,2012)

- Los objetivos de la intervencin son instalar o reducir

conductas o cambiar una conducta por otra.
- La intervencin puede dirigirse a modificar conductas de
una persona o cambiar el medio fsico o social de esta.
- Se hace hincapi en los determinantes actuales del
comportamiento (includos los histricos).
- Los tratamientos deben ser evaluados de manera emprica
para establecer su eficacia y la de sus componentes.
- Todos los avances de la psicologa experimental, en especial
los estudios sobre procesos bsicos, deben utilizarse como
fundamentos para explicar, predecir y modificar conductas
- El psiclogo debe adaptar su intervencin a las
caractersticas individuales del paciente y su medio,
diseando y aplicando un tratamiento especfico.

TCNICAS BASADAS EN EL
TCNICAS DE CONTROL DE LA
CONDICIONAMIENTO OPERANTE
ACTIVACIN
- Reforzamiento positivo y
TCNICAS AVERSIVAS
- Relajacin diferencial o
- Castigo
negativo
progresiva
- Escape
- Moldeadeamiento
- Tcnicas de control de la
- Evitacin
- Encadenamiento
respiracin
- C.C con estmulos aversivos
- Control de estmulos
- Tcnicas de biofeedback
- Desvanecimiento
- Entrenamiento autgeno
- Extincin operante
- Mindfulness
TMC DE
- Tiempo fuera
- Hipnosis
- Costo de respuesta
USO
- Terapia de autorregulacin
- Saciacin
- Otras: control menta, yoga,
GENERAL
- Sobrecorreccin
meditacin
CNICAS
DE CONDICIONAMIENTO
- Reforzamiento diferencial
CUBIERTO O IMAGINARIO
- Economas de fichas
Sensibilizacin encubierta o imaginada
- Contratos de contingencias
Refuerzo positivo encubierto
PSICOTERAPIAS RACIONALES
TCNICAS DE AFRONTAMIENTO
Extincin encubierta
- Terapia racional emotiva
- Inoculacin del estrs
Modelado encubierto o imaginado
- Reestructuracin cognitiva
- Entrenamiento y manejo de la ansiedad
- Terapia cognitiva de Beck
- Detencin del pensamiento
CNICAS DE EXPOSICIN
Desensibilizacin sistemtica - Administracin de tiempo
OTRAS TCNICAS
Tcnicas
de
autoinstruccin
Inundacin
- Tcnicas de autocontrol
Intencin paradjica
Exposicin
- Tcnicas de solucin de problemas
- Tcnicas de focalizacin de la atencin
Modelado participativo
- Entranamiento en habilidades socia

TMC DE USO RESTRINGIDO

- Entrenamiento en cama seca

- Condicionamiento con pipi-stop
- Entrenamiento en retencin voluntaria
- Prueba de hiperventilacin
- Tensin muscular aplicada
- Fumar rpido
- Tcnica de retencin del humo

TRABAJO GRUPAL I:
TCNICAS ESPECFICAS
INFORME:
- Introduccin
- Caractersticas de la tcnica
- Pautas para la su aplicacin
- Resultados de eficacia.

PRCTICAS.
PLANTEAMIENTO DEL
TERAPEUTA DE CONDUCTA
1. Qu es la conducta: manifiesta y encubierta
2. Sesgos
3. Disincronas de conductas
4. Recogida objetiva de ctas manifiestas y encubiertas en las
condiciones que se hacen ms probables
5. Determinar el objeto de su trabajo = topografas en las
condiciones contextuales que ocurren + las caracterdticas del
sujeto analizar la funcionalidad
6. Toda la conducta se aprende y tiene diferentes funciones
dependiendo de la interaccin de un organismo biolgico con su
entorno

PRCTICAS.
PLANTEAMIENTO DEL TERAPEUTA DE
CONDUCTA
CASO:

Mara, ama de casa, de 28 aos pide consulta por miedo a las

tormentas. Pide ayuda por el miedo creciente y la preocupacin de
transmitir ese miedo a sus hijos.
Lo que ms miedo le da son los relmpagos , teme que le caiga uno
aunque reconoce que es un miedo irracional.
Presenta ansiedad anticipatoria ante el cielo nublado, el parte
metodolgico, etc.
La lluvia no le da miedo, pero el hecho de que est lloviendo ya da
inicio a la ansiedad.
Tiene perfecta adaptacin social y laboral.
1. Cul es el objeto de intervencin?
2. Cul es el objetivo?

PRCTICAS.
PLANTEAMIENTO DEL TERAPEUTA DE
CONDUCTA
CASO:

Ana tiene 32 aos, es secretaria en un centro mdico. Acude a

consulta por depresin. Tiene miedo a orinarse en pblico aunque
reconoce que esto no tiene sentido. Se po paales, ha disminudo
la ingesta de lquidos, no se separa mucho de su casa, ha solicitado
una oficina cercana al bao.
Lleva dos semanas sin acudir al trabajo.
Su padre tambin tena miedo a orinarse en pblico y su hermana
ha sido tratada por rituales de limpieza.
Se muestra ansiosa, insegura y es considerada como
perfeccionista.
Tiene dificultades para dormir.
1. Cul es el objeto de intervencin?
2. Cul es el objetivo?