UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE

ICA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DANIEL ALCIDES CARRIN

* TOERIA

GENERAL
DE SISTEMAS
DRA. MARTHA LEGUA F.

* SISTEMA

NACIONAL
COORDINADO Y
DESCENTRALIZADO DE
SALUD
( SNCDS )

INFORME 2000 DE LA OMS

DESEMPEO DEL SISTEMA DE SALUD DEL
PER LUGAR OCUPADO ENTRE 191 PASES

1. Salud:
Expectativa de vida ajustada a la
discapacidad (EVAD) = 105
2. Capacidad de respuesta del sistema de salud =
172
3. Equidad de la contribucin financiera = 184
4. Logro global de las metas

115

5. Gasto en salud per cpita = 78

6. Desempeo global del sistema de salud = 129.
3

SISTEMA DE SALUD DEL PER

Nuestro sistema de salud est segmentado y

desorganizado,
lo
que
impide
articular
eficazmente las acciones de los prestadores de
servicios de salud y es causa de duplicaciones e
ineficiencia.

La segmentacin es aliada del grave

centralismo existente, pues la descentralizacin
no puede ejecutarse sin coordinar eficazmente los
niveles de organizacin local, regional y nacional;
as como los niveles de atencin y complejidad.
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* DESCENTRALIZACIN
(Ley de Reforma Constitucional N 27680)

Objetivo: Desarrollo integral del pas.

Poltica de Estado permanente y obligatoria.
Se realiza por etapas, en forma progresiva y ordenada.
Preserva la unidad e integridad del Estado y la Nacin.
Gobiernos Regionales:
a)

Tienen autonoma poltica, econmica y

administrativa en los asuntos de su competencia.
b) Fomentan inversiones y servicios pblicos, en
armona con polticas y planes nacionales y locales.
Gobiernos Locales: Promueven, organizan, reglamentan y administran los servicios
pblicos de su
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responsabilidad.

* Conformacin del SNCDS

Ministerio de Salud, como rgano rector
Seguro Social de Salud
Servicios de Salud de las Municipalidades
Sanidades de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional
Servicios de Salud del Sector Privado
Universidades
Sociedad Civil organizada.
Pparticipacin obligatoria, sin perjuicio de la autonoma
jurdica, tcnica, administrativa, econmica y financiera.

Niveles de Organizacin

Nacional, Regional y Local (con prioridad).

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Consejo Nacional de Salud

rgano de concertacin y coordinacin nacional

Presidido por el Ministro de Salud o su representante.

Integrado por otros once representantes:
Ministerio de Salud
Vice Ministerio de Saneamiento
Seguro Social de Salud
Asociaciones de Municipalidades del Per
Sanidades de las Fuerzas Armadas
Sanidad de la Polica Nacional
Servicios de Salud del Sector Privado
Asamblea Nacional de Rectores
Colegio Mdico del Per
Trabajadores del Sector
Organizaciones Sociales de la Comunidad.

Tendr el apoyo de la Secretara de Coordinacin.

7

* Consejo Regional de Salud

rgano de concertacin, coordinacin y
articulacin regional del SNCDS

Pertenece a cada Regin.

Presidido por la autoridad regional de salud
e integrado por un mximo de otros once
miembros que representan a instituciones del
sector en el mbito regional.

Consejo Provincial de Salud

rgano de concertacin, coordinacin y

articulacin provincial

En el mbito de cada provincia.

Presidido por el Alcalde o su representante
e integrado por un mximo de otros once
miembros
representantes
de
las
instituciones del sector en el mbito
provincial.

SISTEMA NACIONAL COORDINADO Y DESCENTRALIZADO DE

SALUD (SNCDS)
FINALIDAD

El SNCDS, creado por Ley N 27813

SNCDS

del 13.08.2002 y reglamentado por el

D.S. N004-2003-SA.

Tiene tres niveles de organizacin:

Lograr el cuidado
integral de la
salud

Coordinar y promover la
implementacin
concertada y
descentralizada de las
polticas de salud

Consejo Nacional de Salud

Avanzar hacia la
seguridad social
universal en
salud

Consejos Regionales de Salud

Consejos Provinciales de Salud

Coordinar los planes

y programas de salud
de las instituciones
del sistema

ORGANOS DE COORDINACIN DEL SNCDS

COMPETENCIA COMPARTIDA : SALUD PUBLICA
Gobierno
Nacional

Consejo
Nacional
de Salud

Integrantes del SNCDS

Gobierno
Regional

Consejo
Regional
de Salud

Integrantes del SNCDS

a nivel regional

Gobierno
Local

Consejo
Provincial
de Salud

Integrantes del
SNCDS
a nivel provincial

MIEMBROS DEL SNCDS

SANIDAD
PNP

SANIDAD
FFAA

VICEMINISTERIO
DE
SANEAMIENTO

ESSALUD

MINSA

SERVICIOS DE
SALUD DEL
SECTOR PRIVADO

SNC

ORGANIZACIONES
SOCIALES DE
LA COMUNIDAD

COLEGIO
MEDICO DEL
PER
ASAMBLEA
NACIONAL DE
RECTORES

TRABAJADORES
SECTOR
SALUD

Consejos Nacional
de Salud (CNS)

Consejos
Consejos Regionales
Regionales
de
de Salud
Salud (CRS)
(CRS)

Consejos Provinciales
de Salud (CPS)

Consejos Distritales
de Salud (CDS)

De creacin opcional de acuerdo a las

necesidades de los CPS

Los Gobiernos Regionales y

Provinciales de Salud tienen la
obligacin de concertar, coordinar y
articular acciones dentro del
proceso de descentralizacin con
los dems entes que conforman el
SNCDS.
La coordinacin debe de ser hecha
en dos sentidos:
Horizontal entre los miembros
del SNCDS
Vertical entre los niveles de
organizacin del SNCDS

Comits Nacionales
de Salud 2005 - 2006

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Articulacin Docencia-Atencin de
Salud e Investigacin.
Biotica
Emergencias y Desastres
Enfermedades No trasmisibles y
trasplantes
Enfermedades trasmisibles
Financiamiento
Informacin Sectorial
Planificacin Coordinadas
Inversiones

SNCDS:

LEY 27813 Y REGLAMENTO

GOBIERNO
REGIONAL

CRS

CONSEJOS REGIONALES
DE SALUD (Art.8)
rgano de Concertacin,
Coordinacin y articulacin
regional del SNCDS

CONSULTIVO
PROPOSITIVO
CONCERTADOR
EL DIRECTOR REGIONAL DE SALUD:
Presidente CRS Essalud, Sanidad
de Fuerzas Armadas, Sanidad de la
PNP, Universidades, Sector Privado,
Trabajadores del Sector,
Organizaciones Sociales de la
Comunidad. (Art.9)

FUNCIONES ESPECFICAS DEL

GOBIERNO REGIONAL EN SALUD
Aprobar y ejecutar polticas de salud.
II. Formular y ejecutar el Plan de Desarrollo Regional de Salud.
III. Coordinar acciones de Salud Integral.
IV. Participar en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de
salud.
V.
Promover y ejecutar actividades de promocin y prevencin de
salud.
VI. Organizar los niveles de atencin y administracin de las entidades
de salud.
VII. Organizar y mantener los servicios de salud.
VIII. Supervisar servicios de salud pblicos y privados.
IX. Prevencin y control de emergencias y de sastres.
X.
Controlar produccin y suministro de medicamentos.
I.

ORGANIGRAMA DEL GOBIERNO REGIONAL

GOBIERNO REGIONAL
GERENCIA GENERAL
REGIONAL
GERENCIA REGIONAL DE
DESARROLLO SOCIAL

EDUCACION

SALUD

DR VIVIENDA,
CONSTRUCCIN Y
SANEAMIENTO

DR TRABAJO
Y PROMOCION DEL
EMPLEO

Conformacin del CRS - Ica

Director Regional de Salud

Gerente Regional de Desarrollo Social del Gobierno Regional
Gerente General de EsSalud
Decano del Consejo Regional IX Colegio Mdico del Per.
Un representante de los dems Colegios Profesionales de Salud.
Un representante de los Servicios de Salud de las FF.AA y FF.PP.
Un representante de la Universidad de la Regin
Un representante de los trabajadores del Sector Salud
Un representante de los Servicios de Salud del Sector
Privado
Un representante de las Organizaciones de la comunidad vinculados al tema de Salud
El Presidente de la Comisin de Salud, Poblacin,Vivienda y Saneamiento del Gobierno
Regional.

Prioridades

Higiene y saneamiento
Alimentacin
Habilidades para la vida
Desarrollo integral del nio
Maternidad saludable
Cultura de trnsito
Actividad fsica
Emergencias y Desastres.
Salud sexual y reproductiva.
Recursos humanos
Investigacin

CONSEJOS REGIONALES
Y PROVINCIALES

rganos de Coordinacin Local

Se encargan de
coordinar las
propuestas de
solucin a las
necesidades de
todo tipo que
enfrentan la
poblacin, para
ser incluidas en
los planes de
desarrollo
correspondientes .

Consejo de
Coordinacin
Local
Provincial

Consejo
Nacional
de Salud

Consejo de
Coordinacin
Local
Distrital

Consejo
Regional
de Salud

Coordinacin
solo en
temas de salud

INSUMOS

Funciones se
complementan

Junta de
Delegados
Vecinales

Consejo
Provincial
de Salud

CONSEJOS REGIONALES DE SALUD

Direccin Regional de
Consejos
Regionales de Salud Salud
ESSALUD
Instalados (CRS)
Sanidad FF AA
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Sanidad PNP
Universidades
Servicio Salud Sector
Privado
Sociedad Civil
Trabajadores Sector
Salud
Gobiernos Locales.
Colegio Mdico

Es Presidido por el
Director Regional de
Salud
Fuente: SECCOR / Enero Mayo 20

CONSEJOS PROVINCIALES DE
SALUD (CPS)
Consejos
INSTALADOS
Provinciales de Salud
Instalados (CPS)
113
Colegio Medico
Municipalidad
EESALUD
Universidades
Org. Sociales Comunidad
Servicio Salud Sector Privado
Trabajadores Sector Salud
Iglesia
Educacin

Fuente: SECCOR - Enero Mayo

2005

Es presidido por el
Representante del Colegio
Mdico