INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES

DEL ISTMO DE TEHUANTEPEC

Materia: estimulacin temprana

Asesor: Lic. Enf. Ruiz Mndez Erasto
Tema: Tcnica de Estimulacin neuromuscular refleja.
Integrantes del equipo:
Artuza Martnez Zeltzin Aketzalli.
Lpez Reyes Mara Guadalupe.
Rodrguez Hernndez Sheyla.
Villalobos Hernndez Divi Alexa.
Licenciatura: Enfermera
Semestre: Cuarto
Grupo: B
Hca. Cd. De Juchitn de Zaragoza, Oaxaca
Abril 2016

Tcnica de Estimulacin
Neuromuscular Refleja
Fundamentos
Es una tcnica creada en forma
especfica para el recin nacido de alto
riesgo neurolgico, que ingresa a la
Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatales (UCIN).

Objetivo
Promover la manifestacin de los
reflejos primarios de sobrevivencia y
de organizacin postural, regulando
su funcin para propiciar su madurez
neurolgica
y
su
integracin,
repercutiendo as en la organizacin
del tono, postura y movimiento.

El programa de Estimulacin Muscular

Refleja se basa especficamente en la
estimulacin de ciertos reflejos primarios
como:

Reflejo plantar
Reflejo palmar
Reflejo Galant
Reflejo de Moro
Reflejo de
bsqueda

Reflejo tnico
laberintico
Reflejo de succin
Reflejo magntico
Reflejo Glabelar

Plasticidad cerebral
Segn Spreen la plasticidad cerebral
es la capacidad del sistema nervioso
central para adaptarse a cambiar ante
un estmulo del ambiente.

Categoras de plasticidad
Plasticidad del cerebro en desarrollo en
que neurognesis, morfognesis y
sinaptognesis, servirn para cambiar
la estructura y funcin de las partes
componentes del todo.
Plasticidad del cerebro envejeciente,
que tambin cambia la estructura y
funcin de las partes que lo componen
y a su vez se refleja todo.

 Plasticidad del cerebro con traumatismo

o lesin agudos, cuyo restablecimiento
funcional guarda relacin ntima con la
reorganizacin estructural.
Plasticidad del cerebro en fase de
aprendizaje, con cambios funcionales y
quiz posturales relacionado con las
experiencias de estmulos que han
adquirido importancia recientemente.

Estructura
El programa de Estimulacin Temprana
Neuromotora, est comprendida por las
siguientes etapas:
1ra etapa: Estimulacin Muscular
Refleja (llevada a cabo en la UCIN a los
neonatos de alto riesgo neurolgico).
2da etapa: Estimulacin Mltiple
Temprana Neuromotora (se realiza en
el rea de Neurodesarrollo del servicio
de rehabilitacin)

Programa de Estimulacin Refleja

Se basa en las reacciones reflejas del
neonato.
Objetivo:
Promover el movimiento para as
establecer o regular reflejos inhibidos
o alterados.
Este programa debe realizarse de 2 a 3
veces al da durante la estancia
hospitalaria.

Actividades
1.- Estimulacin muscular refleja:
Manejo de tono, postura y movimiento.
Tono: Es la resistencia de un msculo
al estiramiento.

 Postura: Es la contraccin que

permite
a
puntos
corporales,
alcanzar un lugar en el espacio.
Movimiento:
La
estimulacin
muscular refleja se da a travs de
presin digital, en puntos musculares
donde se esperan reacciones de
movimiento.

A) Presin en la
articulacin de la
cabeza
de
los
metatarsos con la
primera falange.
Respuesta: Flexin
de dedos.

B) Presin en el
borde de la planta
del pie media (arco).
Respuesta:
desviacin interna.

Presin
entre
C) Presin en el D)
borde externo de la msculos gemelos.
planta del pie parte Respuesta:
media.
Extensin de las
piernas.
Respuesta:
Desviacin
externa.

E)
Presin
del F) Presin de abductor
msculo cuadrceps. de la cadera.
Respuesta: Flexin- Respuesta: Flexin
de la cadera y
extensin de la
rodilla, extensin de
pierna
las piernas.

G) Presin de glteo en
articulacin de cadera.
Respuesta:
Contraccin
de
glteos y msculos
plvicos.

H) Presin de msculos
intercostales entre 4-5
y 5-6 (laterales)
Respuesta:
Flexin
hacia
al
lado
estimulado.

J) Presin en palma
I)
Presin
en de mano.
msculos
para
Respuesta: Presin
vertebrales a todo lo
largo de la columna
sin hacer presin en
estructura sea.

2.- Estimulacin multisensorial

Auditiva: Msica, sonidos armnicos,
hablarle constantemente con voz
suave y agradable.
Tctil: Texturas.
Mantener
comunicacin
corporal a travs del tacto.

tnico-

 Visual: Estimulacin con luz artificial

indirecta.
Estimulacin con objetos vistosos.
Olfativa y gustativa: Promover la
lactancia materna estimulara el
gusto y el olfato de recin nacido

3.- Estimulacin de la cavidad oral

El recin nacido tiene tres reflejos que
le ayudan a alimentarse.
Reflejo de deglucin: Se encuentra
presente desde las 12 semanas de
gestacin y a partir de la semana 32
y 34, el beb sano puede digerir
bien. El mecanismo inicia cuando al
recibir la sensacin del lquido en la
porcin posterior de la boca.

 Reflejo de succin: Inicia a las 28

semanas de gestacin. Consiste en
movimientos rtmicos y coordinados
de la mandbula y la lengua, tiene
como finalidad, la extraccin de la
leche.
Reflejo de bsqueda: Est presente
desde las 32 semanas de gestacin,
mejorando progresivamente hasta el
trmino de la misma.

La estimulacin oral consiste en:

Tocar la lengua y mucosa con el dedo
Presionar el paladar duro
Efectuar movimientos circulares
alrededor de la boca.
Efectuar presin o golpeteo en las
mejillas.
Introducir gotas de leche en la lengua.
Estimular la parte posterior y lateral
de la lengua.

4.- Estimulacin respiratoria

El recin nacido de alto riesgo
neurolgico con alteraciones trans y
perinatales
puede
presentar
alteraciones
en
el
mecanismo
respiratorio, como:
Periodos apnea
Ventilacin insuficiente
Como consecuencia se tiene una
insuficiencia cardiaca.

5.- Estimulacin vestibular

1. Se acuesta al recin nacido en el
antebrazo con la cabeza en la palma de
la mano, se apoya el codo sobre la mesa,
y se eleva y baja.
2. Se mueve de lado a lado.
3. Se hacen crculos en un sentido y en el
otro.
4. Manteado, estando sobre la mesa el
colchn, se coloca al recin nacido sobre
una sbana y se balancea (con un vaivn
suave).