CASO CLNICO 4

ANTICONVULSIVANTES

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

CONVULSIN
Transtorno

transitorio
del
comportamiento
causado por activacin
desordenada,
sincrnica y rtmica de
neuronas cerebrales.

EPILEPSIA
Transtorno de la funcin

cerebral
que
se
caracteriza
por
el
surgimiento peridico e
impredecible
de
convulsiones.

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Nombre y apellido del docente.

CLASIFICACIN

ESTATUS
EPILEPTICO
NO
CONVULSIVO

ESTATUS
EPILEPTICO
CONVULSIVO

STATUS EPILEPTICO REFRACTARIO

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

PROBLEMAS
1. Mujer adulta
2. Patologa cardiaca
3. Complicacin neurolgica

MEDICACIN RECIBIDA
Warfarina
Tratamiento para controlar ritmo o frecuencia???

IMPORTANCIA

Estudios experimentales han demostrado dao

neuronal irreversible despus de 30 minutos
continuos de actividad epilptica.

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DIAGNSTICO
1. Mujer adulta
2. Fibrilacin auricular anticoagulada
3. Status epilptico secundario a complicacin

neurolgica de la FA.

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TRATAMIENTO

Neurocrit Care, 2012

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Nombre y apellido del docente.

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EMBARAZO
Lorazepam o fosfenitoina (riesgo de teratogenicidad en

feto)
Levetiracetam
Sulfato de magnesio

PEDIATRA
No hay evidencia de respuesta distinta en nios.
Por distinta farmacocintica, mayor riesgo de efectos

adversos.

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1) Paciente con hipertensin esencial inicia terapia con

diurticos. Tiene una historia de litiasis renal por oxalato de
calcio. Cul de los siguientes diurticos es el ms apropiado para
este paciente?
a)
b)
c)
d)
e)

Acetazolamida
Furosemida
Hidroclorotiazida
Espironolactona
Triamterene

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2) Paciente de 30 aos de edad con historia de convulsiones

tnico clnicas se queja de visin doble, encas engrosadas, y
crecimiento de vello facial con la nueva medicacin. Cul de los
siguientes anticonvulsivantes es el responsable de la
sintomatologa?
a)
b)
c)
d)
e)

Carbamacepina
Etosuximide
Fenobarbital
Fenitoina
Acido valproico

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3) Madre acude a pediatra debido a reportes de la maestra,

quien ha notado que menor de 6 aos se ha vuelto distrada. La
nia frecuentemente tiene periodos de parlisis como estados
blancos en el espacio. Electroencefalograma muestra patrn
alterado. Cul de los siguientes agentes es ms efectivo en este
desorden?
a)
b)
c)
d)
e)

Carbamacepina
Diacepam
Etosuximide
Metilfenidato
Fenitona